Хронический периодонтит и киста... что делать?

[evgenjola]

Уважаемые специалисты! Посоветуйте пожалуйста, как лечить мой зуб  (6-й слева сверху)? Если скажете где и у кого, то вообще буду благодарен. Живу в Москве.

Зуб лечил несколько раз, был также и периодонтит. В одном из каналов, видимо, часть инструмента, отколовшаяся при прохождении канала. Со слов врача - корень сильно искривлен, что не позволило залечить его до конца. На зубе стоит вкладка. 

В настоящее время зуб немного побаливает при надавливании в районе корня зуба. 

На последней консультации мне поставили диагноз периодонтит. мне предложили два варианта лечения (это было до КТ): 

1) перелечивание каналов в надежде, что воспаление снимется, и пломбировка (вкладка, коронка) зуба

2) резекция воспаленного корня и пломбировка.

На описании

Я склоняюсь к первому варианту, но предполагаю, что для этого нужен микроскоп, в т.ч. чтобы достать часть инструмента. Действительно ли это так? И вообще какой способ лечения можете мне посоветовать?

Ссылка на мою КТ https://yadi.sk/d/yvUkFFqFhGin8 Описание КТ https://yadi.sk/i/7XlCZcH6hGj3G

Заранее благодарен.

[red_butler]

 

 

Ссылка на мою КТ

выкладывайте лучше срезы зон интереса, качать Кт не каждый станет 

[DmitrySH]

На КТ отломки инструментов прохо визуализируются в толще материала. Сделайте прицельный снимок

[evgenjola]

выкладывайте лучше срезы зон интереса, качать Кт не каждый станет

Я с радостью бы это сделал, но я не знаю какие зоны интереса в моей КТ. Изменено 17 июня, 2015 пользователем evgenjola

[Гарриевич]

Я с радостью бы это сделал, но я не знаю какие зоны интереса в моей КТ.

без паники, сейчас покрутим

[Гарриевич]

вариант резекции пока нужно убрать далеко и на долго

 

http://images.vfl.ru/ii/1434541928/2f2664f8/9054033_m.png

 

проблема в передне-щечном корне 

перелечивайте смело

[evgenjola]

вариант резекции пока нужно убрать далеко и на долго

 

http://images.vfl.ru/ii/1434541928/2f2664f8/9054033_m.png

 

проблема в передне-щечном корне 

перелечивайте смело

Скажите пожалуйста, для перелечивания таких корней есть необходимость настаивать на лечении с микроскопом или это не обязательно?

[Гарриевич]

Скажите пожалуйста, для перелечивания таких корней есть необходимость настаивать на лечении с микроскопом или это не обязательно?

Есть необходимость в прямых руках

В данном случае все дело в изгибе корня ( на другом срезе КТ это хорошо визуализируется), а за изгибом и в микроскоп не видно

[evgenjola]

Есть необходимость в прямых руках

В данном случае все дело в изгибе корня ( на другом срезе КТ это хорошо визуализируется), а за изгибом и в микроскоп не видно

А с таким изгибом реально пройти канал до конца?

[Гарриевич]

А с таким изгибом реально пройти канал до конца?

 

более чем

[evgenjola]

Дважды при лечении этого зуба врачам не удавалось пройти канал до конца. Видимо надо более тщательно относиться к выбору врача)