В чем косяк?

[колесников]

Про мобилизацию и п-образный шов бред

В голос)

[АнтонТЛТ]

Да, бредите в голос

[Shakirbura]

Наконец то увидел пациента. Парестезия сохраняется, воспаления нету, имплантат виден. Я так понимаю самое время поставить формирователь?

[diesel87]

Зачем такой активный имплант на нижней челюсти? 

[Shakirbura]

Зачем такой активный имплант на нижней челюсти? 

Плохо?

[diesel87]

Плохо?

Это как саморез по дереву вкрутить в кусок бетона или металла. имхо. Подобная форма макрорезьбы и тела больше адаптированы под пористую структуру кости верхней челюсти.

[Shakirbura]

Это как саморез по дереву вкрутить в кусок бетона или металла. имхо. Подобная форма макрорезьбы и тела больше адаптированы под пористую структуру кости верхней челюсти.

На прогноз это сильно повлияет?

[rivezico]

может быть норм , может не очень. не угадаешь

[Fibez]

да, ставьте ф\д

Изменено 17 октября, 2015 пользователем Fibez

[Shakirbura]

да, ставьте ф\д

А как поставить лучше: разрез и подшить? А то там часть слизистой отмершей как сопли, вот и думаю как мне подшивать ее? Мукотома нету(

[diesel87]

А как поставить лучше: разрез и подшить? А то там часть слизистой отмершей как сопли, вот и думаю как мне подшивать ее? Мукотома нету(

Просто выкручиваете заглушку и закручиваете фдм, только сильно не усердствуйте, остальное вторичным заживет.

[Fibez]

даёшь торк 60+ на ф/д!! шутка. не больше 15.

[Shakirbura]

Дождался эпителизации. Раскрыл через 3 месяца. Вроде норм все. Мой первый фдм.

Всем большое спасибо!

Парестезия к сожалению пока что не прошла(

Изменено 28 января, 2016 пользователем Shakirbura

[Карен Аванесов]

Как пациент на осложнение реагирует?

[Shakirbura]

Как пациент на осложнение реагирует?

Спокойно, с пониманием.

[Карен Аванесов]

Тогда считайте вам повезло.

[Shakirbura]

Тогда считайте вам повезло.

Так и считаю

[Norton]

смысла передавливать кость нет.

 

1) при очень большом торке кость у поверхности винта уплотнена. значит крови там мало. значит больший риск получить фиброзную ткань вместо кости на поверхности винта.

 

 А возможно ли избежать сверхкомпрессии кости путём вкручивания на несколько оборотов_ затем пол оборота назад_ и т. д _ у меня торк снижается_ но есть ли толк от этого вопрос? В 1-2 типе кости на Израиле иду по протоколу торк бывает наверное более 70_ если возьму на фрезу больше думаю будет хуже

 

1) при очень большом торке кость у поверхности винта уплотнена. значит крови там мало. значит больший риск получить фиброзную ткань вместо кости на поверхности винта.

 

2) можно тупо сломать какой-нить узкий винт, закручивая его с торками даже 50-60+. у некоторых систем четко пишут, что это нельзя делать

 

формирователь ставьте и ждите.

 

Сверло могло упереться в кортикалку челюсти.

[Norton]

 

 

1) при очень большом торке кость у поверхности винта уплотнена. значит крови там мало. значит больший риск получить фиброзную ткань вместо кости на поверхно

 

 

 

 А возможно ли избежать сверхкомпрессии кости путём вкручивания на несколько оборотов_ затем пол оборота назад_ и т. д _ у меня торк снижается_ но есть ли толк от этого вопрос? В 1-2 типе кости на Израиле иду по протоколу торк бывает наверное более 70_ если возьму на фрезу больше думаю будет хуже

[Доктор Хаус]

 

1) при очень большом торке кость у поверхности винта уплотнена. значит крови там мало. значит больший риск получить фиброзную ткань вместо кости на поверхно

 

 

 

 А возможно ли избежать сверхкомпрессии кости путём вкручивания на несколько оборотов_ затем пол оборота назад_ и т. д _ у меня торк снижается_ но есть ли толк от этого вопрос? В 1-2 типе кости на Израиле иду по протоколу торк бывает наверное более 70_ если возьму на фрезу больше думаю будет хуже

у всего израиля кроме миса фрезы не конгруентны имплантатам поэтому можно торк и 0 и 70 получить , кручением туда сюда от компресии избавится можно . палачи говорил , а зачем наборы для компресии когда можно не до сверлится финишной фрезой . 

[Shakirbura]

у всего израиля кроме миса фрезы не конгруентны имплантатам поэтому можно торк и 0 и 70 получить , кручением туда сюда от компресии избавится можно . палачи говорил , а зачем наборы для компресии когда можно не до сверлится финишной фрезой .

 

Скажите, а у Вас ксть личный негативный опыт от черезмерной компрессии? Я все импланты очень сильно заворачивал (к сожалению ключ до 35Н только, поэтому померить усилие не смог), вот теперь переживать начинаю) Наговорили тут про компрессию!)

[alekszander]

Негативный опыт при компрессии - некроз костной ткани, а как следствие или "-"кость или "пока" импланту. В таких случаях кручу шаг вперед, два назад, это есл не более 1 мм осталось. В самом конце два шага назад и заглушку\фдм и от руки(проверял 20 выдаю)). Если более 1 мм - выкручиваю имплант довсерливаюсь (или по глубине или по диаметру) и ставлю его вновь. Обычно все гуд. Выкрутил парочку имплантов когда крутил с "фанатизмом", но там в 99% случае будут жалобы. 

[Shakirbura]

Негативный опыт при компрессии - некроз костной ткани, а как следствие или "-"кость или "пока" импланту. В таких случаях кручу шаг вперед, два назад, это есл не более 1 мм осталось. В самом конце два шага назад и заглушку\фдм и от руки(проверял 20 выдаю)). Если более 1 мм - выкручиваю имплант довсерливаюсь (или по глубине или по диаметру) и ставлю его вновь. Обычно все гуд. Выкрутил парочку имплантов когда крутил с "фанатизмом", но там в 99% случае будут жалобы.

 

Ок, спасибо!

Жалоб пока не предъявляли. Буду надеятся на лучшее)