Как быть с клиновидными дефектами?

[RuStom]

Коллеги, обратился пациент, хочет жевать. Имплантаты не вариант однозначно для него.

На зубах верхней челюсти обширные клиновидные дефекты. Глубокие, мне кажется, что если поднажать, то они и поотламываются. Каналы склерозированы, терапевты не хотят особо связываться с этими зубами.

Как помочь человеку? Что если заполнить дефекты Corcem или Люксакором, далее мост с 13 по 26? Выдержит? 

 

 

П.С. Все, что темное - очень плотное, не кариес. Курит много пациент, спинка язык у него черная как уголь.

Изменено 20 июля, 2016 пользователем RuStom

[Stomart]

Мосты раздельные на обе половины челюсти. Если будет внизу съемный, то выдержат. Имхо.

[RuStom]

Я не могу понять, как зубы восстановить под коронки...

По идее бы культевыми вкладками надежно было б. Но там с каналами геморрой...

[DR.P]

Да, каналы будут склерозированы. Сначала нужно убедиться витальны ли вообще передние зубы. Если нет, смело проводите эндодонтическое лечение (пусть и непростое), затем ВКВ или СВШ билд-апы

[joker_61rus]

Снимки рентгеновские можно глянуть? Че там замазывать? Если с каналами глухо, я б фронт лучше удалил. Через время именно фронт подведет. Если с каналами можно работать то эндодонтия, шкв, мосты. Если с каналами все плохо то после удаления фронта сделать ему коронки и ЧСП на в/ч и н/ч если с деньгами туговато.

Изменено 20 июля, 2016 пользователем joker_61rus

[Бендер]

Да вполне реальное эндо в таких зубах, дерзайте

[ПалСаныч]

Для узколобых поясните , что такое шкв, свш, вкв?))) чсп - знаю))

[Kolchanov]

Восстановить композитом и удлинить хирургически мм на 1.5, а потом все остальное? 

[IvanK]

 

 

свш

стекловол штифт 

 

 

вкв

внутикульт вкладка 

[RuStom]

Восстановить композитом и удлинить хирургически мм на 1.5, а потом все остальное?

 

Т.е реально если не депульпировать, просто наростить композитом и препарировать под коронки?

[art700]

Зубы витальные? Если да, зачем сразу депульпировать? Восстановить,удлинить,отпрепарировать,временные и наблюдать.

[Kolchanov]

 

 

Т.е реально если не депульпировать, просто наростить композитом и препарировать под коронки?

А что толку депульпировать? Ферула как не было, так и не будет, еще и зуб ослабите. Удлинение - вот выход.