Нужен совет

[stanson]

Побывал у двух врачей по поводу установки 3х имплантов на жевательные зубы нижней челюсти.

 

Первый предложил поставить 3 импланта astra tech.

Коронки на них с винтовым креплением, а не цементным.

Сказал, что так удобнее заменить коронку в случае проблем с ней.

Так ли это?

Там где нет одного зуба крайний предложил немного сточить чтобы нормально поставить коронку(крайний зуб ушел в сторону).

Других методов обойти эту проблему нет ?

 

Второй врач предложил поставить 3 импланта alpha bio. Причем там где нет 2х зубов рядом (слева снизу)

предложил поставить два импланта и мост на эти импланты. А на мост сделать 3 коронки.

Причем под этим мостом ранее было ДВА зуба.

Мотивирует тем что дословно "наличие двух крупных искусственных зубов может смотреться не очень эстетично".

Стоит ли заморачиваться с мостом?

[stanson]

Еще хотел спросить.

 

Нужно ли наращивание костной ткани?

 

Десну нужно поднимать?

[carloss]

Если хотите, чтобы было очень хорошо, то нужна еще ортодонтия(брекеты) - там где внизу не хватает одного зуба, последний зуб действительно сильно наклонился и что еще хуже, выдвинулся вниз  его антагонист, верхний 7 зуб. И он будет  еще продолжать опускаться, что приведет к проблемам как с ним самим, так и с соседними и зубами, и возможно к  серьезным проблемам с прикусом и жеванием вообще.

 

Советую хотя бы проконсультироваться у ортодонта, узнать за и против.

 

Имплантат там безусловно нужен, но если по каким-то причинам, не захотите полноценное ортодонтическое лечение, то хотя бы нужно тот самый наклоненный седьмой зуб, немного "задвинуть" обратно(есть такие техники частичной ортодонтии на одну сторону, часто с опорой на соседний имплантат) и подточить, и поставить пломбу, или лучше коронку на верхний седьмой.

 

 

С другой стороны ситуация немного попроще, но верхняя шестерка тоже немного опустилась(хотя бы подточить и пломбу перед окончательным протезированием).

 

Кость скорей всего наращивать не обязательно, а десну, наоборот -  надо. 

Изменено 31 октября, 2015 пользователем carloss

[stanson]

Спасибо большое.

 

А правильно я понял, что никаго моста не нужно и лучше просто поставить 3 импланта и на них 3 отдельных коронки?

[carloss]

Спасибо большое.

 

А правильно я понял, что никаго моста не нужно и лучше просто поставить 3 импланта и на них 3 отдельных коронки?

На сегодня нет единого мнения у врачей по поводу соединения коронок на рядом стоящих имплантатах. Но большинство, в том числе и я за мосты. Моя статистика, примерно - из тридцати хороших врачей,  только один за отдельные коронки. Лет пять назад цифра была три к одному. тенденция очевидна, но это не самое важный момент, так, детали. Большинство одиночных коронок тоже отлично работают. 

[stanson]

Спасибо огромное.

 

Правильно ли я понял, что начать имплантацию лучше c отсутствующего зуба справа снизу, тк соседний уже сильно скривился?

Два импланта слева снизу лучше ставить одновременно?

 

Нужно ли переплачивать за коронку на оксиде циркония?

В плане эстетики на жевательном зубе меня вполне устроит металлокерамика...

А вот как быть с приживаемостью?

Или может быть попробовать коронку с основой из титана?

[stanson]

 

 

С другой стороны ситуация немного попроще, но верхняя шестерка тоже немного опустилась(хотя бы подточить и пломбу перед окончательным протезированием).

 

 

 

Скажите, а можно ли тогда чтобы не стачивать верхнюю шестерку просто сделать коронку чуть пониже?

[stanson]

 Еще хотел спросить. Коллеге предложили вариант с двумя имплантами на один жевательный зуб. В каких случаях такое предлагают?