винирчики Емах

[carloss]

http://savepic.su/5975564.jpg

 

 

http://savepic.net/7081480.jpg

 

 

 

http://savepic.net/7136779.jpg

 

 

http://savepic.net/7114251.jpg

 

 

http://savepic.net/7118347.jpg

 

http://savepic.net/7104011.jpg

[DmitrySH]

Живенько так, небольшая асимметрия только придает индивидуальности

 

Почему поверхность виниров после фиксации выглядит матовой?

Изменено 15 августа, 2015 пользователем dmitrySH

[brg]

Отлично!

Фото с небной стороны нет после фиксации?

[Doc.IQ]

Как всегда крутобл скажите пожалуйста,что это на двойках?изоляция?чем?

Смею предположить что это фумлента+жидкий кофер??

Для чего такая изоляция??если можно,то фото в прикусе..

[zzkz]

Нравиться.

Только не по фен шую фиксация

Чем обусловлен такой дизайн препарирования? Апроксимально переточено, не?

[Каплан]

Класс как всегда! Дизайн препа обусловлен тем, что решили не восстанавливать пломбировочным?

[Aquarius]

Может просто нет фото с коффером, хотя.. Все течет, все меняется. Может и новый тренд не за горами

[carloss]

Спасибо, ребят.

По апроксималкам сначала восстановил пломбой, но после препа там только пломбы и оставались.. решил убрать, за счет чего слегка изменился путь введения, и получилось чуть меньше сточить вестибулярно ближе к резвому краю. Небно местами нужно было восстановить объём и ведения. Внизу была  небольшая ортодонтия капами

 

Кофер для фиксации , особенно на верхнем фронте, я никогда и не считал феншуем

[Magomed]

Спасибо, ребят.

По апроксималкам сначала восстановил пломбой, но после препа там только пломбы и оставались.. решил убрать, за счет чего слегка изменился путь введения, и получилось чуть меньше сточить вестибулярно ближе к резвому краю. Небно местами нужно было восстановить объём и ведения. Внизу была  небольшая ортодонтия капами

 

Кофер для фиксации , особенно на верхнем фронте, я никогда и не считал феншуем

ну это радует что кофер нужен для удобства а не для презинтации

[PLAY]

небной анатомии на лат.резцах нет. как там с ведениями?

[Bobby]

Живенько! 

[Bobby]

Касаемо фиксации без коффера. Сколько копьев уже сломано об эту тему. В эндодонтии применение латексной завесы - стандарт. В реставративной (реставрационной) стоматологии применение изоляции в первую очередь вариант удобства, но если доктор пожелает поучаствовать в конференциях, написать статью или провести научные исследования, то никакие адгезивные работы без коффера не будут приниматься всерьёз теми, кто в теме, даже если доктор очень опытный. 

 

По себе скажу. Много работ в начале и середине 2000-х я фиксировал без изоляции, а первые работы даже без оптрагейта и нитей ))) Есть несколько близких знакомых, которых удаётся отслеживать, так вот у них и по сей день всё в порядке. Тогда это был импресс, а сейчас фиксируем имакс и рефрактор. Так для чего же я сегодня использую коффер в своей практике, кроме поддержания имиджа лектора, соблюдающего протокол лечения?!   Да всё просто. Я под все виды фиксаций, даже неадгезивных, песочу все поверхности (кроме абатментов), а как вы знаете, песок из пескоструйного аппарата летит под давлением, что в 99 % случаев приводит к травме и кровоточивости десенного края, что приводит к существенному усложнению цементировки. Если песочить с нитью (без коффера), то её либо выкидывает из борозды и приходится по новой допаковывать, либо песочно-водный спрей её разволокняет, испортив ей причёску и эти хвостики нити норовят залезть на уступ во время наложения реставрации и поэтому после песка приходилось ставить новую нить, что приводило к излишним времязатратам. Плюс пациенту нужно после пескоструйки всё намывать, т.к. песок существенно загрязняет полость рта и пациент во время этой процедуры испытывает дискомфорт. Да и когда вычищается цемент, удобней, когда все крошки летят на платок, а не на язык, мягкое нёбо и ретромолярное пространство и у пациента не возникает желания харкнуть ))) Можно конечно всё ловить в сакшн, но даже с опытным ассистентом не все кусочки цемента попадают в пылесос. Поэтому коффер - это не только вариант удобства, но и защиты.

 

По времени, установить коффер перед фиксацией - это примерно как установить оптрагейт и запаковать нити. Есть противники коффера, особенно при тонком биотипе, которые постулируют, что клампы травмируют десневой край, это так, но нить травмирует не меньше, да и клампы разные бывают. 

 

 

Надеюсь, Карэн не против, моего посыла в его теме. 

 

Всем хорошей недели. 

Изменено 17 августа, 2015 пользователем Bobby

[DoctorT]

Bobby, впрочем это часто у него бывает, вдохновил)

[Larnary]

Вот такой вопрос, уже в не первой теме вижу как на вестибулярке у шейки видны ткани зуба,не покрытые коронкой. Плюсы такого наддесневого препа понимаю. Но как вы поступаете,если пациент это видит и ему это не нравится?

[Aquarius]

Вот такой вопрос, уже в не первой теме вижу как на вестибулярке у шейки видны ткани зуба,не покрытые коронкой. Плюсы такого наддесневого препа понимаю. Но как вы поступаете,если пациент это видит и ему это не нравится?

Ну это плохой сценарий))) Только переделывать или всячески убеждать пациента,чтобы он ретрактор не одевал на работу 

Изменено 19 августа, 2015 пользователем Aquarius

[carloss]

Вот такой вопрос, уже в не первой теме вижу как на вестибулярке у шейки видны ткани зуба,не покрытые коронкой. Плюсы такого наддесневого препа понимаю. Но как вы поступаете,если пациент это видит и ему это не нравится?

А где конкретно вы видите края зубов? На каком зубе?

Мне кажется это десна.. Во всяком случае во рту я не заметил

[carloss]

на всяк случай.. нашел еще фотку

 

 

 

http://savepic.net/7168215.jpg

 

 

http://savepic.su/6061354.jpg

Изменено 19 августа, 2015 пользователем carloss

[Larnary]

Да,на последнем фото действительно десна.Я по первым фото белесость принял за шейку зуба. Прошу прошения

[M@estro]

Аккуратно, но инвазивно , кмк. Фото с блоками сликоновыми е ? 

[carloss]

смотря что важнее - чтобы пациентка жевала десятилетиями или получить побольше лайков..

 

 

тут многое выравнивалось не только с эстетики.. поэтому емакс

 

например

 

 

http://savepic.net/7165959.jpg

 

 

 

е?))

Изменено 20 августа, 2015 пользователем carloss

[Heatshock]

 

 

но если доктор пожелает поучаствовать в конференциях, написать статью или провести научные исследования, то никакие адгезивные работы без коффера не будут приниматься всерьёз теми, кто в теме, даже если доктор очень опытный. 

 У Туати и Фрадеани вроде принимают кейсы =)

[Estes]

Объясните пожалуйста, делая уступ 0,3-0,5 мм и при этом отпрепарировав к режущему краю по 2 мм не создаете ли вы трудности для техника и сложности в нанесении керамики в придесневой области?

Почему бы уступ не сделать 0,8 мм ? Или и к режущему краю также снимать ткани на 0,8-1 мм?  хочу разобраться, т.к. техники с которыми работаю - меньше 0,8 мм считают сверхсложной работой и не могут ее выполнить, как декларируют при обсуждении.

[Ferdaus]

Объясните пожалуйста, делая уступ 0,3-0,5 мм и при этом отпрепарировав к режущему краю по 2 мм не создаете ли вы трудности для техника и сложности в нанесении керамики в придесневой области?

Почему бы уступ не сделать 0,8 мм ? Или и к режущему краю также снимать ткани на 0,8-1 мм?  хочу разобраться, т.к. техники с которыми работаю - меньше 0,8 мм считают сверхсложной работой и не могут ее выполнить, как декларируют при обсуждении.

0,8 в придесневой области слишком много. адгезивная фиксация только за счет эмали. ну а зная толщину эмали в данном участке.... вывод сам собой напрашивается. вы же не коронку классическую делаете, а виниры

[carloss]

сегодня

 

 

http://savepic.ru/8891365.jpg

[Сева северный]

красотень