когда дырка маленькая, а ... большой.

[Fibez]

Увлекся я тут ССТ на формирователях (спасибо Карлосу и прочим авторам ). Прошло время и я столкнулся с проблемой. Снимаю мелкие работы МИСовскими трансферами с пластиковыми колпачками. А они разумеется не влезают. Даже если сам трансфер и не зажмет десну, то колпачок выталкивается десной. Или наминаешь десну.

 

Ок, подумал я. И стал за 2 недели до слепка и проверки интеграции проводить замену формирователя на 4,5мм шириной (стандартный размер). Но и тут меня периодически поджидает облом. Слепок-то снимается (хоть и всё равно транфер садится очень плотно), но мягких тканей настолько много, что когда получаю индивидуальный абатмен от техников он даёт ишемию десны. Которая не собирается проходить и через 15 минут.

 

Вопрос. Когда Вы проводите замену формика на более широкий? Как это сделать правильно, чтоб не огребать потом таких проблем? Или сменить трансферы? Или надо не лениться и отдавливать профиль прорезывания временной коронкой? Но это как-то не бюджетно...

Изменено 8 апреля, 2016 пользователем Fibez

[Aquarius]

Просить техников пользоваться жесткой десневой маской. На модели коронка не должна пружинить и садиться через силу на абатмент.

[Fibez]

Следует требовать от техника полностью пассивной посадки на десневой маске? Есть такой косяк, что пружинит немного. Видимо на более плотной десне вылезает проблема. Спасибо за совет.

Изменено 8 апреля, 2016 пользователем Fibez

[Aquarius]

Раньше обсуждали по-моему даже на обеих площадках, как все таки правильнее, чтобы манжета подпиралась абатментом или краем коронки?  Некоторые, например после финальной примерки, просто меняют формик на более широкий и при сдаче у них гарантированно есть фит и пространство для туалета сулькуса, некоторые просят коронки вровень с десной. Тут однозначного мнения нет. ИМХО, техники либо тупо фрезеруют по 3 мм под десну ( похоже кто-то из врачей просит), либо напекают столько керамики, что модель приходит с ишемизированной маской)) но зато чуть-чуть под десну

[Astronaft]

Переходите на винтовую фиксацию. Делайте продольный разрез, закручивайте постоянную конструкцию на 15нсм. Через 2 недели - открутили, промыли и финально закрутили.

[Bier]

да можно и на цементной, сделать небольшой разрез и посадить абатмент.

[Fibez]

Bier, с разрезом-то оно все понятно. Так и приходится делать. Но не очень пациентам нравятся дополнительные разрезы + дополнительные посещения

[Aquarius]

А Вы не говорите про разрез. Анестезию и вперед) 

[Fibez]

может закровить - это раз. я никогда не делаю таких вещей без предупреждения - это два)

[Aquarius]

Вы же надсекать будете для того чтобы манжету ослабить, а потом коронка все плотно придавит. Там крови то. Не сгущайте

Изменено 8 апреля, 2016 пользователем Aquarius

[Bier]

Сделайте анестестезию и произнесите слова: для хорошей посадки нам нужно немного ослабить десну

[Карен Аванесов]

Олег, да ты волшебник!)))

[Карен Аванесов]

ИЛИ ТАК: сейчас вам будет немножечко больно.

[doca]

Сделайте анестестезию и произнесите слова: для хорошей посадки нам нужно немного ослабить десну ,а то у вас дырка маленькая , а .... большой))))

[Карен Аванесов]

))))))))))))