случайная находка на кт

[Kostoprav]

жалоб никаких нет, травмы в прошлом отрицает, зубы интактные, живие.

кто что думает уважаемые коллеги?  

[Maxfac]

Мысли о трепано-биопсии. 

[Доктор Добрых Дел]

Мысли о направлении к онкологу

[Nazim_NV86]

Мысли о трепано-биопсии.

 

Скорее всего нарвётесь на пустоту и биоптатом будет воздух.

Вопрос к костоправу: больше нигде на кт похожего нет? Остеопороз? Химиотерапия?

[Maxfac]

Скорее всего нарвётесь на пустоту и биоптатом будет воздух.

Вопрос к костоправу: больше нигде на кт похожего нет? Остеопороз? Химиотерапия?

Что также будет вполне ценной находкой для дифдиагноза. Через трепанационное окно можно взять и кусок оболочки.

 

Мысли о направлении к онкологу

Никогда не понимал поспешности при принятии такого решения. Сама дорога к онкологу для многих сродни эшафоту, а признаков зла на данной КТ нет.

[Kostoprav]

Скорее всего нарвётесь на пустоту и биоптатом будет воздух.

Вопрос к костоправу: больше нигде на кт похожего нет? Остеопороз? Химиотерапия?

 на кт в\ч без особенностей , н\ч есть только этот сегмент, анамнез тоже без особенностей.

[Kostoprav]

насчет трепано биопсии я тоже думал, но не лучше ли будет сделать  эксцизионную биопсию?  как думаете?

[Доктор Добрых Дел]

признаков зла на данной КТ нет.

 

Зла может и нет, но меня здесь настораживает деформация челюсти в области данного образования, поэтому лично я бы не стал его с ходу сверлить.

[Maxfac]

А если нет подозрения на зло, то и не надо пугать людей онкологами. Успеют еще...

[Kostoprav]

деформации нет, есть незначительное чувство дискомфорта при надавливании на эту область

[ПалСаныч]

Если бы ко мне попал такой пациент, я бы под местной анестезией пародонтальным разрезом отслоил бы лоскут, пропилил бы окошко и постарался б удалит не прорвав облочку ( ну чисто для красоты процесса)). Заполнил бы отцентрифугированной соплей, закрыл мембраной и зашил. Удаленный материал на гист.исследование. Принятие решение о дальнейшей тактике после получения результата.

[ПалСаныч]

Не факт. Согласн. И понаблюдать можно... но интересено ж, че там?))