Имплантация в Ростове-на-Дону

[mirk]

Здравствуйте.

Около месяца занимаюсь вопросом замены отсутствующих 3-х зубов на нижней челюсти слева (6, 7, 8). Проблема осложняется тем, что необходимо, как можно скорее, удалять треснувшую 5-ку в этом ряду (стояла вкладка) и в дополнение сильно опустились 6-ка и 7-ка на верхнем ряду.

Вчера посетил зав. отделением хирургии в стоматологии РЖД Ростова-на-Дону, он мне очень понравился как специалист, понятно всё рассказал, отвечал на все мои вопросы. В частности, пояснил что можно не трогать верхние зубы, а поставить 2 импланта в два этапа, там где есть место (в зоне 5-ки и 6-ки/7-ки) с предварительной обточкой гребня нижней челюсти, но после консультации у ортопеда. Места достаточно, на его взгляд - до канала 13 мм.

Смущает один момент, работает он, фактически, только с альфа-био (вскользь упоминались ещё osteem, но он настаивал именно на альфах). Прочитал несколько тем, в которых упоминались эти импланты и их не рекомендуют.

Понимаю что, дискутировать на тему лучшей системы бесполезно, но у нас в Ростове не так много клиник, которые ставят топовые импланты, и цена на них минимум в 2 раза выше (даже в 3), поэтому вопрос: так ли плохи альфа-био и нужно искать другого хирурга или, если устраивает цена и врач - можно доверится его опыту?

p.s. Есть 3D снимок зоны, сделанный в picasso, но как его выложить непонятно, инструкции не нашел.

 

[red_butler]

 

 

Есть 3D снимок зоны, сделанный в picasso, но как его выложить непонятно, инструкции не нашел.

 http://forum.stom.ru/topic/10677-kak-vylozhit-kt-na-saite/

 

 

поэтому вопрос: так ли плохи альфа-био и нужно искать другого хирурга или, если устраивает цена и врач - можно доверится его опыту?

Искать нужно врача, а не импланты.  

[mirk]

http://forum.stom.ru...it-kt-na-saite/

КТ и 3D это одно и тоже? может я не досконально разобрался, но тему видел, непонятно как сделать картинку нужного ракурса? или можно скинуть образ диска?

 

 

 

Искать нужно врача, а не импланты.

 

 Я инженер-конструктор по специальности и мне понятно как выбрать лучший материал, определить лучшую конструкцию и прочее... но как найти лучшего врача я не знаю. Я со своей стороны пытался разобраться в особенностях конструкции разных имплантов, но какой в этом смысл, если врачи в Ростове используют конкретные системы и с другими не работают, соответственно заинтересованы в продвижении именно этой системы.

Изменено 12 января, 2017 пользователем mirk

[red_butler]

 

 

КТ и 3D это одно и тоже?

да

 

 

может я не досконально разобрался, но тему видел, непонятно как сделать картинку нужного ракурса? или можно скинуть образ диска?

в программе для просмотра КТ есть возможность сохранения скришотов,  выкладывайте нарезку зоны интереса. Весь архив качать не все станут.

[red_butler]

 

 

Смущает один момент, работает он, фактически, только с альфа-био (вскользь упоминались ещё osteem, но он настаивал именно на альфах).

голосую за остем 

[mirk]

red_butler, как вы считаете, достаточно ли будет установить 2 импланта для восстановления жевательной функции в моем случае? Не станет ли нагрузка слишком большой на эти 2 зуба из-за отсутствующего третьего?

 

[red_butler]

red_butler, как вы считаете, достаточно ли будет установить 2 импланта для восстановления жевательной функции в моем случае? Не станет ли нагрузка слишком большой на эти 2 зуба из-за отсутствующего третьего?

Вы имеете в виду мостовидный протез на имплантах? Такая конструкция возможна. 

Да, кстати а ортопед то Вас смотрел? 

[mirk]

Вы имеете в виду мостовидный протез на имплантах? Такая конструкция возможна. 

Да, кстати а ортопед то Вас смотрел? 

Я предполагал, что будут стоять рядом 2 отдельных импланта со своими коронками, ведь на вашем же форуме где-то читал, что мостовидная конструкция, даже на имплантах, не лучший вариант.

К ортопеду я вчера не попал, нужно записываться (сказали позвонить сегодня после 2-х) и думаю, что запишут не на ближайшие дни. Я до этого был у ортопеда в городской поликлинике, она мне сказала, что нужно обтачивать верхние зубы, либо стачивать гребень. Даже не представляю, как наладить связь между разными врачами, они же коллегиально должны решать этот вопрос? А то получается, заплати хирургу за консультацию, заплати ортопеду, они предложат не устраивающий меня вариант и по новой, в другой клинике....

Сегодня записан на бесплатную консультацию в ещё одну клинику, но у них в прейскуранте MIS, A.B. Dental и Implant Direct Replant.

Изменено 12 января, 2017 пользователем mirk

[Bier]

Мостовидная конструкция на имплантатах - прекрасный выбор. Более того, в дистальных отделах имплантаты лучше соединять, даже если это 2 рядом стоящих имплантата.

[mirk]

Мостовидная конструкция на имплантатах - прекрасный выбор. Более того, в дистальных отделах имплантаты лучше соединять, даже если это 2 рядом стоящих имплантата.

Но, если я правильно понял из ликбеза, есть недостатки: некачественная гигиена, нерациональный ремонт конструкции при поломке какого-либо элемента и неравномерная нагрузка, вызывающая убывание кости. Поправьте, пожалуйста, если мои выводы ошибочны. Хотя, с профессиональной точки зрения, мост явно будет прочнее при любых нагрузках.

Появились разные мнения от 2-х хирургов по поводу удаления остатка корня некачественно удаленной 6-ки:

Первый предлагает при удалении 5-ки сразу срезать гребень и удалить корень 6-ки, т.к. там присутствуют какие-то бактерии или ещё что-то вредное (прошу прощения, но нюансы я не запомнил) и нужно это залечить перед имплантацией;

Второй предлагает не трогать корень 6-ки до имплантации, чтобы не увеличивать рану лишний раз, а уже при имплантации, удалить остатки корня и вкрутить два импланта, что мне самому казалось логичнее, но первый врач с такой уверенностью говорил о вреде этих самых микробов от остатка корня.

И, пожалуй, уточню ещё один момент: сегодня прозвучал второй вариант протезирования, исключающий стачивание гребня - установка металлической конструкции, в которую постепенно подкладываются пластины позволяющие  вогнать верхние зубы на свое место. Но после вопроса об эффективности такого процесса, врач сказал, что в моем случае, нет смысла этого делать, так как высоты кости в зоне 6-ки аж 16 мм и 4 мм, в этом случае роли не играют. Так ли это?

Изменено 12 января, 2017 пользователем mirk