Как спланировать?

[4ebstom]

Коллеги,прошу помощи в плане лечения.

36 лет,Ж.Не устраивает ЧСПП.Отмечает резкое расшатывание зубов.

Соматику отрицает.

 Предварительно прикинул план лечения:

1.Удаление

2.Имплантация во всех сегментах.(синусы+нкр)

3.Проф.чистка.

Собственно вопросы:

1.Как быть с утолщением слизистой пазух?Консультация ЛОР?

2.Кюретаж открытый или?

3.Как быть с протрузией?

Ваши замечания и коррективы?

Спасибо всем откликнувшимся.

 

[Доктор Дмитрий]

По поводу пазух- надо кт повыше сделать, скорее всего соустья свободные и оперировать можно. Вы сузили показания для удаления,по крайней мере на вч надо все удалять, даже если оставить 2,1 2,2 2,3 под временную опору- это ничего не даст. Импланты можно установить по шаблону. Можно обойтись без синусов, если по другому распланировать хирургию, например- все на 4.

[alekszander]

Не совсем полный вопрос.

Тут можно предположить минимум 3 варианта и более.

Озвучьте какой конечный протез вы хотите видеть? 

Соглашусь, что наверху все удалять.

У самого похожая ситуация с пациентом, 2 недели ломаю голову как лучше сделать.

[4ebstom]

Все на 4 х или 5 тоже меня вполне устроит.Сам склоняюсь к консолям на в.ч.Осталось объяснить пациенту расстаться с зубами.

[alekszander]

Объясните тем, что пока условия есть в кости, если зубы еще оставить, то вполне возможно условий уже не будет.