Удаление 8-ок или сепарация? Брекеты металл или керамика?

[vipi]

Здравствуйте.
Побывала у ведущих специалистов города по поводу установки брекетов.
Мнения разошлись: одни говорят, что нужно удалять восьмерки, другие - делать сепарацию передних зубов. Что предпочтительнее? Нижнее восьмерки, особенно одна у меня с кариесом.

У меня достаточно стандартный случай, ближе к легкому. Боковой прикус практически правильный, нижние передние зубы - один сильно выпирает вперед, верхние - анфас правильно, в профиль видно, что один стоит чуток под углом.
А еще у меня не очень хорошая шестерка: ее можно восстановить, сделать имплантант, а один отродонт даже предложил 6-ку убрать, на ее место 7-ку, а на место 7-ки 8-ку. Как Вам такой метод лечения в переспективе? Читала, что 8-ки не такие крепкие зубы и смущает, что корни 8-ки и 7-ки будет под наклоном и что впоследствии их будет сдерживать, чтобы они не поехали на место, ретейнер ведь на передние зубы устанавливается? Да и возраст 30 лет, следовательно зубы сформированы.

Хотела устанавливать керамику, но один доктор сказал, что у меня мало костной ткани и если меня не смущает, то лучше железные брекеты с замочками Damon, они ведут себя менее агрессивно по отношению к костной ткани.

Огромное спасибо заразъяснения.
 

[Yana guapa]

http://forum.stom.ru/topic/4655-patcientam/

Выложите фото 

[vipi]

http://s020.radikal.ru/i709/1509/60/d5117a8398d2.jpg

[vipi]

http://s017.radikal.ru/i402/1509/cc/d9b8ae0d2c40.jpg

 

http://s020.radikal.ru/i714/1509/e8/fbb234f1562d.jpg

 

http://s019.radikal.ru/i641/1509/7c/371434240531.jpg

 

http://s017.radikal.ru/i441/1509/a8/59223a216fd5.jpg

 

http://s42.radikal.ru/i097/1509/55/aed0c2c12ac4.jpg

[Yana guapa]

http://s020.radikal.ru/i709/1509/60/d5117a8398d2.jpg

 

ТРГ? у вас есть этот снимок? боковая проекция головы. 

[vipi]

Здравствуйте. Добавила фото. Помогите разобраться, а то лечащий врач вообщн сказал, что зачем мне брекеты, если у тебя нижний ряд зубов не виден. Брекеты ведь портят эмаль и в очень редких случаях могут после брекетов расшатываться зубы, а я за это переживаю, так как сказали, что у меня мало костной ткани. Другие говорят, что брекеты в моем случае нужны так как идет давление на единички нижних зубов и может привести к потери зуба.

[vipi]

ТРГ у меня нет еще, есть томограмма.

[Yana guapa]

Мнения разошлись: одни говорят, что нужно удалять восьмерки, другие - делать сепарацию передних зубов. Что предпочтительнее? 

 

У Вас скученность в переднем отделе.  чтобы ее убрать , надо где-то найти место. Как один из вариантов -  убираем  все восьмерки и как бы   используем их место, желательно  с помощью многопетлевой техники.  Но небольшая сепарация нижних резцов может понадобиться все равно в конце, ничего страшного, Вы даже не заметите разницы, там совсем немного сошлифуют. 

п.с. Я всегда и всем убираю восьмерки еще до начала лечения, даже у подростков, 

 

 

А еще у меня не очень хорошая шестерка: ее можно восстановить, сделать имплантант, а один отродонт даже предложил 6-ку убрать, на ее место 7-ку, а на место 7-ки 8-ку. Как Вам такой метод лечения в переспективе? 

 

Я никогда не перемещаю 7ку , а тем более и 8ку на место удаленной 6-ки. потому что в наше время с существующей имплантацией , это долгое и неблагодарное занятие. на это уйдет ооочень много времени, денег, а результат все равно не идеальный.

Поставить имплант и забыть про эту проблему. 

 

 

Хотела устанавливать керамику, но один доктор сказал, что у меня мало костной ткани и если меня не смущает, то лучше железные брекеты с замочками Damon, они ведут себя менее агрессивно по отношению к костной ткани.

 

Брекеты любые. Главное - хороший специалист. 

[Yana guapa]

Брекеты ведь портят эмаль и в очень редких случаях могут после брекетов расшатываться зубы, а я за это переживаю, так как сказали, что у меня мало костной ткани. 

 

 Не брекеты портят эмаль, а пациенты сами , когда не чистят хорошо зубы

 

Зубы становятся подвижными на время лечения только, когда перемещаются. 

 

С костной тканью все нормально

[vipi]

Яна, огромное спасибо за подробные ответы.

По поводу 8-ок и сепарации поняла, может хватит удаления 8-ок? А так не бывает, что 8-ки не удалять и сепарацию не делать? Или это не мой случай? Говорят, что если не удаляют и не сепарируют, то челюсть выдвигается вперед и за счет этого появляется место, но мне нижнюю челюсть вперед не надо.

Про зуб с восстановлением спасибо, тоже также считаю.

Про брекеты поняла. значит это миф, что брекеты с замочками не так сильно и более равномерно воздействуют на костную ткань. То есть можно выбрать любые железные, хочу железные, так как понадежнее или это тоже миф?

[Maverick]

Яна, огромное спасибо за подробные ответы.

По поводу 8-ок и сепарации поняла, может хватит удаления 8-ок? А так не бывает, что 8-ки не удалять и сепарацию не делать? Или это не мой случай? Говорят, что если не удаляют и не сепарируют, то челюсть выдвигается вперед и за счет этого появляется место, но мне нижнюю челюсть вперед не надо.

Про зуб с восстановлением спасибо, тоже также считаю.

Про брекеты поняла. значит это миф, что брекеты с замочками не так сильно и более равномерно воздействуют на костную ткань. То есть можно выбрать любые железные, хочу железные, так как понадежнее или это тоже миф?

 

Металлические брекеты самый лучший вариант. И переклеить можно и дуга лучше скользит. Разве что эстетика немного хромает. А так вам дали абсолютно правильные рекомендации.

[Maverick]

Если вы говорите про самолигируюшие системы, то по поводу их более легкого воздействия это не миф, это абсолютная правда, сопротивление там снижено бесспорно, правда и то что реже придется приходить к врачу, сократится количество посещений. Но вид, форма и фирма брекетов не является панацеей, лечит врач руками и головой, а брекеты просто работают под его грамотным руководством )

[vipi]

Maverick

Огромное спасибо вам за разъяснение, значит вопрос решен про брекеты: железные, самолигирующие. Вопрос эстетики для меня важен в перспективе, ради результата можно потерпеть, в процессе важнее качество.

Да, грамотный врач - это самое главное плюс отсутствие лени у пациента.

А еще возник вопрос по снимкам. Лечила зубы и мне сделали панорамный снимок и томограмму (2800 руб), на диске записали,  а что еще нужно, а что не нужно из снимков, а то записали еще на диагностику за 4100, может уже не нужно что-то делать, а то девочки на рессепшене ничего не знают.

[Maverick]

Maverick

Огромное спасибо вам за разъяснение, значит вопрос решен про брекеты: железные, самолигирующие. Вопрос эстетики для меня важен в перспективе, ради результата можно потерпеть, в процессе важнее качество.

Да, грамотный врач - это самое главное плюс отсутствие лени у пациента.

А еще возник вопрос по снимкам. Лечила зубы и мне сделали панорамный снимок и томограмму (2800 руб), на диске записали,  а что еще нужно, а что не нужно из снимков, а то записали еще на диагностику за 4100, может уже не нужно что-то делать, а то девочки на рессепшене ничего не знают.

 

Для того чтобы начать лечение нужен диагностический материал в него входят: ОПТГ ( панорамный снимок ) , ТРГ ( боковая проекция черепа, обычно правая сторона ) , если есть проблемы с ВНЧС ( сустав хрустит , ограниченное открывание рта , асимметрия лица одна и так далее ) , то делают томограмму в трех проекциях сагитальной , фронтальной и аксиальной. Также делают оттиски и отливают гипсовые модели, фото в фас , в профиль , с улыбкой . Внутриротовые фото в окклюзии центральной, при разомкнутых челюстях. Вот весь список