Мостовидный протез на 8ку

[Витторио Орлионе]

Обратилась пациентка с жалобами на боль в области зуба 4.8. При осмотре было обнаружено, что дистальная стенка зуба скололась под десну на глубину 4мм и вызвала воспаление десны, что пациентку и привело в клинику. Рядом протянулся мостовидный протез 4.7-4.5 и именно между зубами 4.8 и 4.7 полностью отсутствует контакт и постоянно застревает пища. А после того как сделали снимок было ещё и обнаружено нарушение прилегания коронки зуба 4.7 к его корню.

Как мне кажется самым оптимальным было бы  удаление зуба 4.8, но вопрос в том а вдруг он понадобиться как опорный для изготовления мостовидного протеза 4.8-4.5??

Какова ваша тактика лечения в этом случае уважаемые коллеги: удалить 4.8 и оставить мостик как есть или же если это возможно изготовить новый мостик?

[anvladd]

8 удалить,снимать мост лечить 7,вкл,новый мост,либо удалить 7,8 и импланты 6,7,на 5 коронка.  видно будет после снятия.

Изменено 27 июля, 2016 пользователем anvladd

[Чертков Александр]

8 удалить,снимать мост лечить 7,вкл,новый мост,либо удалить 7,8 и импланты 6,7,на 5 коронка.  видно будет после снятия.

+1

[red_butler]

снимок плохой, проведите зондирование десневой борозды у седьмого, похоже он свое доживает. Мудрый конечно в плевашку.

[Витторио Орлионе]

в том то и дело, может пускай тогда и доживает, а то получится так что я всю эту конструкцию сниму, а потом человек без зубов останется до самой имплантации?

[Витторио Орлионе]

и ещё в 7ом в дистальном канале такой мощный анкер стоит! Значит надо будет его доставать и перелечивать а потом массивную вкладку туда же и ставить?

[anvladd]

объясните все 

[anvladd]

и ещё в 7ом в дистальном канале такой мощный анкер стоит! Значит надо будет его доставать и перелечивать а потом массивную вкладку туда же и ставить?

да

[DrNice]

в том то и дело, может пускай тогда и доживает, а то получится так что я всю эту конструкцию сниму, а потом человек без зубов останется до самой имплантации?

Да

 

и ещё в 7ом в дистальном канале такой мощный анкер стоит! Значит надо будет его доставать и перелечивать а потом массивную вкладку туда же и ставить?

Да, анкер действительно массивный, достать его без последствий будет очень тяжело. Лучше рассмотрите вариант с удалением и имплантацией. 

[Finch]

Неприкрепленная слизистая окружает от 30 до 60% дистальной поверхности третьего моляра, так что даже при хорошем краевом прилегании вероятность развития парадонтита высока. Да и протез такой протяженности (в случае удаления 7) достаточно опасная конструкция. Мне кажется оптимальным соединить 7 и 8 сейчас. Если не соединить то пища будет забиваться там постоянно даже если сделать максимально плотно.

[Modern Doctor]

8 удалять! 7-тоже хорошего мало!!! Мотивировать на имплантацию!

[dok1]

... и настойчивее... настойчивее

[Витторио Орлионе]

Тогда удаляем и мотивируем!!! Спасибо за помощь, коллеги, вы рассеяли все сомнения которые крутились в голове)))