Как разрулить ситуацию?

[Olgastom]

Здравствуйте. Ситуация такая, коллеги. Пациентка 5 мес.назад ( конец мая 2015г) обратилась для протезирования 21,11 керамикой на диоксиде циркония. Предыстория: 21 был лечен в гос.п-ке. На R-g снимке канал запломбирован на всём протяжении, за апексом изменений нет. До гос.п-ке зуб был лечен рф-методом. 11 зуб развернут на 45 градусов по оси, интактный. Мои действия: лечение канала ( ah-plus + гутта)11 зуба.В 21 вкладка и коронка из диоксида циркона, на 11 зуб коронка из диоксида циркона. В сентябре пациента на улице мне пожаловалась что на десне в области 21 зуба язвочка, болей нет. Было предложено подойти в клинику и сделать снимок. Пациентка не нашла нужным прийти. На данный момент пациентка обратилась с претензией, показала сделанные снимки , на которых в 21 разряжением костной ткани по типу гранулирующего периодонтита, в корневом канале за культовой вкладкой отсутствует пломбировочный материал. В 11 зубе канал запломбирован на всём протяжении, изменений в периапикальных тканях нет, имеется выведенная паста за апекс.( Ah- plus). Обратилась в другую клинику, где предложено удаление 21 и постановка импланта. Какие мои действия? Жду ваших советов коллеги. Спасибо!

[anvladd]

1. Вы ей предлагали подойти в клинику и сделать снимок, она не пришла,давить на ее пох...зм. Сама виновата,вы же не отказали.

2. Предложить сделать резекцию,бесплатно.

 

На будущее совет,после поликлиники желательно перебрать канал, если пац не хочет,взять 150 подписей что отказывается и с последствиями ознакомлен.

[Olgastom]

1. Вы ей предлагали подойти в клинику и сделать снимок, она не пришла,давить на ее пох...зм. Сама виновата,вы же не отказали.

2. Предложить сделать резекцию,бесплатно.

На будущее совет,после поликлиники желательно перебрать канал, если пац не хочет,взять 150 подписей что отказывается и с последствиями ознакомлен.

Спасибо за ответ. Резекцию я не делаю, я терапевт-ортопед, веду частную практику( арендую кабинет). Мед.карты нет, чека тоже. Лист с планом лечения и моей печатью с подписью всё.

[anvladd]

Направить на резекцию к коллегам,им оплатить,репутация дороже,и забыть как страшный сон,но на будущее сделав выводы. Снимок покажите.

[PLAY]

когда зуб лечили снимки делали? мне не нравится ваш план лечения

[Olgastom]

когда зуб лечили снимки делали? мне не нравится ваш план лечения

Снимки были сделаны до 11,21 з-в , и после лечения 11 зуба.

[Alberto]

Зачем вкладку из циркона делали? чем КХС облицованный не устроил?  Хотелось бы снимок увидеть .

[Magomed]

Зачем вкладку из циркона делали? чем КХС облицованный не устроил?  Хотелось бы снимок увидеть .

потому что дороже

[brg]

Снимки где???

[Фарид Расулыч]

Пригласить в клинику и любыми доступными средствами урегулировать все вопросы пациентки в своей клинике.

 

Никаких слать лесом.

так как  "Мед.карты нет, чека тоже. Лист с планом лечения и моей печатью с подписью всё. ", а это очень и очень нехорошо...

 

пациентка то что хочет?

Изменено 8 ноября, 2015 пользователем Фарид Расулыч

[Olgastom]

Снимки до лечения в клинике на комп., снимки, которые пациентка показала на руках у неё.

[Olgastom]

Возможно ли снять коронку и вкладку? Или просверлиться с небной в канал и лечить периодонтит. Каким потом материалом можно закрыть доступ постоянно?

[chervoncevdaniil]

Возможно ли снять коронку и вкладку? Или просверлиться с небной в канал и лечить периодонтит. Каким потом материалом можно закрыть доступ постоянно?

Будь вкладка из кхс,то варианты перелечивания можно было бы рассмотреть(хотя если вкладка сделана по всем правилам,то это очень сложно)с цирконом я думаю это нереально.выше вариант с резекцией предлагали,я тоже в вашей ситуации об этом подумал

Изменено 8 ноября, 2015 пользователем chervoncevdaniil

[Сева северный]

Снимочек ..посмотреть ... Хотелось бы исключить трещину корня....

На резорциненом зубе, под вкладку.... бывает....