Приливаемый абатмент

[zubovolok]

Коллеги подскажите пожалуйста, необходимо сделать индивидуальный абатмент на системе Дентиум, взяли с техником приливаемый абатмент. Вопросы :1. Для чего там зазор между пластм цилиндром и основанием?(его закрывать воском?)

2. В литейку отдавать отмоделированный абатмент вместе с основанием?(судя по названию -да),как защитить шестигранник от повреждения при отливке?

3. На сколько максимум можно наклонять абатмент? (стандартный 25 градусный наклон слишком мал)

[krokomot]

Сделайте индивидуальный фрезерованный и гемора вам не будет

[Klim]

Кстати, кто как относится к клееному индивидуальному абатменту? Основание заводское, а все остальное - отлитое из КХС, например?

Понятно, что кобальт не айс под десной, лучше титан или церкон, но, согласитесь, лучше так, чем приливаемый?

[krokomot]

Кстати, кто как относится к клееному индивидуальному абатменту? Основание заводское, а все остальное - отлитое из КХС, например?

Понятно, что кобальт не айс под десной, лучше титан или церкон, но, согласитесь, лучше так, чем приливаемый?

клеенный только фрезеровка

[chervoncevdaniil]

А какой самый бюджетный,но рабочий вариант изготовления индивидуального абатмента?

[zubovolok]

Коллеги, а по теме есть какие-то мысли?

[syrovovec]

А какой самый бюджетный,но рабочий вариант изготовления индивидуального абатмента?

Присоединюсь к вопросу как хурург

[krokomot]

Индивидуальный фрезерованный дешевле даже чем стандартный! сейчас пробую по разному на премил заготовках титановых базах и отпечатанных методом послойного лазерного спекания, но цельное. Только позавчера мерял отпечатанные в импланты входят очень точно при откручивании винта держатся даже на конусе, извлекаются с усилием.

[PaulG]

Любопытная ситуация...

Все вещают о том, что хуже стандартного абатмента нет ни чего...

...а как сделать "близкий к идеальному" индивидуальный... 

[chervoncevdaniil]

Индивидуальный фрезерованный дешевле даже чем стандартный! сейчас пробую по разному на премил заготовках титановых базах и отпечатанных методом послойного лазерного спекания, но цельное. Только позавчера мерял отпечатанные в импланты входят очень точно при откручивании винта держатся даже на конусе, извлекаются с усилием.

На какой системе вы работаете?У mis премил есть?

[krokomot]

Осстем, на мис тоже думаю есть

[zubovolok]

Сделали приливаемый абатмент, шестигранник отпескоструен - полировать его или нет? Подскажите пожалуйста.

[АнтонТЛТ]

А какой самый бюджетный,но рабочий вариант изготовления индивидуального абатмента?

Выжигаемый или из временного абатмента сделать основание.

[АнтонТЛТ]

Сделали приливаемый абатмент, шестигранник отпескоструен - полировать его или нет? Подскажите пожалуйста.

Он не должен быть отпескоструен. Полировка снизит точность прилегания. Если техники пескоструят, пусть это делают с прикрепленным аналогом имплантата.

[zubovolok]

Он не должен быть отпескоструен. Полировка снизит точность прилегания. Если техники пескоструят, пусть это делают с прикрепленным аналогом имплантата.

спасибо, учтем, но в данной ситуации полировать или нет?

[Astronaft]

спасибо, учтем, но в данной ситуации полировать или нет?

Выбрасывать надо уже.

[zubovolok]

Выбрасывать надо уже.

так все плохо, да?

[Lolopop]

На какой системе вы работаете?У mis премил ест

 

есть! и даже дешевле чем стандартный.

[Astronaft]

так все плохо, да?

Да, довольно плохо.

UCLA абатменты (приливаемые) - это отголосок прошлого когда не было возможностей модифицировать другим путем. Они часто раскручиваются ( коронка подвижной становиться), да и качество всего приливания отдается на милость техникам. А они все разные.

Вот вам отпескоструили индекс. Не заполируете - будет дополонительный стимул для перимукозита со слега нарушенным прилеганием, заполируете - окончательно испортите фит.

Выбросте. Проглотите затраты, Спишите как "на образование". Сделайте нормально. Порадуйтесь за себя и спите спокойно.

 

Любой фабричный абатмент можно перевести в Ti-base и далее индивидуалить.

Если 25гр абатмента не хватает - надо пересмотреть вся работу. Спасти можно много, только не всегда стоит,

Изменено 13 ноября, 2016 пользователем Astronaft

[johniola]

Да, довольно плохо.

UCLA абатменты (приливаемые) - это отголосок прошлого когда не было возможностей модифицировать другим путем. Они часто раскручиваются ( коронка подвижной становиться), да и качество всего приливания отдается на милость техникам. А они все разные.

Вот вам отпескоструили индекс. Не заполируете - будет дополонительный стимул для перимукозита со слега нарушенным прилеганием, заполируете - окончательно испортите фит.

Выбросте. Проглотите затраты, Спишите как "на образование". Сделайте нормально. Порадуйтесь за себя и спите спокойно.

 

Любой фабричный абатмент можно перевести в Ti-base и далее индивидуалить.

Если 25гр абатмента не хватает - надо пересмотреть вся работу. Спасти можно много, только не всегда стоит,

А ведь готовых титановых абатментов нет без anti rotation, то есть для моста на винтовой фиксации они непригодны.Что вы используете под мосты?

[zubovolok]

Да, довольно плохо.

UCLA абатменты (приливаемые) - это отголосок прошлого когда не было возможностей модифицировать другим путем. Они часто раскручиваются ( коронка подвижной становиться), да и качество всего приливания отдается на милость техникам. А они все разные.

Вот вам отпескоструили индекс. Не заполируете - будет дополонительный стимул для перимукозита со слега нарушенным прилеганием, заполируете - окончательно испортите фит.

Выбросте. Проглотите затраты, Спишите как "на образование". Сделайте нормально. Порадуйтесь за себя и спите спокойно.

 

Любой фабричный абатмент можно перевести в Ti-base и далее индивидуалить.

Если 25гр абатмента не хватает - надо пересмотреть вся работу. Спасти можно много, только не всегда стоит,

большое спасибо за развернутый ответ. Будем исправлять, хотелось сделать индивидуальный абатмент в условиях госки, получилось что имеем. Периодически возникает необходимость в индивидуальных абатментах ищу способ его изготовления. Получается лучше брать родное основание и делать клееный абатмент?

[Astronaft]

А ведь готовых титановых абатментов нет без anti rotation, то есть для моста на винтовой фиксации они непригодны.Что вы используете под мосты?

Вы правы, их нет. Геомметрически не возможно сделать непараллельное параллельным. У меня не сложились отношения с прикручиваемыми мостами по этой причине. Что живет в шахтах имплантов с отсутствующими индексами можно догадаться. Если нет стабилизации на многих имплантах по всей дуге, и мост в относительно одной  плоскости - жди проблем с винтами.

 

Если использовать  Uni.

http://www.zirkonzahn.com/assets/images/cadcam-systemes/implantatsysteme/unterschied-titanbasen-CCTB-MUA-07.jpg

Мне  кажется конструкция такого типа рано или поздно тоже сломается. Разве что, опять же, многоточечная опора в разных плоскостях. Мне на внутриабатменные винтики страшно смотреть. Разве что в какой-то уникальной ситуации, где нельзя использовать цементируемый мост.

 

То есть, если единственнная цель ВИНТОВОГО моста это избежать  цемента, то надо вынести уступ над десной.

Я это делаю:

1. На Ti-base клеем циркониевую надстройку с уступом вынесенным над десной. Так найболее бюджетно для систем с дешевыми абатментами.

http://miworks.weebly.com/uploads/1/6/8/7/16879370/substructure_orig.jpg

 

2. Фрезеруем индивидуальный абатмент через Атлантис ( АстраТек). Могут сделать на  многие системы. Я думаю есть много подобных предложений на рынке.

http://miworks.weebly.com/uploads/1/6/8/7/16879370/2_orig.jpg

 

3. В некоторых системах есть такой массивный абатмент ( с избытком обьема), который надо редуцировать. Т.е уступ, даже если это 5-6мм над костью, можно вынести наружу.

 

4. Это относительно новый вариант. Сам не пробовал. Но придет. Побывал на несколььких лекциях - лекторы очень хвалят. Некоторые увидели уже проблемы после своих гибридных ( прикручиваемо-откручиваемых) протезов и переключились на Conus. Я уже лет 8 назад видел/слышал о гальвано фиксации. Но тут Астра накатала технологию и все детали почти фабричные. Т.е. довольно все просто, надежно.

http://www.moyerddsscottsdale.com/wp-content/uploads/2015/05/2.jpg

Смысл: держится силой трения. Не ослабевает. Больше подходит для "все на 4(5,6,7)". Но я видел фото моста на 3 зуба.

[АнтонТЛТ]

А ведь готовых титановых абатментов нет без anti rotation, то есть для моста на винтовой фиксации они непригодны.Что вы используете под мосты?

В смысле нет?

[johniola]

В смысле нет?

не выпускают

[АнтонТЛТ]

Это какие имеются в виду?