Одномоментно по шаблону?

[Аслан]

Вот такую девочку прислали на консультацию.

Есть идея одномоментно по шаблону закрутить суперлайн 4х8 мм, немного бикортикально.

Или уйти на удаление, а потом сделать стандартно синуслифт и винт?

http://s017.radikal.ru/i422/1508/f0/1a8585272d31t.jpg

[M@estro]

[diesel87]

Иди на одномоментную, в процессе будет видно

[HVV]

В процессе удаления думаю решите, если атравматично сохраните достаточный объем кости, 8 мм достаточно кмк

[Аслан]

8 мм достаточно. Меня больше позиция Смущает. Далека от идеальной...

[Евгений Ходыкин]

8 мм достаточно. Меня больше позиция Смущает. Далека от идеальной...

Что есть идеальная позиция?? Не в щёку же смотреть будет. Инд. абатмент для это и существует

[Аслан]

Люблю когда строго по центру )). Про инд. Абатменты - работаем только с ними.

[Evikrol]

Какой шаблон? По КТ?

[Аслан]

Да, по кт из пикассо хочу заказать.

[Bier]

я бы не стал, имплантат будет держаться только за "пучковую кость", которая вся уйдет.

[Доктор Хаус]

Почему с синусом не рассматриваете ? Ведь там передняя стенка тонкая. Зато поставить по длиннее можно будет моляр всё-таки .

[Аслан]

Пациент реферативный, пришла с орто. Направил на сегментарную кт. Док спросила получится ли одномоменто, по орто проходили. по кт только в таком режиме. В целом я за синус. Но и такой вариант достаточно интересный для меня. поэтому я вот и задумался, стоит ли идти на такой одномоментный протокол, или лучше поставить вполне себе прогнозируемо с синусом в "нормальную" позицию пусть и через пару месяцев после удаления...

[Доктор Хаус]

Можно и одномоментно но только в трифуркацию, там будет стабильность. Дизайн имплантата конусный с микро резьбой у шейки , заполнить графтом пустоты , перекрыть мембраной и вип ст . Ложе формировать фрезой финишной без кортикалки, вводит Имплант только машинным ключам для контроля оси имплантата. Вот как то так я бы ее сделал.)

[Аслан]

Ну примерно такой протокол запланирован, но на готове даск. а там как пойдет удаление.

Завтра еще будем обсуждать с доком. 

Девочка боится даже удаления, поэтому как вариант, начнем с нижней челюсти, а потом уже сделаем отдельно верх с синусом. Хотя именно боязнь вмешательства какраз и подталкивают к одномоментному протоколу

Изменено 14 августа, 2015 пользователем Аслан

[johniola]

я бы удалил и засыпался а уж вторым этапом будет лучше видно. черт как вы пишете с телефона.чуть ноги не сломал. или пальцы толстые не пойму