Воспаление корня зуба-опухоль спускается к горлу (+снимок)

[DariaShh]

Здравствуйте!

Два дня назад заболел зуб под старой пломбой. Боль постоянная, не прерывающаяся.
Стоматолог на снимке увидела воспаление на корне зуба и предложила такой план лечения: антибиотик амоксиклав аугментин 2 раза в день (1 таблетку уже выпила) в течение недели, в следующий визит - лечение корней, и в третий визит - установка коронки на зуб.

Сейчас у меня поднялась температура (38,4), сам зуб болит немного меньше, но появилась опухоль на подбородке под зубом, больно глотать и открывать рот http://forums.rusmedserv.com/images/smilies/frown.gif

Пожалуйста, подскажите, что в это ситуации делать? Следующий прием только через неделю.
Снимок прилагаю.

PS Если это имеет значение, я нахожусь сейчас на Филиппинах. У филиппинского стоматолога - первый раз. Очень беспокоюсь по поводу возможных осложнений

Новый рисунок.bmp

[diesel87]

Кто же едет на Филиппины без предварительной санации зубов... Причиной болей и отека могут быть оба зуба, только кончик корня соседнего не попал в снимок. Неделю ждать не нужно, следует сразу принять меря по лечению этих зубов.

[Гарриевич]

Вам, как бы это не было печально, нужно искать другого врача. План лечения такой (так как на рентгенснимке оба зуба могут быть причинными):

- определить причинный зуб или зубы

- лечение корневых каналов с временным вложением лекарства на основе гидроксида кальция

- через 2 недели постоянная пломбировка корневых каналов и условно постоянная пломба.

Домой когда возвращаетесь?

[DariaShh]

Вам, как бы это не было печально, нужно искать другого врача. План лечения такой (так как на рентгенснимке оба зуба могут быть причинными):

- определить причинный зуб или зубы

- лечение корневых каналов с временным вложением лекарства на основе гидроксида кальция

- через 2 недели постоянная пломбировка корневых каналов и условно постоянная пломба.

Домой когда возвращаетесь?

Причинный зуб определен, на снимке видна инфекция, и именно он у меня болел. Стоматолог не стала вскрывать зуб, сказала что десна воспалена и вскрытие и лечение будет очень чувствительным. Прописала курс амоксиклава 7 дней, 2 раза в день. Сегодня ходила к двум другим врачам, показывала опухоль. Оба сказали, что нужно продолжать курс антибиотика, делать холодные компрессы на опухоль и она должна рассосаться. И потом уже приступать к лечению каналов. Что вы по этому поводу думаете? Опасен ли этот флюс, может ли спуститься вниз и распространиться на другие органы? Или на фоне антибиотиков это невозможно?

[Гарриевич]

 

 

Что вы по этому поводу думаете?

чушь, но кто знает этих филипинцев

 

 

Опасен ли этот флюс, может ли спуститься вниз и распространиться на другие органы? Или на фоне антибиотиков это невозможно?

в любом случае нужно убрать причину, а она в зубе

антибиотики конечно уменьшают процент осложнения, но в данном случае тактика в корне не верна 

[DmitrySH]

Возможно у филиппинцев своя тактика лечения подобных случаев. Но большинство стоматологов с ней совершенно не согласны. Очаг инфекции находится внутри зуба, воспаление в кости - уже последствие распространения микроорганизмов из зуба. Без устранения источника инфекции все лечение не эффективно и может восприниматься как временная мера при невозможности проведения лечения. И совсем не факт, что антибиотики смогут снять все это воспаление, тут как повезет.

[DariaShh]

Без устранения источника инфекции все лечение не эффективно и может восприниматься как временная мера при невозможности проведения лечения. И совсем не факт, что антибиотики смогут снять все это воспаление, тут как повезет.

А в течение какого срока действие антибиотиков будет заметно? Я выпила уже 4 таблетки. Очевидных эффектов не наблюдаю, осложнений вроде бы тоже нет, глотать по прежнему больно и рот открывается только на четверть.

[DariaShh]

чушь, но кто знает этих филипинцев

 

 

в любом случае нужно убрать причину, а она в зубе

антибиотики конечно уменьшают процент осложнения, но в данном случае тактика в корне не верна

Но можно ли удалять зуб, если есть опухоль? У меня и рот не открывается настолько, чтобы до него достать.

И еще - почитала в интернете про флегмону нижней челюсти. Это может быть она? С момента появления опухоли прошло 2 дня. Может быть нужно разрезать место опухоли и извлечь гной?

[DmitrySH]

Можно удалить как альтернатива лечению. Если есть гной, то конечно нужно его убрать. И чем скорее, тем лучше.

[DariaShh]

Уважаемые доктора! 

 

Мой отек уменьшился, болями не беспокоит и зуб также не болит. Но во рту заметил небольшие белые прыщики на десне в некоторых местах. Это гной? Полощу гексетидином 2 раза в день. Это правильно?

Рот по-прежнему открывается только на треть, дальше просто не получается. 15 января у меня следующий визит к стоматологу, откроется ли рот к этому дню?