Высота импланта

[roberttm]

Доброго времени суток, уважаемые знатоки и профессионалы. 

Наконец-таки, спустя более чем пять лет после удаления зуба, решился и кое-как начал предпринимать первые шаги на пути к имплантации

Отсутствует зуб на верхней челюсти, за клыком. Сделал КТ. Костной ткани немного, как по высоте, так и по толщине. 

Был в двух клиниках, врачи дают разные рекомендации и, соответственно, планы лечения - я несколько растерялся, 

Первый вариант: сделать костную пластику (подсадку), установить имплант Dentium высотой 5 мм. 

Второй вариант: сделать костную пластику (подсадку), открытый синуслифтинг, установить имплант MIS высотой 8 мм. 

С одной стороны, я, как дилетант, согласен с позицией, что имплант высотой 8мм будет более устойчивым по сравнению с 5мм. Но в первой клинике врач заверил, что якобы есть клинические испытания и доказано, что имплант выстой 5мм ничуть не хуже по устойчивости по сравнению с имплантом высотой 8 мм и выше. Так ли это? Плюс ко всему за счет того, что нет необходимости в открытом синуслифтинге, суммарные затраты первого варианты выходят ниже второго.

В общем я в растерянности и прошу высказать свое мнение.

[IvanK]

Здравствуйте

 

Выложите снимки

 

http://forum.stom.ru/topic/20613-sovety-patcientam-obiazatelno-k-prochteniiu/

[carloss]

Если, как вы пишите, мало и ширины и высоты кости, то возможно ставить 5мм имплантат не самое правильное решение, потому как после резорбции через какое-то время, может получиться так, что в кости будут не 5 мм , а 2-3, что уже очень критично. Если ширина достаточная, то можно.

 

Согласен с коллегой, без кт никак.

Изменено 27 ноября, 2015 пользователем carloss

[roberttm]

Вот ссылка на образ самого диска https://yadi.sk/d/-Pn1ixg1ko3zt

Вот ссылка на архив с файлами - предположительно основными данными https://yadi.sk/d/8n7lO0GNko46R

 

Касательно самого вопроса относительно высоты имплатна. Не исключаю, что в моем случае имплант высотой 5мм, может, и слишком мал, но тем не менее - все-таки большая ли разница в прочности установки имплантов высотой 5 и 8 мм? Если, например, проводить аналогию с гвоздем - то чем он длиннее, тем больше нагрузку он может выдержать, но тем не менее есть предел, который будет определяться не столько его высотой, сколько прочностью самого материала (стали). Можно ли провести такую параллель для импланта, или, например, 5мм - этот тот допустимый критичный минимум, при котором сохраняется соизмеримая прочность установленного импланта? 

[kozloff]

Можно ли провести такую параллель для импланта

Нет, нельзя. Биомеханика зубо-челюстной системы, а в частности костной ткани работает по-другому. По факту, геометрические размеры имплантатов практически не влияют на прочность и надежность.

Изменено 28 ноября, 2015 пользователем kozloff

[roberttm]

 

 

геометрические размеры имплантатов практически не влияют на прочность и надежность.

Напрашивается вывод, что  если остаток костной ткани и последующая костная пластика допускают установку 5мм импланта, то и беспокоиться не о чем? Верно?

[carloss]

Можно поставить 5-6 мм имплантат, не больше 3,5 диаметр, с небольшим мягким синус -лифтингом, без костной пластики, можно обойтись десневой. Но, для того, чтобы кость по шейке в дальнейшем сильно не рассасывалась, ее нельзя скелетировать в процессе, что в общем не очень просто и не все хирурги владеют этой техникой.