Прошу совета

[Vlad76]

Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, что в данном случае можно предпринять? Слизистая спокойная, имплантат стабилен. 

[Доктор Добрых Дел]

Удалить медиальный имплантат, сделать временную корону на дистальный имплантат с консолью, переустановить медиальный имплантат. Далее как обычно.

[red_butler]

+ 1 за удаление

[Vlad76]

Боюсь, что при удалении образуется слишком большой дефект, и повторно установить имплантат не удастся, т.к. нерв и так уже близко. Применение Putty от Osteobiol или др. бесполезно?

[АнтонТЛТ]

Стабилен на каком торке?

[Fibez]

ну почему у меня не вставляется ни одна картинка!!! текст с радикала.ру просто виснет в окошке с URL. только обновить страницу и могу

[Vlad76]

Торк более 40, в общем пытался его провернуть, точнее вывернуть.

[IvanK]

тоже за удаление

[red_butler]

Влад, покажите панораму полностью.

[Доктор Добрых Дел]

Боюсь, что при удалении образуется слишком большой дефект, и повторно установить имплантат не удастся, т.к. нерв и так уже близко. Применение Putty от Osteobiol или др. бесполезно?

Нерв по крайней мере судя по этому снимку не так уж и близко. Удаление имплантата провести с аугментацией и все будет ок.

 

Вообще скорее всего там особо пилить не придётся - должен выкрутиться

[КДБ]

удаление...и изменить угол положения имплантата нового,есть вероятность повреждения корня рядом стоящего зуба если сверлиться под таким же углом

[Vlad76]

Спасибо всем откликнувшимся! ОПГ есть только до имплантации. Спец. фрезы для удаления нет. Возможно ли выпилить иглообразным алмазным бором или можно как-то по-другому?

[red_butler]

Спасибо всем откликнувшимся! ОПГ есть только до имплантации. Спец. фрезы для удаления нет. Возможно ли выпилить иглообразным алмазным бором или можно как-то по-другому?

Для начала попробуйте просто выкрутить родным имплантоводом

[Vlad76]

Пробовал, не выкручивается.

[Доктор Добрых Дел]

Лучше маленьким твердосплавным шариком пройтись покругу, потом имплатоводом или клювами выкрутить

[Fibez]

Для ДДД. Лучше фрезу купить. Для удаления имплантов. Кости останется больше, чем шариком обходить

Изменено 17 марта, 2016 пользователем Fibez

[IvanK]

Купите, пригодится) 

[Nazim_NV86]

Прежде чем выкручивать его я б с вестибулярки тоннельно сст подсадил и завернул бы чуть апроскимально обе ножки. Потом легче будет и пластику делать и вообще под хорошим слоем кератинки всё проще и предсказуемее. После удаления и костной пластики "делать десну" сложнее.

Изменено 17 марта, 2016 пользователем Nazim_NV86

[Доктор Добрых Дел]

Для ДДД. Лучше фрезу купить. Для удаления имплантов. Кости останется больше, чем шариком обходить

Согласен. Лучше.

Про твердосплавный шарик я к тому что ненадо алмазным кость жарить. А спец. иструмент для уд.импл. естественно лучше.

[колесников]

Пробовал, не выкручивается.

По стенке импланта углубитесь пиковидной фрезой медиально и дистально. Дефект будет минимальный,травматизации кости нет. Прокручиваете с имплантоводом вперед,затем выкручиваете. Должен легко уйти. Если упирается-ещё пару просверлов пикой.

[Карен Аванесов]

Удалить всегда успеете. Попробуйте сохранить, откиньте лоскут, уберите грануляции, добавьте графт и сст, потом или заглушить или сразу формирователь только узкий.

[red_butler]

Удалить всегда успеете. Попробуйте сохранить, откиньте лоскут, уберите грануляции, добавьте графт и сст, потом или заглушить или сразу формирователь только узкий.

если дальше мучить этот винт, то уж точно без графта.

[Карен Аванесов]

Можно и так, а то сразу удалять-удалять!

Изменено 18 марта, 2016 пользователем Карен Аванесов

[Nazim_NV86]

Удалить всегда успеете. Попробуйте сохранить, откиньте лоскут, уберите грануляции, добавьте графт и сст, потом или заглушить или сразу формирователь только узкий.

Сст тоже придётся ножками влево и вправо запитывать. Помрёт он.

[Vlad76]

Всем спасибо! Заказал трепан для удаления. После удаления графт+мемрана и гулять на пол-года. Правильно понимаю?