Дистализация моляров: критерии выбора техники

[Caries]

Доброго времени суток, уважаемые коллеги!

Организую эту дискуссию с целью пополнить копилку знаний в вопросе дистализации моляров как односторонней, так и двухсторонней на ВЧ\НЧ. 

В каких случаях вы принимаете решение именно дистализировать моляры, а не отдавать предпочтение удалению премоляров?

Возьмем, к примеру, два одинаковых случая с 2-1, при незначительной протрузии резцов и мезиальном смещении клыков, дистальном положении НЧ. Эстетические пробы указывают на ухудшение профиля при выдвижении НЧ до соотношения по 1 классу (профиль становится вогнутым),  носогубный угол  остается острым за счет протрузии резцов ВЧ. 

Однако, при перемещении НЧ профиль сначала улучшается, затем ухудшается. Первый пациент готов лечиться максимально долго, лишь бы не удалять зубы "спереди", имеет финансовые возможности. Второй - наоборот: хочет быстрее и дешевле.

Какой метод реабилитации выберете ВЫ и чем будете руководствоваться? Спасибо. Буду рад ознакомиться с Вашей точкой зрения и поделиться своим мнением!

З.Ы. Всех с Первомаем! Уррраа!

[m.d.n]

коллега если вы хотите совет  то потрудитесь представить случай не как бабка с семками- а как доктор 

[CRAZYDUCK]

Из-за таких резких ответов раздел ортодонтия , пожалуй, самый скучный и малообсуждаемый.

[Caries]

коллега если вы хотите совет  то потрудитесь представить случай не как бабка с семками- а как доктор 

В пример Вам половина случаев, в которых Вы удаляли премоляры. 

Я приму Ваше замечание к сведению и найду подходящий случай

[m.d.n]

Из-за таких резких ответов раздел ортодонтия , пожалуй, самый скучный и малообсуждаемый.

Согласен , однако вот как вот ответить на подобный вопрос? 

[m.d.n]

В пример Вам половина случаев, в которых Вы удаляли премоляры. 

Я приму Ваше замечание к сведению и найду подходящий случай

Премоляры удалял в 4-5 случаях, показания- абсолютная макродентия, было пару случаев бимаксилярки.Если вы у меня это спрашивали. А дистализация по показаниям должна быть. Представьте случай и подискутируем.

[m.d.n]

http://s018.radikal.ru/i524/1605/2b/959db0161cfa.jpghttp://s13.radikal.ru/i186/1605/42/5dddedd58a23.jpghttp://s018.radikal.ru/i514/1605/bd/d7347b6c5288.jpghttp://s017.radikal.ru/i402/1605/83/5cf42812d534.jpghttp://i057.radikal.ru/1605/f2/0e958f516183.jpghttp://s017.radikal.ru/i421/1605/1f/230dc16d2166.jpghttp://s018.radikal.ru/i526/1605/a5/00233759599e.jpghttp://s019.radikal.ru/i608/1605/ef/20fe05d5ca44.jpghttp://s06.radikal.ru/i179/1605/7c/d23feb059a58.jpghttp://s018.radikal.ru/i511/1605/c1/c3d463aed2b0.jpghttp://i023.radikal.ru/1605/0b/5165e55e61fd.jpghttp://s50.radikal.ru/i128/1605/66/28f8d71ce4a4.jpghttp://s018.radikal.ru/i519/1605/6a/744c1513834e.jpghttp://s014.radikal.ru/i326/1605/ed/139df971eb76.jpg

[m.d.n]

В пример Вам половина случаев, в которых Вы удаляли премоляры. 

Я приму Ваше замечание к сведению и найду подходящий случай

Вот примерно так представьте случай.Для дисскусии

[ccenter3751]

не могли бы подсказать где могут рассчитать ТРГ спасибо

[m.d.n]

не могли бы подсказать где могут рассчитать ТРГ спасибо

всмысле а вы сами не можите? 

[CRAZYDUCK]

не могли бы подсказать где могут рассчитать ТРГ спасибо

Или самому (есть разные методики),можно в инете поискать ,еще могут сделать расчет в тех центрах ,в которых эти снимки и делают .

[ccenter3751]

в смысле есть программы которые могут рассчитать

[CRAZYDUCK]

Да,есть ,можете поисковиком воспользоваться, у нас есть центры ,например, Пикассо, они могут и компьютерный расчет трг сделать (но лучше все же самому ),здесь есть тема про расчет трг и программы ,поищите в разделе ортодонтия

[ccenter3751]

Ок спасибо