помогите!! перерасширила в/ч((

[natkoorth1991]

мальчик, 13 лет, премоляры удалять не хотели, поставила хайракс на в / ч- получила перекрестную окклюзию. Извините за плохие фото( Что теперь делать? фото после:

[DR.P]

Думаю теперь верх и низ исправление прикуса  с помощью брекет систем, со всеми расчетами трг. Послушаю

Изменено 28 августа, 2015 пользователем DR.P

[natkoorth1991]

поставлю, зубы в/ ч выровняю, но несоответствий в боковых участках останется. зубы н/ч потом резинками в окклюзию не введу, наверное(

[Molox]

Выведете. Наверх поставьте зауженную дугу, на низ - стандартную или широкую. Поскольку диастемы не появилось, у меня стойкое подозрение, что расширение было зубоальвеолярным, значит на брекетах вернуть все можно.

Скажите, а зачем вообще аппарат ставили? Дефицит места минимальный, десна хорошая; на брекетах за 6 мес все бы расправилось.

[natkoorth1991]

там 22 повернут был , плюс клыки выпирали, считала , считала - больше 8 мм получилось.. побоялась, что протрузия сильная будет, плюс там явно сужение в обл премоляров( получается сейчас хайракс просто снять и поставить начальную нитиноловую или есть смысл брекеты плюс хайракс как ретенция, а когда клыки и двойка станут снять аппарат. Брекеты на низ сразу или позже лучше ставить?)

[natkoorth1991]

одному мальчику тоже в 13 ставила несъемный на накладках плюс винт, классное расширение получила, но потом с диастемами мучалась. Тут нет смысла еще на низ ставить , всейравно на з/а расширение и после снятия рецидив будет?

[Yana guapa]

конечно, показаний для PRE  здесь не было. но раз уж поставили, то поставили.

Я бы теперь скручила винт в обратную сторону. будет нужный результат. Потом сняла бы  аппарат и просто  сделала бы  перерыв. Премоляры сами немного вернуться  к исходному положению

 

Нет ТРГ.  Но стакой инклинацией верхних центральных резцов могу предположить, что НЧ смещена кзади. Если это выяснится, и в ходе лечения НЧ будем перемещать вперед, то  это тоже поспособствует  лучшему  смыканию.

 ждем снимков

[natkoorth1991]

конечно, показаний для PRE  здесь не было. но раз уж поставили, то поставили.

Я бы теперь скручила винт в обратную сторону. будет нужный результат. Потом сняла бы  аппарат и просто  сделала бы  перерыв. Премоляры сами немного вернуться  к исходному положению

 

Нет ТРГ.  Но стакой инклинацией верхних центральных резцов могу предположить, что НЧ смещена кзади. Если это выяснится, и в ходе лечения НЧ будем перемещать вперед, то  это тоже поспособствует  лучшему  смыканию.

 ждем снимков

спасибо)

[natkoorth1991]

брекеты на вч не ставить пока? или зафиксировать и раскручивать обратно. По моделям там есть смещение нч где-то на половину бугра. На трг отправлю.

[Molox]

Вам предложили два варианта, на выбор)

Либо скручивать назад и дать возможность компенсации за счет рецидива, либо ставить брекеты). Решайте сами.

[Yana guapa]

брекеты на вч не ставить пока? или зафиксировать и раскручивать обратно. По моделям там есть смещение нч где-то на половину бугра. На трг отправлю.

я бы не ставила.

разберитесь с одной пролемой вначале.  чтобы не получить новых.

[natkoorth1991]

Вам трг лучше скидывать с програмными расчетами или можно самой основные углы посчитать?

[Maverick]

Хайрекс был не по показаниям. Обычная брекет система с этим справилась бы прекрасно. Снимайте его. Пока костная мазоль не образовалась переживать не надо, а это обычно занимает 4-5 месяцев, сняв аппарат получите рецидив и все вернется на круги своя. Либо как предложили выше скручивайте назад такими же темпами. Брекеты не ставьте пока не получить изначальную форму дуги, ну или близкую к ней. Трг это конечно хорошо, но надо смотреть на профиль - это показатель лечения, слепо доверять цифрам не совсем хорошая идея. Лечим не цифры, а людей.

[natkoorth1991]

Успокоили)

[Yana guapa]

Вам трг лучше скидывать с програмными расчетами или можно самой основные углы посчитать?

 

залить надо обычный  оригинал ТРГ. если есть возможность расчета - тоже залейте. 

ну и конечно ОПТГ, фото лица фас, профиль, с улыбкой и без. все имеет значение

[Maverick]

Выведете. Наверх поставьте зауженную дугу, на низ - стандартную или широкую. Поскольку диастемы не появилось, у меня стойкое подозрение, что расширение было зубоальвеолярным, значит на брекетах вернуть все можно.

Скажите, а зачем вообще аппарат ставили? Дефицит места минимальный, десна хорошая; на брекетах за 6 мес все бы расправилось.

 

Диастема может не появляться. Все зависит от интенсивности раскручивания винта. При медленном, а не агрессивном расширении не бывает диастемы в области центральных резцов.

[Molox]

Диастема может не появляться. Все зависит от интенсивности раскручивания винта. При медленном, а не агрессивном расширении не бывает диастемы в области центральных резцов.

При медленном расширении и скелетного эффекта почти нет. Только зубо-альвеолярная компенсация.

[Maverick]

Все относительно. Если крутить не два раза в день, аж через день, или раз в день. То диастема может не появиться, потому что успевает произойти рецидив во фронте

Изменено 30 августа, 2015 пользователем Maverick

[natkoorth1991]

фото и трг

[udgine1990]

испортили парня

Думаю ничего страшного нет,снимайте аппарат и брекеты