Ламинат. Ко*лхоз*стная пластика.

[Maxfac]

Уважаемые коллеги, позвольте развлечь вашу симмахию "все-в-один-этапников" олдскулом. Тем самым олдскулом, которому в настоящее время Эпохи Гамборены наиболее синонимичен термин "колхоз")

А ведь не далее, чем пару-тройку лет назад все зачитывались Кури.

А теперь модно НКР, ССТ и подворачивать штанишки...

 

http://s019.radikal.ru/i619/1603/22/bf52a58205c6.jpg

http://s017.radikal.ru/i440/1603/90/06c2a371b0c5.jpghttp://s020.radikal.ru/i721/1603/40/2d8f0b49b0cd.jpg

 

Хотел сразу ФДМ с деэпителизированным СДТ, но на дистальном имплантате не было получено надежного усилия при установке. Не рискнул.

 

Через пару месяцев думаю заняться десной.

Изменено 7 марта, 2016 пользователем Maxfac

[АнтонТЛТ]

Зачем био-осс и где Казаньян?)))

[Maxfac]

Зачем био-осс и где Казаньян?)))

Ну всё не настолько плохо)

[Mane]

у моляра чуть укороить бы ламинат. А так все гуд

[koreandr]

А есть со швами фото?

[Maxfac]

А есть со швами фото?

 

Вот после колхозстной пластики:

 

http://s019.radikal.ru/i608/1603/bd/8e1a3f69d675.jpg

 

Вертикальный еще был разрез у премоляра. В кадр не попал. 

[Maxfac]

у моляра чуть укороить бы ламинат. 

 

Если я правильно вас понял - во избежание экспозиции ламината? 

[ILGAMSA]

Нормальная тема!

Сам иногда так колхозю))

[oleg Vl]

на сколько же проще получить такой регенерат в отличии от порошков. Абсолютно предсказуемая методика. Результат Гуд!!

[Доктор Дмитрий]

Зачем био-осс и где Казаньян ?)))

извините, а что имелось ввиду под Казаньян

[Заурбек]

Добрый день, уважаемые коллеги. Максфак,отличная работа. Пожалуйста помогите разобраться. Ламинат какой толщины у вас? На фото через 5 месяцев практически никакой резорбции. У меня после аналогичной операции сейчас под слизистой четко визуализируются головки винтов. Отправил на КТ,но думаю ламинат весь ушел. Часто ли используете микст с ксенографтом? У меня в щели была аутостружка,может из-за нее такая резорбция ламината. И еще вопрос: есть ли смысл перекрывать блок и стружку коллагеновой мембраной?

[kriokov]

 

 

извините, а что имелось ввиду под Казаньян

имеется ввиду, установка имплантатов с одновременной пластикой свода в этой обл по Казанджан. 

[Maxfac]

Заурбек, толщину ламината не измерял, но стараюсь его сделать максимально тонким. По сути, эта методика – та же НКР, только в отличие от «колбаски», здесь стабилизация графта достигается не за счет натяжения и прижатия его мембраной, а за счет ригидного по своей природе костного ламината. Таким образом, необходимости в мембране не вижу и не использую ее.

 

Что касается резорбции – она еще вся впереди) Данный пациент гипотермик, он и не отекал особенно после вмешательства, поэтому могу предположить, что и активность остеокластов у него несколько снижена. 

 

Вот пример противоположный, с выраженной резорбцией. Интраоперационных фото нет, но, поверьте, делалось с запасом)

 

http://s45.radikal.ru/i109/1603/db/a64f60ef886c.jpg

 

Ксено-кость используется для кондукции - сохранения объема.

Опыт работы чистым ауто скорее негативный: высокий процент абсолютных неудач, а все "удачи" относительны. Особенно это весело, когда пластика выполнялась симультативно с установкой имплантатов:

 

http://s019.radikal.ru/i642/1603/83/68cf31507ca5.jpg

[kriokov]

Maxfac

отличный колхоз, не "БОЛЬШОЕ ДЫШЛО" точно. Вы в этом кейсе нижний горизонтальный пропил делали при заборе?

[Maxfac]

Maxfac

отличный колхоз, не "БОЛЬШОЕ ДЫШЛО" точно. Вы в этом кейсе нижний горизонтальный пропил делали при заборе?

Спасибо)

Честно говоря, не помню про данный конкретный случай. Делаю этот пропил маленьким шариком в тех случаях, когда совсем "не хочет" ломаться.

[ПалСаныч]

Maxfac, ты не одинок в своем колхозе)) ну нравятся мне ламинаты, больше чем все остальное )) поэтому я оценил твою работу))

[Игорычь]

Вопрос ко всем, коллеги: такой забор ламината с последующей НКР делаете под анестезией, седацией, наркозом?

[Maxfac]

Вопрос ко всем, коллеги: такой забор ламината с последующей НКР делаете под анестезией, седацией, наркозом?

Можно и под седацией, только неудобно)

Поэтому я 90% делаю под "местняком".

 

P.s. Я всё-таки надеюсь однажды созреть для полного отказа от выпиливания блоков.

[АнтонТЛТ]

Только под местной)

[kriokov]

местная

[doca]

Не вижу необходимости оправдываться. . Всегда есть разные варианты и нет догмы, если они не в фантазиях,а  практически выполняются почему это нельзя использовать. Другое дело,что постепенно выходишь на какой то менее травматичный вариант,работающий в твоих руках, тогда  и заменяешь подобные случаи,например, на НКР., но не всегда. А вот то что всегда - это нужно иметь арсенал методик,которыми владеешь.

[doca]

да , думаю если бы Кури почитал название этого поста, обиделся бы.

[Mane]

Если я правильно вас понял - во избежание экспозиции ламината? 

да

[Mane]

Не вижу необходимости оправдываться. . Всегда есть разные варианты и нет догмы, если они не в фантазиях,а  практически выполняются почему это нельзя использовать. Другое дело,что постепенно выходишь на какой то менее травматичный вариант,работающий в твоих руках, тогда  и заменяешь подобные случаи,например, на НКР., но не всегда. А вот то что всегда - это нужно иметь арсенал методик,которыми владеешь.

Полностью согласен

[Maxfac]

да , думаю если бы Кури почитал название этого поста, обиделся бы.

Думаю, он понял бы мой юмор)

 

Я не то чтобы оправдываюсь, скорее спорю сам с собой. Травматизм - это не ключевой фактор здесь, ключевой - время.