увеличение объема десны после имплантации

[prioks]

Добрый день! Очень нужен  Ваш совет. Делала синус-лифтинг с одновременной имплантацией в апреле 2014г. В июле 2015 сделана КТ. Есть желание увеличить объем мягких тканей. После посещения врача, предложен план дальнейшего лечения:

1 этап: костная пластика альвеолярного отростка (я так поняла с помощью мембраны и костного порошка) +увеличение объема десны с помощью ССТ.

2 этап (ч-з 3-6 м-в) лазерная вестибулопластика

3 этап (ч-з 1-3 м-ца) протезирование

 

Вопрос.

1.можно ли обойтись без костной пластики и лазерной вестибулопластики, а только увеличение объема с помощью ССТ,( возможно несколько раз) с дальнейшим протезированием на индивидуальных абатментах.

2.Ставятся ли на эти зубы индивидуальные абатменты.

3.Будет ли разница в функциональности имплантов после плана лечения, предложенного врачом, и  моим желаемым планом лечения. Импланты 3,5 *11 мм

4.Ваши прогнозы в плане этетики, если делать только увелич. с помощью  ССТ 

http://s018.radikal.ru/i510/1507/9d/2451463d9b50.jpg

http://s009.radikal.ru/i308/1507/6f/75595b3111d7.jpg

http://s020.radikal.ru/i714/1507/69/782543811b23.jpg

http://s017.radikal.ru/i419/1507/fe/7ca14698aa70.jpg

http://s020.radikal.ru/i707/1507/60/7a1dcb1b1a7d.jpg

http://s015.radikal.ru/i330/1507/28/f9836a950d28.jpg

http://i058.radikal.ru/1507/bb/6ec5876adf8c.jpg

http://s018.radikal.ru/i507/1507/d6/e95ad6f5d17f.png

 

Еще выявился проблемный зуб 26, пролечен и покрыт коронкой около 5-ти лет назад. Снимок до этого не делали. Что посоветуете с ним делать?

http://s017.radikal.ru/i432/1507/5d/57145114fb1a.png

http://s018.radikal.ru/i500/1507/42/1426034d50be.jpg

 

Буду очень благодарна всем ответившим. Диск с КТ у меня на руках. Если нужны дополнительно фото- скину. Спасибо!

 

 

[Bier]

Думаю, что сст тут должно хватить.

Зуб лечить

[prioks]

Спасибо за ответ! Коротко и лаконично, а хотелось бы поговорить. А Вы бы как сделали? Установка формирователей с подсадкой сст, а потом по результату или сделать два раза сст и это будет уже наверняка нормальный результат. Я сменила место жительства и теперь мне трудно с поиском врача , поэтому я бы хотела с помощью Вас разработать план лечения.Я уже два года не улыбаюсь,только так   , но с Вашей помощью будет так 

[Bier]

Сст с формирователями, а там смотреть что получится

[prioks]

Спасибо большое! Вы мне очень помогли!

[prioks]

Добрый день!  Вкратце расскажу о результате всех проведенных манипуляциях с момента последней консультации. Сделали подсадку ССТ. По моему мнению, объема все равно недостаточно. Как-то получилась не прикрепленная десна, а просто увеличилось преддверие в районе имплантов. Эстетически это немного улучшает ситуацию, но  края абатмента видны из-под десны на 0,5-1 мм. Импланты 5 месяцев под нагрузкой.. В  принципе, меня это уже устраивает, только хотела  услышать мнение профессионалов:

1. Можно ли по снимку предположить, что наблюдается убыль кости вокруг импланта или нужно сделать КТ  для ответа на данный вопрос. 

до нагрузки  http://s017.radikal.ru/i402/1607/8c/5ff27c8ba254.jpg 

на сегодняшний день http://s019.radikal.ru/i600/1607/7e/9da14f3bdbf1.jpg 

Заранее благодарна всем врачам, оказывающим помощь в консультациях !

[red_butler]

Пользуйтесь второй ссылкой радикала, так удобнее смотреть

http://s017.radikal.ru/i402/1607/8c/5ff27c8ba254.jpg

http://s019.radikal.ru/i600/1607/7e/9da14f3bdbf1.jpg

[red_butler]

По снимкам все хорошо. Покажите фото.

И нужен очный осмотр, что бы исключить кариес  на боковых поверхностях 1.4 1.7 зубов

[prioks]

Спасибо большое! Очный осмотр был. Предложили перелечить 1.4, 2.5.  И впервые лечить 4.6. На 1.7 тоже боковая пломба, но за него ничего не сказали.  Буду лечить.

 

 1.Скажите, пожалуйста, на 1.4 есть клиновидный дефект, который не причиняет беспокойства и его предложили  запломбировать, когда будут  перелечивать зуб. Мне кажется, он образовался в период, когда не было зубов на этой стороне.Я немного возразила, сказав,что  слышала, что эти дефекты не рекомендуют "заделывать". Правильно ли я возразила или все-таки его нужно запломбировать. 

2. Как часто нужно делать панорамный снимок для контроля состояния имплантов?

3. На месте 2.6 хочу поставить имплант Мега Джен. Он лучше израильских?

 

Еще раз большое спасибо! Фото постараюсь выложить. Там все нёбо  уже в шрамах.

[red_butler]

 

 

 1.Скажите, пожалуйста, на 1.4 есть клиновидный дефект, который не причиняет беспокойства и его предложили  запломбировать, когда будут  перелечивать зуб. Мне кажется, он образовался в период, когда не было зубов на этой стороне.Я немного возразила, сказав,что  слышала, что эти дефекты не рекомендуют "заделывать".

нужно видеть ситуацию очно или на фото

 

2. Как часто нужно делать панорамный снимок для контроля состояния имплантов?

нормативов нет, я лично делаю через год, далее осмотры каждые 6 месяцев и профгигиена по мере необходимости

 

 

3. На месте 2.6 хочу поставить имплант Мега Джен. Он лучше израильских?

основное это хороший врач а не импланты

 

 

Еще раз большое спасибо! Фото постараюсь выложить. Там все нёбо  уже в шрамах.

ждем  а небо заживет