Перепротезирование

[diesel87]

Знакомый пациент привел на осмотр новую жену, она говорит что коронки не нравится как сделали, уже 3 года как не нравится... Со слов была скученность во фронте, вот так тот ортопед решил ее проблему. Я посмотрел и мне стало жаль девочку и я не понимаю как такое уродство можно сделать и сдать человеку. Кто что может предположить, снимка не сделал, беременность 5-7 недель, сказала есть свежие дома, скинет потом. И ЭТО реально разрулить без имплантации?

 

http://fs5.directupload.net/images/160112/kyao65fd.jpg

 

http://fs5.directupload.net/images/160112/64rncfwd.jpg

Изменено 11 января, 2016 пользователем diesel87

[Чертков Александр]

Виталь, рентген тут ключевую роль сыграет...я полагаю что можно обойтись без винтов.

[Сева северный]

А можно фото с нижними зубами..до обрезки?

[diesel87]

А можно фото с нижними зубами..до обрезки?

только такое

http://fs5.directupload.net/images/160112/uubckmy4.jpg

[Alberto]

Виталь, рентген тут ключевую роль сыграет...я полагаю что можно обойтись без винтов.

Соглашусь с Александром , нужен рентген также думаю что на своих можно сделать , но вот что делать с высотой зенитов?

[anvladd]

розовую керамику положить.

[АнтонТЛТ]

Без рентгена сложно судить. Как вариант ортодонтически вытянуть вместе с костью. Может хирургически с десной поработать.

[carloss]

Зениты можно закрыть по типу рецессий, сосочки должны прилично вернуться на времянках.

 

Я бы во втором триместре, без особой анастезит, ну или чуток, поменял бы на времянки пока.

[Сева северный]

С такого ракурса можно предложить вот так....

[Сева северный]

Ход мысли следующий... Имеется недостаточное медио-дистальное расстояние 4-х резцов( ширина), при избыточной длине..За исходную точку взято положение пятерок. Отыгрывая , у четверок и клыков по миллиметру, смещая их дистальнее, можно увеличить место,для резцов. Зениты почти всех зубов на месте. С центральными........уже вариабельно.

Изменено 12 января, 2016 пользователем Сева северный

[m.d.n]

ортодонт в помощь

[krokomot]

Тут надо сначало ортодонту хорошо поработать, расширить, убрать перекрест, без этого результат получится ниже среднего

[krokomot]

Зениты можно закрыть по типу рецессий, сосочки должны прилично вернуться на времянках.

 

Я бы во втором триместре, без особой анастезит, ну или чуток, поменял бы на времянки пока.

Карен Разве здесь не тонкий биотип? и не поползет ли все?

[Sampson]

С такого ракурса можно предложить вот так....

В какой программе делаете?

[Сева северный]

В пауэр поинт.

[carloss]

Карен Разве здесь не тонкий биотип? и не поползет ли все?

 в смысле поверх транспа расползётся имеется ввиду?

[krokomot]

 в смысле поверх транспа расползётся имеется ввиду?

да

[carloss]

[

да

Этим процессом можно допольно эффективно управлять, если есть необходимость и оно не особо зависит от биотипа.. Другой вопрос, что порой в угоду лучшему функциональному результату, можно не обрашать внимание на архитектуру десны, особенно если пациенты в большинстве случаев не против.

 

Но тут не тот случай, можно гарантированно обойтись без некроза

[Ibulat_1986]

+1 ортодонт

[Сева северный]

Вариант 2

[Ronin]

 

Здесь надо в любом случае моделировку сделать в пределах 13-23, или даже до пятых, так больше возможностей. С виду по фото кажется, что просто очень большая длина 12-22, по отношению ко всем зубам, там можно убрать 1-1,5 мм, и переиграть на моделировке все объемы, двойки разного размера еще. После этого и с десной поработать придется, так как перекрытие большое нижних, поэтому закрыть по типу рецессии у центральных и контур остальных довести на эстетический уровень)) Я увидел это так, поправьте, если чего не доглядел)