Фиксация виниров (Variolink)

[Ст@ся]

Фрагмент работы - фиксация виниров. Техник - Максим Шумаков. 

Полный кейс выложу позже - после финального протезирования имплантов в дистальных отделах.

 

https://vimeo.com/163526362

[AndyAndy]

Nightwish хорошая группа. Но такое резкое начало, меня аж передёрнуло

а фиксация на уровне, что тут еще скажешь - по фен-шую

[DmitrySH]

Спасибо, с удовольствием послушал Nightwish. До этого момента эту композицию не ассоциировал с работой, но в такой скорости воспроизведения очень даже

[Доктор Дмитрий]

Спасибо за видео.

[Pavel]

Wishmaster- одна из лучших их вещей, спасибо! К такой работе - в самый раз!!!

[Дмитрий171]

Просмотрев множество постов по адгезивной фиксации, хотел-бы навести у себя в голове порядок. Правильно-ли  я понимаю: Фиксация коронок. Подготовка коронки ( без металл, кроме  циркона) 1песок, 2 плавиковая  затем уз мойка ( вода дистиллированная или спирт)   ,3 силан   сушим лучше феном t  50 градусов, 4 бонд ( лучше 4 покаление  , но можно и одно бутылочные ) ЗАСВЕЧИВАЕМ ! говорят уважаемые врачи , другие не менее уважаемые говорят НЕ ЗАСВЕЧИВАЕМ !  с количеством слоев  бола  1 или 2 .Если коронок много то после подготовки они убираются с в темное место.     Подготовка зуба : 1 коффердам 2 песок 25 - 27 микрон 3 спирт ( или 2%спирт р-р хлоргексидина) 4 ортофосфорная  к-та 5   2% водный хлоргексидин ( спиртовой 2% р-р х-г) 6 адгезив  =  праймер  потом смола   ЗАСВЕЧИВАЕМ ИЛИ НЕТ ???       При фиксации виниров  : смолу на зубе и на винире  не полимеризуем  ( слой наносим один)  Напишите где я ошибаюсь !

[AndyAndy]

Просмотрев множество постов по адгезивной фиксации, хотел-бы навести у себя в голове порядок. Правильно-ли  я понимаю: Фиксация коронок. Подготовка коронки ( без металл, кроме  циркона) 1песок, 2 плавиковая  затем уз мойка ( вода дистиллированная или спирт)   ,3 силан   сушим лучше феном t  50 градусов, 4 бонд ( лучше 4 покаление  , но можно и одно бутылочные ) ЗАСВЕЧИВАЕМ ! говорят уважаемые врачи , другие не менее уважаемые говорят НЕ ЗАСВЕЧИВАЕМ !  с количеством слоев  бола  1 или 2 .Если коронок много то после подготовки они убираются с в темное место.     Подготовка зуба : 1 коффердам 2 песок 25 - 27 микрон 3 спирт ( или 2%спирт р-р хлоргексидина) 4 ортофосфорная  к-та 5   2% водный хлоргексидин ( спиртовой 2% р-р х-г) 6 адгезив  =  праймер  потом смола   ЗАСВЕЧИВАЕМ ИЛИ НЕТ ???       При фиксации виниров  : смолу на зубе и на винире  не полимеризуем  ( слой наносим один)  Напишите где я ошибаюсь !

Дмитрий, к каждому материалу своя инструкция. В инструкции к вариолинку все подробно написано, чем обрабатывать и светить или нет. Вы каким материалом пользуетесь?

[Magomed]

Просмотрев множество постов по адгезивной фиксации, хотел-бы навести у себя в голове порядок. Правильно-ли  я понимаю: Фиксация коронок. Подготовка коронки ( без металл, кроме  циркона) 1песок, 2 плавиковая  затем уз мойка ( вода дистиллированная или спирт)   ,3 силан   сушим лучше феном t  50 градусов, 4 бонд ( лучше 4 покаление  , но можно и одно бутылочные ) ЗАСВЕЧИВАЕМ ! говорят уважаемые врачи , другие не менее уважаемые говорят НЕ ЗАСВЕЧИВАЕМ !  с количеством слоев  бола  1 или 2 .Если коронок много то после подготовки они убираются с в темное место.     Подготовка зуба : 1 коффердам 2 песок 25 - 27 микрон 3 спирт ( или 2%спирт р-р хлоргексидина) 4 ортофосфорная  к-та 5   2% водный хлоргексидин ( спиртовой 2% р-р х-г) 6 адгезив  =  праймер  потом смола   ЗАСВЕЧИВАЕМ ИЛИ НЕТ ???       При фиксации виниров  : смолу на зубе и на винире  не полимеризуем  ( слой наносим один)  Напишите где я ошибаюсь !

саммое лучшее найти хорошего техника,который будет делать точную работу. А всё что вы пишите это как уже сказали особенности материала котор.вы используете и что вы фиксируете.

[Doc.IQ]

Думаю лишним не будет,все предельно ясно:

 

7 поколение ( 1 баночка)

 

1 Избирательное динамическое протравливание эмали 15 сек фосфорной кислотой.

2 Смыть спреем ( вода+воздух) 5 сек, высушить

3 Нанести адгезив 3 раза, тщательно высушить ( один раз)

5 нанести жидкий композит с помощью микробраша. Можно раздуть и опционально внести жидкий из шприца очень тонким слоем.

6 Полимеризовать 10 сек.

 

Возможно использование по протоколу 5 поколения

 

6 поколение ( 2 баночки)

 

1 Избирательное динамическое протравливание эмали 15 сек

2 Смыть спреем 5 сек ( вода+ воздух), высушить.

3 Нанести праймер 3 раза, высушить тщательно после последнего внесения

4 Нанести адгезив,

5 Полимеризовать 10 сек

6 Опционально, внести жидкотекучий тонко и полимеризовать 10 сек.

 

Можно использовать протокол 4 поколения

 

5 поколение ( кислота+ 1 баночка)

 

1 Избирательное динамическое протравливание эмали 15 сек фосфорной кислотой, дентин 3-5 сек.

2 Смыть спреем, НЕ сушить, нанести 2% спиртовой раствор ХГ в 95% спирте ( можно 1% ХГ спиртовой) на 30 сек, НЕ сушить

3 Нанести адгезив 3 раза ( 1-2 капли), тщательно высушить ( один раз)

4 Нанести жидкий композит микробрашем ( втереть) Можно раздуть и внести жидкотекучий еще раз из шприца тонко.

5 Полимеризовать 10 сек.

 

5 поколение непрямая реставрация, используются только тонкие адгезивы

 

1 Избирательное динамическое протравливание эмали 15 сек фосфорной кислотой, дентин 3-5 сек.

2 Смыть спреем, НЕ сушить, нанести спирт 95 град на 30 сек, НЕ сушить

3 Нанести адгезив 3 раза, тщательно высушить ( один раз)

4 Еще раз нанести адгезив и высушить

5 Полимеризовать ( если есть смола, нанести и не полимеризовать)

6 Фиксировать

 

Помнить о рН совместимости в дойным отверждением.

 

4 поколение ( кислота и 2 баночки)

 

1 1 Избирательное динамическое протравливание эмали 15 сек фосфорной кислотой, дентин 3-5 сек.

2 Смыть спреем, НЕ сушить, внести спирт 95% на 30 сек, НЕ сушить.

3 Нанести праймер 3 раза, тщательно высушить ( один раз)

4 Нанести адгезив, раздуть до желаемой толщины

5 Внести жидкотекучий тонко

6 Полимеризовать 10 сек

 

Протокол Сюпасс для прямой реставрации:

 

1 Для протравливания кондиционером использовать кисточку строго волосяного типа, время травления равно времени активацией кисточкой, 10-15 сек для эмали, 20 сек для детской эмали ( жидкость Сюрпасс1), не мыть, не сушить.

2 Смыть Сюрпасс1 с зуба 2-3 каплями спирта 95 %, не мыть водой, не сушить

3 Внести 3 кратно жидкость Сюрпасс 2 на волосяной кисточке, тщательно высушить

4 Внести Сюрпасс3 на микробраше, раздуть до желаемой толщины, внести тонко жидкотекучий, полимеризовать 10 сек.

 

Протокол Сюрпасс для фиксации штифтов:

 

1 Канал и полость зуба отмыть спиртом от силера, отпескоструить 27 микрон оксидом алюминия, подобрать развертку по размеру канала, чтобы немного клинило, развернуть,

ультразвуковой насадкой с алмазным напылением круговыми движениями отмыть и зашершавить канал, около 5-7 сек работы уз.

2 Высушить канал

3 Обработать канал и полость зуба жидкостью Сюрпасс1 (10 сек) с помощью эндобраша, учитывается только время активации кисточкой, НЕ мыть, НЕ сушить.

4 Промыть канал и полость зуба спиртом, обратное всасывание, не допускать подсыхания, внести Сюрпасс 2 ( 3 раза)

5 Тщательно высушить канал и полость зуба

6 Нанести адгезив и раздуть, полимеризовать 20 сек

7. Цемент двойного отверждения внести через эндоканюлю со дна канала и вклеить штифт. Полная совместимость абсолютно со всеми материалами двойного отверждения.

 

Протокол Сюрпасс для непрямых реставраций:

 

Сухой чистый зуб обработать жидкостью Сюрпасс1, используя только волосяной тип кисточки ( 10-15 сек для эмали), не мыть, не сушить.

Отмыть спиртом ( 2-4 капли), не допускать подсыхания, внести Сюрпасс2 2 раза, высушить, внести повторно Сюрпасс2, высушить, полимеризовать,

нанести Сюрпасс3, раздуть, не светить.

Вклеить реставрацию, полная совместимость абсолютно со всеми материалами.

 

Подготовка кварцевых штифтов:

 

Штифт силанизировать ( смотри протоколы силанизации), высушить, нагреть феном 30 сек,( профессиональным 10 сек) помыть в спирте 5 секунд, нанести адгезив ( смолу) без растворителя, раздуть и полимеризовать.

Никогда не травить СВШ плавиковой.

После внесения материала двойного отверждения в канал, обмазать небольшим количеством штифт и ввести в канал, ждать 3-4 мин, засветить 20 сек.

 

Протоколы силанизации:

 

Однокомпонентный силан-

 

1 Протравить керамику с динамизацией, 10 сек для е-мах, 30 сек для полевошпатной, смыть кислоту и опустить в дистиллированную воду, уз ванна на 1 минуту.

2 Нанести силан на поверхность, поддерживать во влажном состоянии от 60 до 90 сек, по личным предпочтениям, по поверхности нельзя активировать, силан должен быть нанесен пассивно.

3 Высушить и прогреть феном 30 сек

4 прополоскать в спирте 5 сек, высушить, поверхность должна быть идентична только что протравленной.

6 нанести смолу, не светить.

 

Двухкомпонентный силан.

 

Капнуть в палету по капле из каждого пузырька, подождать от 60 до 75 сек, нанести на керамику, можно активировать по поверхности, выдержать 15-30 сек,

сушить, прогреть феном 30 сек, прополоскать в спирте 5 сек, высушить, нанести смолу, не светить, положить под черную крышку.

 

Протоколы для Интерфейс:

 

Если травить плавиковой-

 

1 Протравить керамику с динамизацией, 10 сек для е-мах, 30 сек для полевошпатной, смыть кислоту и опустить в дистиллированную воду, уз ванна на 1 минуту.

Капнуть по одной капли из каждого пузырька в палету, дождаться распада капли в капле, перемешать 5 сек.

2 Нанести силан на поверхность, поддерживать во влажном состоянии от 15 до 30 сек, по личным предпочтениям, по поверхности можно и полезно активировать.

3 Высушить и прогреть феном 30 сек

4 прополоскать в спирте 5 сек, высушить, поверхность должна быть идентична только что протравленной.

6 нанести смолу, не светить.

 

Если не травить плавиковой-

 

Отпескоструить керамику короткими импульсами ( оксид алюминия 27 микрон), высушить, нанести предварительно подготовленный Интерфейс ( капля в капле распалась, перемешали 5 сек)

на керамику, активировать можно, ждать 15-30 сек, высушить, прогреть феном 30 сек, промыть в спирте 5 сек, высушить, нанести смолу и НЕ полимеризовать. Держать под черной крышкой.

[Doc.IQ]

Протокол от Алексея Сазонова

[timvanaxel]

Что за чудный инструмент после фиксации винира???как щеточка? ?

По поводу протокола все по материалу. По моему. А подготовка зуба кто как привык и в чем уверен.

[vittt]

Тефлон постоянно в пылесос засасывает! Может быть есть какое то решение?

[Doc.IQ]

Прихватить жидким коффером или композитом..как вариант..

[DR.P]

Прихватить жидким коффером или композитом..как вариант..

 

Либо так, либо оставлять длинные концы и заправлять апроксимально

[Дмитрий171]

Коронки на коры, виниры  на подогретый композит ( эстелайт )

[Дмитрий171]

Doc.IQ Спасибо огромное!

[Saymon]

Либо так, либо оставлять длинные концы и заправлять апроксимально

+все это дело "подзафиксировать" жидким кофером

[Ст@ся]

еще фиксации:

https://vimeo.com/174954153

[Ст@ся]

и еще

https://vimeo.com/174528543

[Bratok]

мое почтение  

Одно удовольствие смотреть такие видосы...

Стомпорн

[Паращук Роман]

После одевания коронки я не видел засвета,а сразу очистку излишек. Вы не засвечиваете?

[Ст@ся]

После одевания коронки я не видел засвета,а сразу очистку излишек. Вы не засвечиваете?

Полимеризация проводится по протоколу

[Паращук Роман]

Полимеризация проводится по протоколу

Можно поподробней ваш протокол? Спасибо

[Ст@ся]

еще фиксации:

https://vimeo.com/174954153

После адаптации десны:

[Эмма.13]

А какой номер клампа вы использовали и какой фирмы?Спасибо.