Вторичный кариес или что-то другое?

[common_78]

Доброго времени суток всем!

При осмотре врач обнаружил на нижней пятёрке на боковой поверхности небольшое коричневатое пятно. Он говорит, что это вторичный кариес, который возник под пломбой. Но весь вопрос в том, что этот зуб мне НИКОГДА не лечили и, соответственно, пломб не ставили.

Поэтому возникает вопрос - можно ли без сверления определить что это за пятно и что с этим делать? Не хочется трогать интактный зуб

[igorstom]

Доброго времени суток всем!

При осмотре врач обнаружил на нижней пятёрке на боковой поверхности небольшое коричневатое пятно. Он говорит, что это вторичный кариес, который возник под пломбой. Но весь вопрос в том, что этот зуб мне НИКОГДА не лечили и, соответственно, пломб не ставили.

Поэтому возникает вопрос - можно ли без сверления определить что это за пятно и что с этим делать? Не хочется трогать интактный зуб

Если на боковой поверхности (по-нашему АПРОКСИМАЛЬНОЙ) пигментация, так это частое явление. И замечают пациенты это только после удаления соседнего зуба и соответственно обнажения поверхности для обозрения. Лечить или не лечить - определяют в первую очередь "ощупыванием" данной поверхности зондом. Если зонд "не застревает" - беспокоиться нечего. Можно КАРИЕС-ИНДИКАТОРОМ обработать пигментацию и вокруг неё. После смывания оценивают - окраска остаётся на поверхности, подверженной деминерализации. Оценивают степень деминерализации, от неё зависит тактика.

Диагноз этого пятна звучит так - ХРОНИЧЕСКИЙ КАРИЕС (В СТАДИИ ПЯТНА).

Если конечно действительно нет пломбы.

[Снежана]

Если зубы стоят плотно, в контакте, и при этом видно "пятно", скорее всего в точке контакта уже есть полость, зондом, извините, ее ни как не найдешь, это при условии, что нет пломбы, а если она есть, то тем более она нуждается в замене. Лечить, не дожидаясь пульпита. В 4, 5 зубах скрытые полости очень коварны.

[igorstom]

Если зубы стоят плотно, в контакте, и при этом видно "пятно", скорее всего в точке контакта уже есть полость, зондом, извините, ее ни как не найдешь...

Для диагностики в таких случаях я обычно провожу легкое расклинивание зубов обычными деревянными клиньями. Вместо зонда использую немного обрезанную (чтоб не гнулась) корневую иглу. Или файл типа 15, 20.

[common_78]

И замечают пациенты это только после удаления соседнего зуба и соответственно обнажения поверхности для обозрения.

Именно так в моём случае и получилось

Извините за дилетантский вопрос - прогрессирует ли "хронический кариес", если его не лечить?

[Zlata-doctor]

Доброго времени суток всем!

При осмотре врач обнаружил на нижней пятёрке на боковой поверхности небольшое коричневатое пятно. Он говорит, что это вторичный кариес, который возник под пломбой. Но весь вопрос в том, что этот зуб мне НИКОГДА не лечили и, соответственно, пломб не ставили.

Поэтому возникает вопрос - можно ли без сверления определить что это за пятно и что с этим делать? Не хочется трогать интактный зуб

 

Во-первых, надо сделать "правильный рентгенснимок", если пятно уже визуально видно, там может быть уже большая кариозная полость, во-вторых,кариес не определяют путем сверления, диагноз ставит ДО лечения , и в- третьих, пройдите осмотр у другого врача, чтоб подтвердить диагноз

 

Если зубы стоят плотно, в контакте, и при этом видно "пятно", скорее всего в точке контакта уже есть полость, зондом, извините, ее ни как не найдешь, это при условии, что нет пломбы, а если она есть, то тем более она нуждается в замене. Лечить, не дожидаясь пульпита. В 4, 5 зубах скрытые полости очень коварны.

 

присоединяюсь

[igorstom]

Извините за дилетантский вопрос - прогрессирует ли "хронический кариес", если его не лечить?

Такая форма кариеса считается непрогрессирующей (приостановившейся). Но это если речь действительно идет о темно-коричневом плотном "пятне" на боковой (контактной) поверхности зуба. Было бы здорово, если бы Вы получили консультацию еще одного специалиста.

А то отвечая на вопросы заочно мы иной раз и сами можем невольно заблуждаться, основывая свои выводы только исходя из Ваших (пациентов) описаний.

[common_78]

Было бы здорово, если бы Вы получили консультацию еще одного специалиста.

А то отвечая на вопросы заочно мы иной раз и сами можем невольно заблуждаться, основывая свои выводы только исходя из Ваших (пациентов) описаний.

Понятное дело, что заочно ставить диагнозы - занятие неблагодарное

 

Спасибо большое всем за ответы