Воспаление десны, предлагают удалить зуб.

[СветланаАндревна]

Здравствуйте!

 

Сейчас нахожусь не в России, Великобритания.

Кратко так. Речь о шестерке сверху справа. Где-то в 2000г депульпировали зуб, в 2005 поставили штифт и на нем слепили что-то похожее на зуб (по высоте был меньше, чем зубной ряд), в 2010 поставили коронку. Но как-то неудачно, в 2011 воспалилась десна, ее разрезали, почистили (налет?!), зашили, вроде более менее стоял. Последний год что-то не так с десной было, то ли чесалась, то ли что, какой-то дискомфорт, но толково врачу объяснить не смогла. Попросила на всякий случай рентген, посмотреть, не гниет ли под коронкой. Врач отказал, обосновав тем, что пока не снимем коронку не увидим что там. А десна немного воспалена, из-за того, что прилегающие 5 и 7 на контакте кариозные. Кариес пролечили, и я уехала в Британию. Через неделю десна воспалилась, и вылез гнойник. Пошли к местному стоматологу. Выписали антибиотик (амоксициллин?! вроде). Пропив, чуть полегчало, еще полоскала фурацилином. Приобрели ирригатор, с дуру еще им промывать стала. Опять вылезли гнойники. Сегодня наконец удалось опять к стоматологу попасть, говорит,раз антибиотик не помог, значит надо удалять. Попросила сделать рентген. Его и прилагаю. Плюс фото десны с гнойником 

 

 

Можно ли спасти зуб? Или все? Планирую ехать в Россию, попытаться спасти зуб, если это возможно. Сколько времени это может занять?

 

пысы. Ситуация осложнена тем, что у меня ребенок маленький, придется оставить его папе на время поездки, а у него отпуск не резиновый. С собой брать не вариант, и дороже обойдется, и оставлять его в России некому пока я на прием к врачу ходить буду..

Изменено 26 октября, 2015 пользователем СветланаАндревна

[krokomot]

похоже на перфорацию корня, надо смотреть очно

[DmitrySH]

Скорее всего все решаемо. Но в таком авральном режиме, когда пациент приехал, но скоро уезжать обратно. Очень сложно заниматься лечением.

[СветланаАндревна]

похоже на перфорацию корня, надо смотреть очно

Спасибо, за ответ.

Это значит, проще удалить   За три недели не вылечить...

[СветланаАндревна]

Скорее всего все решаемо. Но в таком авральном режиме, когда пациент приехал, но скоро уезжать обратно. Очень сложно заниматься лечением.

Спасибо.

У меня будет три недели. Мало? К какому специалисту то записаться? К хирургу? 

[СветланаАндревна]

Так дело не в десне? Из-за корня? Местный врач обмолвился, что может направить к ортодонту, он каналы перепломбирует, возможно, это может помочь. Но что-то отзывы о местных стоматологах в целом не вызывают доверия, к этому прибавить стоимость, и мысль о лечении на месте меня в уныние  приводит.

[DmitrySH]

К эндодонтисту.

Снять коронку, достать штифт, оценить состояние дна полости зуба, если все ок, то ревизия каналов. Дождаться закрытия "свища" и все в обратном порядке.

А вот если выявятся проблемы с разрушением самого зуба ( что можно предположить по локализации очага воспаления) тогда уже по ситуации.

[СветланаАндревна]

К эндодонтисту.

Снять коронку, достать штифт, оценить состояние дна полости зуба, если все ок, то ревизия каналов. Дождаться закрытия "свища" и все в обратном порядке.

А вот если выявятся проблемы с разрушением самого зуба ( что можно предположить по локализации очага воспаления) тогда уже по ситуации.

спасибо. Буду тогда искать врача на месте. Я так понимаю, никто заочно не угадает (да и очно тоже), как скоро свищ закроется.

 

Вопрос тогда еще такой, надеюсь, что все обойдется, но все же. Если вырвут таки зуб, чтоб свищ зажил, воспаление ушло, нужно лечение какое-то? Или антибиотики и все лечение?

[shishok]

После удаления-максимум это антибиотики,а иногда и без них всё проходит.

[СветланаАндревна]

Благодарю за ответ

После удаления-максимум это антибиотики,а иногда и без них всё проходит.

[СветланаАндревна]

Никто в Питере не хочет взяться за этот зуб? Приезжаю на месяца 2. Надеюсь хватит этого времени...

[СветланаАндревна]

Здравствуйте.

Сходила я на консультацию к двум стомотологам в Питере.

Первый врач сказал предворительно(еще не видел еще томографию), что если лечить, то минимум полгода. То есть раз в месяц придется приезжать менять лекарство в корнях. Но его совет, не мучаться, а удалить и ставить имплант. Второй сразу сказал, удалять, не посмотрев снимки. Аргументируя тем, что раз свищ, то и киста должно быть большая, и воспалению не год, а лет 8, и мороки с зубом будет много, а вот получиться спасти зуб, под большим вопросом. Кстати сказать, первый врач эндодонт, второй - ортопед.

о

Вопрос, что реально это полгода лечить зуб? Врач сказал, что свищ то быстро затянется, а воспление не скоро пройдет.

 

И ортопед говорит, что хирург будет вырывать зуб, а потом чистить еще. Мне казалось, просто выдрать достаточно будет...

[x3m]

ищите третьего стоматолога    

Полгода в каналах лечить нечего.

Как Вам и отвечали, надо снять коронку, весь композит, извлечь штифт и оценить объем оставшихся тканей зуба, целостность дна (область зуба между каналами), отсутствие перфорации/трещины.

 

Итого, вскрытие покажет:

1. Зуб лечибелен (есть запас тканей, дно зуба целое, перфорации и трещины нет) - нашли все 4 канала, их перепломбировали, установили ВКВ и коронку. За недели 2 (+ / -) управитесь.

2. Зуб нелечибелен (кариес глубоко под десной, трещина/перфорация, разрушено дно, невозможно перелечить каналы)- удалили и через 1-1,5 мес (если не сразу) установили имплантат. 

 

П.С. Что там чистить будут, кода "выдерут" - неважно, главное - чтоб чисто 

[DmitrySH]

За 2 недели, с коронкой, может и нет. Тут очень много факторов. Но в остальном полностью поддерживаю.

[СветланаАндревна]

Спасибо за ответы. Честно говоря, я уже на удаление настроилась. Теперь опять в поиске стоматолога.

Забыла добавить. На томографии ортопед увидел гранулему зуба и кисту(откуда этот свищ и идет). Но я так понимаю, на "план по вскрытию" от x3m это никак не влияет.

[Shaid]

Гранулема/киста заживает при адекватном лечении(благоприятный прогноз ~70% по литературе и исследованиям)

[СветланаАндревна]

Гранулема/киста заживает при адекватном лечении(благоприятный прогноз ~70% по литературе и исследованиям)

Спасибо за ответ.

[red_butler]

 

 

Здравствуйте. Сходила я на консультацию к двум стомотологам в Питере.

Успели что то сделать? 

[СветланаАндревна]

Успели что то сделать?

 

Да. Удалила таки вчера... Теперь меня на 1 зуб меньше.

Нашла таки двух еще врачей ( один из них с форума по томографии проконсультировал), они готовы были порассматривать зуб под микроскопом, но киста между корнями, которую видно на томограмме, и это все 4 врача + вчерашний хирург, говорят, скоре всего перфорация. Не стала я тратить деньги и время на этот зуб, ибо по томограмме воспалены еще 2 зуба с другой стороны. Буду их лечить. А в место этого имплант через полгода.

 

Думаю, можно закрыть тему.

 

Всем откликнувшимся, большое спасибо.