Пломбировочный материал в лунке, ставить ли имплантат?

[IshIm0]

Добрый день коллеги, помогите определиться с тактикой лечения пациента на имплантацию. 18.04.15 Пациентке удалён зуб 36 с выпиливанием корней и полуторачасовым мучением - зуб буд-то анкилозировался с костью. Заживало всё не айс, сгусток вымылся, пища забивалась. Прошло 4 месяца - в полости рта как ни странно все хорошо, лунка под плотной бледно-розовой слизистой, кость при пальпации плотная, широкая. Жалоб не предъявляет - говорит давай имплантат, настроена позитивно. Далее на КТ определяется оставшийся пломбировочный материал, в лунке дистального корня зуба 36 пломбировочный материал лежит фактически на ничнежелюстном нерве. Планирую поставить ICX Ø 4,1 x 10mm, в межкорневую перегороду, уйти немного язычнее, но опасаюсь не даст ли мне этот пломбировочный материал воспалительную реакцию в последствии.

Интересуют ваши мнения по поводу данной клинической картины!

Позиционирование имплантата на КТ верно? (на КТ Astra 4.5 х 9 mm)

 

Изменено 12 августа, 2015 пользователем IshIm0

[krokomot]

надо удалять фамилии из скринов!

[IshIm0]

надо удалять фамилии из скринов!

сделано

[krokomot]

В случае неудачной имплантации будут грешить на то что вы не убрали материал из области установки импланта. Это риск. Можно попробовать прецизионно убрать этот материал, сделав шаблон с ориентирами вплоть до миллиметра.

[Тимур86]

Ставил и не раз...

[red_butler]

по снимку кость не зрелая, может получится выскоблить. А так тоже ставил и ничего.

Почему сразу не убрали?

[IshIm0]

по снимку кость не зрелая, может получится выскоблить. А так тоже ставил и ничего.

Почему сразу не убрали?

Согласен, стоило сразу вычистить всё и не жалеть межкорневую перегородку...но имеем, что имеем.