Ваше мнение, коллеги?

[wladdX]

Пациент 37 лет. 2,5 года назад в другом лечебном учреждении оперировали, по представленной ксерокопии карты, пародонтальную кисту. Прежних Rg-грамм нет.

Сейчас следующая картина:

 

Зубы 32 и 33 удаляем, а как далее правильно поступить?

Каким способом лучше возместить дефект кости? Ваше мнение, коллеги?

[колесников]

смотря какая временная конструкция будет. на сколько высоки эстетические требования пациента.

можно удалить 32,консервация лунки.33 коронка-консоль ,сст вестибулярно у 33.

можно этим ограничится,либо  сделать паузу месяца на 2 ,удалить 33, имплант с нагрузкой и консоль на 32,сст в обл 32.

[wladdX]

Боюсь, что ничего из предложенного выше не выйдет. Вестибулярная и язычная стенки альвеол отсутствуют почти полностью. Зубы подвижны, почти постоянное гноетечение из карманов.

[Доктор Добрых Дел]

Сетка или цитопласт. Главное чтоб костные пики были медиально и дистально.

 

Предварительно основательно пролечить парадонтит

[Д-р Доктор]

Ксено и аутографт 50\50, цитопласт, перекрыть сст.

[wladdX]

Тоже склоняюсь либо к сетке либо к "sausage".

Плохо, что есть гноетечение, из-за этого опасаюсь делать сразу после удаления.

Изменено 6 февраля, 2017 пользователем wladdX

[Bier]

не делайте сразу )

 

[bullbull]

Кто торгует цитопластом? В личку, пожалуйста.

[wladdX]

Как думаете, сколько подождать после удаления? 4 недели достаточно?

[Bier]

Как думаете, сколько подождать после удаления? 4 недели достаточно?

Если сст в лунку засунуть, то 4 недели. Если ничего, то 6-7

[wladdX]

Спасибо)

[Доктор Добрых Дел]

Если сст в лунку засунуть, то 4 недели. Если ничего, то 6-7

Олег, а что произойдёт через 4 недели с сст в лунке? Имеете ввиду всю лунку им заполнить? В чем преимущество в такой ситуации засунуть туда сст помимо того что десны может стать больше?

[Bier]

Предотвратит от коллапса, он приживет и лунка заживет быстрее

Только надо жирненький брать, как у меня на видео, а не с бугра.

[kamranchick]

Всегда страшно через 1,5-2 месяца ставить имплантат в лунку, вкручиваешь в какую то кашу, но спустя 4 месяца чудненько все.