Удалять зуб или попробовать оставить?

[Disa]

Здравствуйте,

 

Я проживаю в городе Астана, Казахстан. Пишу здесь, чтобы узнать ваши мнения касательно моего случая.

 

4-го февраля вечером, во время катания на коньках упал вперед и ударился передними верхними двумя зубами. Верхний левый зуб немного кровоточил, но потом через какое-то время прекратился. Во время удара, зуб немного шатался, и по ощущениям будто чуть сместился. Также верхняя десна над этим зубом был синеватого цвета.

 

На следующее утро сделал панорамный снимок, и обратился к врачу за консультацией. Осмотрев, потрогав, сказала, что есть воспаление и нужно пропить лекарства (нимесил, ципролет 500, полоскание содой 0,5 ч.л на 0,5 ст. воды + покой. И прийти на повторный прием через 3 дня. Через 3 дня отек уже спал, вернулся прежний розовый цвет десны. Но когда трогали, неприятное ощущение еще чувствовалось. Она сказала, что вроде все хорошо и сказала еще понаблюдать (месяц). Если же цвет изменится, то нужно удалять нерв.

 

Параллельно обратился к еще одному врачу хирургу. Сделал прицельный снимок (к сожалению этого снимка нет). На снимке была видна полоска посередине корня, не доходила до краев. Врач посоветовал полный покой. Не трогать лишний раз и понаблюдать. Но, если что, будем удалять нерв.

 

Вчера, 21-го февраля (спустя чуть больше 2 недель после удара) заметил, что цвет зуба немного отличается от остальных зубов. То ли розовый, то ли серый, никак не пойму. И сегодня сходил в другую клинику и сделал еще один прицельный снимок. Девушка врач сказала, что нужно удалять, и не возьмется за удаление нерва. Так и не понял, чего она боялась. Другой хирург сказал, что можно попробовать удалить нерв, но есть вероятность повредить корень целиком во время процедуры. И точно ничего не смог сказать. Еще один молодой терапевт уверенно сказал, что нужно попробовать сохранить зуб, и удалить нерв. Мол, удалить всегда можно.

 

В данный момент зуб не беспокоит. Боли нет, не шатается, десна без отека. Во время еды, не кусаю данным зубом. В постоянном покое. 

Подскажите, пожалуйста, как быть? Попробовать удалить нерв? Не будут ли какие-либо последствия после этого (сломается корень, инфекция и т.д)? Или остается только удалить зуб? 

 

Во вложении первый панорамный снимок и второй прицельный. К сожалению, первого прицельного нет.

Буду благодарен всем комментариям и советам!

[St.]

В этом зубе по прицельному снимку видно горизонтальный перелом корня. То что  зуб не шатается и не болит,  это хорошо. Изменение цвета говорить о том что "нерв умер" и нужно лечить канал. Но у зубов с травмами есть свои особенности в технологии лечения.

Имеет смысл пытаться сохранить зуб,  главное найти доктора который возьмется за эту работу.

[Disa]

В этом зубе по прицельному снимку видно горизонтальный перелом корня. То что  зуб не шатается и не болит,  это хорошо. Изменение цвета говорить о том что "нерв умер" и нужно лечить канал. Но у зубов с травмами есть свои особенности в технологии лечения.

Имеет смысл пытаться сохранить зуб,  главное найти доктора который возьмется за эту работу.

 

Спасибо за ваш комментарий!

А как понять "у зубов с травмами есть свои особенности в технологии лечения"? 

[DrNice]

Сомневаюсь на хороший и длительный результат в лечении этого зуба, я за удаление и имплантацию. 

[Disa]

Сомневаюсь на хороший и длительный результат в лечении этого зуба, я за удаление и имплантацию. 

 

Этот вариант как самый последний. Хотел узнать мнения специалистов, вдруг есть возможность сохранить зуб. 

[DmitrySH]

Спасибо за ваш комментарий!

А как понять "у зубов с травмами есть свои особенности в технологии лечения"? 

 

Так и понимать.  Для начала нужно сделать тест на витальность этого зуба. Изменение цвета обусловлено либо кровоизлиянием в пульпе зуба, что не так страшно и может не требовать лечения. Либо гибель пульпы, тогда планировать дальнейшее лечение.