Синус ,мешает перегородка

[Zubnik7]

Подскажите варианты проведения синус лифтинга,корень удален

[Evikrol]

Вероятно ломать и заполнять графтом. Послушаю, интересно

[Доктор Добрых Дел]

Одно большое окно, отслойка в обеих камерах, удаление перегородки (части перегородки), отслойка дальше сколько нужно, графт мембраны и т.д.

 

А вообще срезы бы по подробнее - не до конца понятна локализация септы

[Nazim_NV86]

Это неполная перегородка. Сделайте овальное окно горизонтально. При отслоении будьте осторожны. С самой перегородки десна будет отслаиваться неохотно. Не порвите. Дальше всё как обычно. Если надорвали, то 2 слоя мембраны на перфу.

[Zubnik7]

Перегородка не полная,сейчас выложу новые срезы,более информативные

[Zubnik7]

Новые срезы

[kriokov]

если владеете- закрытый

[Доктор Добрых Дел]

Если надорвали, то 2 слоя мембраны на перфу.

А лучше ушить имембрану сверху)

[Zubnik7]

Спасибо за советы

[АнтонТЛТ]

Если тотальный разрыв, то спилите перегородку и ушейтесь. Повторно через 3 месяца делайте синус-лифт

[Доктор Добрых Дел]

Почему минусуете? Я один перфо ушиваю что ли?))

[Zubnik7]

Напишу результат,спасибо за информацию

[red_butler]

Почему минусуете? Я один перфо ушиваю что ли?))

Кейсы покажете? У меня только один раз получилось, да и то перца маленькой была.

[Доктор Добрых Дел]

Кейсы покажете? У меня только один раз получилось, да и то перца маленькой была.

Кейсов подобных на фото не запечатлено, к сожалению.

Но то что и у Вас однажды это получилось говорит о том, что это всё-таки возможно.

 

И встречный вопрос - если вы считаете что ушивать это плохо, то зачем ушивали?

[ILGAMSA]

Кейсы покажете? У меня только один раз получилось, да и то перца маленькой была.

 

http://i045.radikal.ru/1610/82/4e32a213299f.png

 

http://s017.radikal.ru/i437/1610/a7/0c3a4b916024.png

[doca]

Кейсы покажете? У меня только один раз получилось, да и то перца маленькой была.

ну если маленькая то можно и не зашивать

[koreandr]

 

Rafael_Gogyan много ушиваний перфораций показывал

 

[Zorrro]

Вот бывает ,сделал микродоступ,стараюсь типо,а потом оказалось,

что последние 10 минут я аккуратно расширяю перфу…

пришлось расширить окно и перед наложением коллагеновой мембраны ушиться.

А если точечная перфа то можно не ушиваться.

4

[Rafael_Gogyan]

http://s017.radikal.ru/i413/1610/a0/f15e3aa84072.jpg

 

http://s017.radikal.ru/i443/1610/61/22c536a171c3.jpg

 

 

это то, что попало в камеру

 

на последнем фото слизистая пришита к костной стенке

Изменено 5 октября, 2016 пользователем Rafael_Gogyan

[Astronaft]

 

А ни кто так не пробовал? Что бы не шаманить с ушиванием мембраны, а просто "мешочек" из коллагена с остеоматериалом положить внутрь.

[Konrad]

 

А ни кто так не пробовал? Что бы не шаманить с ушиванием мембраны, а просто "мешочек" из коллагена с остеоматериалом положить внутрь.

Самый надежный вариант, но нижняя стенка не так важна как создание двух боковых.

Два винта, синус и удаление ретинированой 8 лежащей возле дистальной стенки синуса ,практически под глазницей.

 

Через 6 месяцев 2 интегрированных имплантата, и воспаление в остальной части пазухи. Но графт с избытком , а мембрана лучше в два слоя.

[Konrad]

Подскажите варианты проведения синус лифтинга,корень удален

Я бы делал !не большое! окно аккурат в проекции перегородки. Не подламывать её во внутрь, а на против снимать . Выйдет легкл с частью перегородки. За счёт не большого окна получите либо мембрану без изъян, либо точечный прокол, либо не большую перфорацию. Но главное в лохмотья ничего не порвется.

 

 

Потом уже формируется нормальное окно в соответствии с размером вмешательства.

Это позволит без проблем отслоится и либо ушить её, либо просто проложить коллагеном.

[voff]

Прикидывал разные варианты, но в любом случае имплант попадает в перегородку или близко к ней. 

http://s06.radikal.ru/i179/1702/49/acc48d8867ca.jpg

[Luger]

Как вариант можно попробовать что то из систем типа максилент (где можно поднять через сам имплантат) либо что то из наборов для закрытого.. Я лично за открытый,без попыток ушиться,а при перфе сделать как сказал др.Антон,мембрана как правило получается очень удобной в работе. Главное предупредить и обьяснить заранее пациенту о возможных исходах и подписать его..

[Bier]

 

А ни кто так не пробовал? Что бы не шаманить с ушиванием мембраны, а просто "мешочек" из коллагена с остеоматериалом положить внутрь.

так плохо. Вы же изолируете материал от костных стенок.