Парастезия после удаления зуба мудрости

[Alena.vsk]

Здравствуйте, уважаемые специалисты и посетители форума!

 

4 недели назад был удален 38й зубик.

 

Хирург изначально до операции сделал панораму и 3д томограмму, чтобы понять как проходит нерв, и сообщил, что в моем случае крайне вероятно (99%) возникновение парастезии, до полугода. Т.к. нерв раздавлен зубом, и удалить зуб, не задев нерв, практически невозможно.

Удалили относительно быстро: на всё не больше часа, включая уколы и разговоры.

Доктор напоследок осмотрел лунку, хотел понять видно ли визуально нерв.

В итоге сказал что нерв не виден, остался доволен и уже оценив результат, сообщил что вполне возможно парастезия меня обойдет стороной.

Но увы, не обошла: подбородок и нижняя губа онемевшие. Язык и десна - в норме.

 

Заживление в целом проходило и проходит нормально, не считая долго сходившего отека (около 10 дней), но это скорее моя склонность к отекам.

 

Первые дней 10:

-очень ломило 31-33 зубы + сильная чувствительность. ПРиходилось пить обезбаливающее.

-Подбородок не чувствовал практически ничего. Только при сильном прикосновении чувствовались какие-то оооочень далекие ощущения, даже не похожие на прикосновения. Можно сказать, около 3% чувствительности, и то какой-то не правильной.

- нижняя губа первые 10 дней была чуууточку более чувствительна, чем подбородок. Но вместо прикосновений - ощущала только жжение. И даже если губу не трогать - жгло почти постоянно.

 

На сегодня (4 недели после удаления):

-Боль 31-33их зубов полностью прошла.

-Жжение нижней губы  стало намного слабее, но пока слегка сохраняется, и только при мимике и прикосновении. 

-Подбородок по прежднему "мертвый", подвижек никаких по сравнению с первыми днями. Чувствует только температуру: холодное чувствует хорошо, горячее плохо, только если сочень горячее прикладывать. Изредка чешется, чем доставляет мучения, т.к. "прочесать" зудящее место невозможно.

 

Но кажется (надеюсь не кажется), в кайме губы появилось легкое ощущение чувствительности, похожее на правильное нормальное ощущение. Но только в кайме. В толще губы по прежднему только жжение при прикосновении.

 

с 20ого дня после удаления начала принимать: 1 таб Мильгаммы утром, 1 таб Нейромультивит вечером (по рекомендации хирурга)

 

Собственно ВОПРОС

Подбородок и губа- это одна и та же ветка нерва? Можно ли считать, что раз в кайме губы появилась какая-то слабая чувствительность - то значит нерв не перебит совсем и подбородок с толщей губы тоже теперь гарантированно восстановятся?

Или же это разные ветки нерва, и если кайма восстановилась, то не факт что восстановится и все остальное?

 

На всякий случай прикладываю рентген и томограмму до, и рентген после.

 

Хирург у меня хороший, пошла к нему по рекомендации от 4х друзей, но очень уж неразговорчивый.

На все мои вопросы отвечал "время покажет", давал назначения, промывал лунку и быстренько выпроваживал.

Сейчас он на несколько недель в отъезде.

 

И еще один ВОПРОС! По рентгену "после" можно понять, нормально ли затягивается лунка костной тканью? Визуально оценить не могу, т.к. десну зашивали частично, оставлен только разрез между щекой и зубами (разрез по прежднему есть, пока не заживает). Рентген сделан сегодня, т.е. лунке уже месяц.

 

ДО

  

 

ПОСЛЕ

Изменено 30 июля, 2016 пользователем Alena.vsk

[___49___]

Ваш хирург хороший доктор , и ведет вас верно . Исходя из того что вы описываете по ощущениям - нерв был травмирован (что не удивительно - доктор вас предупреждал о особенности расположения вашей 8 ки ) , но не полностью, а лишь частично и скорее всего без потери целостности (сдавлен) , если это все так, то как вам и говорил ваш врач - полное восстановление чувствительности стоит ожидать в пределах полугода. Скажите спасибо вашему доктору - при таком клиническом случае он отработал аккуратно и грамотно . P\S - нерв пересеченный полностью дает другую клиническую картину..

Изменено 30 июля, 2016 пользователем ___49___

[kladoffka]

Ваш хирург хороший доктор , и ведет вас верно . Исходя из того что вы описываете по ощущениям - нерв был травмирован (что не удивительно - доктор вас предупреждал о особенности расположения вашей 8 ки ) , но не полностью, а лишь частично и скорее всего без потери целостности (сдавлен) , если это все так, то как вам и говорил ваш врач - полное восстановление чувствительности стоит ожидать в пределах полугода. Скажите спасибо вашему доктору - при таком клиническом случае он отработал аккуратно и грамотно . P\S - нерв пересеченный полностью дает другую клиническую картину..

+100500

[Alena.vsk]

Спасибо большое за ответы. Тогда наберусь терпения :-)

[Alena.vsk]

Добрый вечер, уважаемые хирурги! 

Если сможете, ответьте пожалуйста еще на один вопрос.

 

После удаления зуба сгусток не образовался - крови не было, поэтому доктор заложил на 3 дня йодную штуку.

Наложил два шва,я так понимаю стянул края лунки, но не зашил наглухо.

 

Первые три недели 1-2 раза в неделю доктор промывал лунку длинным шприцом и закладывал в лунку какое-то рассасывающееся мятное вкусное лекарство, чтобы пища не попадала

Последний раз я была у него 10 дней назад, и т.к. он уехал - в следующий раз попаду к нему только через пару недель.

 

Беспокоит щель у лунки, я так понимаю что она хоть и маленькая, но внутри за десной по прежнему все еще большая полость. И очень переживаю что туда будет набиваться еда, которую обычным полосканием никак не вымыть, т.к. щель узкая.

Жую до сих пор только на здоровой стороне.

 

Лекарство рассосалось дня 3 назад, получается щель теперь открыта.

 

Вот так это выглядит (фото), если щеку слегка оттянуть пальцем.

 

Сегодня не выдержала, и  аккуратно убрала белое скраю - зубочисткой (убралось легко, явно пища).

 

Собственно, вопрос: можно ли как то ухаживать за этой лункой до приезда врача, чтобы полость не забилась и не  воспалилась за две недели?

Была мысль купить обычный шприц, и без иглы промывать хлоргекседином под напором, но боюсь навредить.

 

И, сколько нужно времени в среднем, чтобы затянулась лунка с таким зубом как у меня? Или чтобы края десны сраслись в единое целое?  Очень уже хочется жевать обеими сторонами.

Лунке - месяц.

Изменено 2 августа, 2016 пользователем Alena.vsk

[___49___]

Спустя месяц (при вашей клинике) в лунке костная ткань покрыта тонким (а кое где  возможно уже и толстым) слоем молодой слизистой , это будет препятствовать попаданию  пищи и микроорганизмов на кость ( инфицирования не будет). Соответственно остается только ждать когда молодые ткани полностью заполнят лунку ( в среднем 1-4 месяца - зависит от размеров лунки, скорости регенерации и величины остатков первичного сгустка). Вы можете ускорить процесс - ополаскивая ежедневно после еды лунку отваром ромашки или шалфея ( полоскания агрессивными растворами  уже не целесообразны) ,а на ночь прополоскав и высушив лунку тампоном заложить в нее солкосерил (после чистки зубов ). Витамины на месяц не помешают .

Изменено 3 августа, 2016 пользователем ___49___

[Alena.vsk]

Благодарю за ответ!

Все поняла и приняла на вооружение

 

Но, беспокоит момент, что обычным полосканием ("бульканьем") во рту лунка в моем случае не очистится. 

Из-за того что она снаружи она почти вся закрыта ушитой десной.

По моему обывательскому ощущению - у лунки форма детской копилки или кармана: Внутри большая полость, а снаружи небольшая щель. В которую почти наверняка по чуть-чуть набивается еда.

 

Как технически очистить эту полость? Даже если лунка уже с эпителием, ходить с давней пищей в закрытой десной лунке не хочется

Можно ли применять шприц (без иглы) для этих целей? аккуратно вводить кончик в щель, и промывать ромашкой или шалфеем. Или таким способом промывать небезопасно?

[Alena.vsk]

Вопрос отпал сам по себе. Без иглы шприц в щель не влазит, так что буду полоскать по старинке и надеятся что пища в полость вглубь не попадает..