План лечения от профессионалов

[Родион Р.]

Обращаюсь к профессионалам за помощью и советом. Был в 6-ти клиниках по поводу протезирования. В итоге растерялся  среди многообразия вариантов плана лечения ( разброс цен от 35 до 200 т.р.). Нет ясности что делать с 1)  11 и 21 , 2) 16 и 15, 3) 23 и 25, 3) 48 и 45. Основной критерии а) необходимо и достаточно, б) надежность и функциональность, на последнем  - красота.  Убедительно прошу помощи  по составлению  профессионального плана. Заранее благодарю.   

[M@estro]

1) перелечивание 16,1.5,2.1, 35,4.4,4.5.

2) санация, удаление 1.8

3) установка имплантатов в области 2.4,2.6,2.7,4.6,4.7.+ синус-лифтинг

4) покрытие депульпированных зубов одиночными коронками, изготолвеие коронок на имплантаты. 

5) для эстетики - замена пломб во фронтальном отделе на непрямые реставрации. 

[Vladimirov]

 

 

1) перелечивание 16,1.5,2.1, 35,4.4,4.5. 2) санация, удаление 1.8 3) установка имплантатов в области 2.4,2.6,2.7,4.6,4.7.+ синус-лифтинг 4) покрытие депульпированных зубов одиночными коронками, изготолвеие коронок на имплантаты.  5) для эстетики - замена пломб во фронтальном отделе на непрямые реставрации. 

это уже от 200тр   

[M@estro]

это уже от 200тр   

 

Вот это уже ближе к 200 , если по - человечески.

 

1) перелечивание 16,1.5,2.1, 35,4.4,4.5.

2) санация, удаление 1.8

 

[Родион Р.]

1) перелечивание 16,1.5,2.1, 35,4.4,4.5.

2) санация, удаление 1.8

3) установка имплантатов в области 2.4,2.6,2.7,4.6,4.7.+ синус-лифтинг

4) покрытие депульпированных зубов одиночными коронками, изготолвеие коронок на имплантаты. 

5) для эстетики - замена пломб во фронтальном отделе на непрямые реставрации. 

Спасибо за ответ! К сожалению установка имплантов  не рассматривается из-за  возраста и малого количества костной ткани (наращивание проблематично), что возможно в этом случае? Какие коронки лучше ставить и обязательно ли депульпировать? Какой вид непрямой реставрации в моем случае Вы считаете применимым? Заранее благодарю. ( Извиняюсь, если вопросы неграмотно сформулированы.) 

[M@estro]

Спасибо за ответ! К сожалению установка имплантов  не рассматривается из-за  возраста и малого количества костной ткани (наращивание проблематично), что возможно в этом случае? Какие коронки лучше ставить и обязательно ли депульпировать? Какой вид непрямой реставрации в моем случае Вы считаете применимым? Заранее благодарю. ( Извиняюсь, если вопросы неграмотно сформулированы.) 

 

1) возраст - не противопоказание к имплантации , скорее- наоборот.

2) на нижней челюсти костная пластика Вам не потребуется, вероятнее всего. Только синус- лифтинг (это верхняя челюсть). Если нет общих противопоказаний - проблем не вижу. 

3) депульпировать ничего не надо, надо просто перелечить те зубы, корневые каналы в которых пролечены неадекватно и содержат микрорганизмы, препятствующие заживлению периапикальных очагов воспаления. 

4) вид непрямой реставрации выбирает Врач. На сегодняшний день реставрациями, отвечающими современным требованиям к конструкции являются цельнокерамические рестварации Емах, металлокерамические коронки и коронки на каркасе из диоксида циркония. Можно рассмотреть так же цельнометаллические коронки, но выглядеть они будут очень экстравагантно. 

Изменено 14 июня, 2015 пользователем M@estro

[Павел7809]

1.44 45 35 31 15 16 под вкладки коронки коронки

2.18 на вынос

3.Сверху снизу 2 бюгеля

Пускай в меня кидают тапками коллеги но....человек явно не хочет связываться с имплантами, эстетика особо не нужна плюс наверняка финансовый вопрос.А так дешего сердито(очень) и функционально(ну если адекватно все сделать.) не все готовы платит по 300 рублей(для кого то автомобиль, за зубы

[Родион Р.]

1) возраст - не противопоказание к имплантации , скорее- наоборот.

2) на нижней челюсти костная пластика Вам не потребуется, вероятнее всего. Только синус- лифтинг (это верхняя челюсть). Если нет общих противопоказаний - проблем не вижу. 

3) депульпировать ничего не надо, надо просто перелечить те зубы, корневые каналы в которых пролечены неадекватно и содержат микрорганизмы, препятствующие заживлению периапикальных очагов воспаления. 

4) вид непрямой реставрации выбирает Врач. На сегодняшний день реставрациями, отвечающими современным требованиям к конструкции являются цельнокерамические реЕмахстварации , металлокерамические коронки и коронки на каркасе из диоксида циркония. Можно рассмотреть так же цельнометаллические коронки, но выглядеть они будут очень экстравагантно. 

Благодарю за ответ! Был у врача с картой из поликлиники, врач посмотрел и  сказал, что при артрозах и артритах имплантация противопоказана.Прошу совета, что в этом случае необходимо делать с 1) 23 и 25, 2) 45 и 48. Если на фронт ( 11 и 21) делать цельнокерамические  Емах, то устанавливать на штифт ( какой?) , вкладку или на зуб, учитывая ,что у  21 разрешена задняя стенка. 

[Родион Р.]

1.44 45 35 31 15 16 под вкладки коронки коронки

2.18 на вынос

3.Сверху снизу 2 бюгеля

Пускай в меня кидают тапками коллеги но....человек явно не хочет связываться с имплантами, эстетика особо не нужна плюс наверняка финансовый вопрос.А так дешего сердито(очень) и функционально(ну если адекватно все сделать.) не все готовы платит по 300 рублей(для кого то автомобиль, за зубы

Благодарю за ответ! Прошу совета 1. какие вкладки и коронки необходимо ставить , что делать с 48, зачем вкладки и коронки на 35,31. 2.какие  бюгеля Вы считаете нужно делать и из какого  материала? 

[M@estro]

Благодарю за ответ! Был у врача с картой из поликлиники, врач посмотрел и  сказал, что при артрозах и артритах имплантация противопоказана.Прошу совета, что в этом случае необходимо делать с 1) 23 и 25, 2) 45 и 48. Если на фронт ( 11 и 21) делать цельнокерамические  Емах, то устанавливать на штифт ( какой?) , вкладку или на зуб, учитывая ,что у  21 разрешена задняя стенка. 

 

На эти вопросы можно ответить только после очной консультации. По поводу противопоказания к имплантатции - Вы так яро цепляетесь за любой повод отказаться от мысли об имплантации , что читать это без улыбки на лице нельзя. Это безопасная процедура, поверьте. А удобство пользования гораздо выше, чем бюгельным протезом верхней челюсти в Вашем случае.  

[Larnary]

М@estro,чую это из той оперы-помогите советом,а потом начинают затевать спор и доказывать,что ты не прав.

P.S. Я присоединяюсь к вашему плану лечения. Грамотный,сбалансированный,ничего лишнего

Изменено 15 июня, 2015 пользователем Larnary

[Родион Р.]

На эти вопросы можно ответить только после очной консультации. По поводу противопоказания к имплантатции - Вы так яро цепляетесь за любой повод отказаться от мысли об имплантации , что читать это без улыбки на лице нельзя. Это безопасная процедура, поверьте. А удобство пользования гораздо выше, чем бюгельным протезом верхней челюсти в Вашем случае.  

Спасибо за ответ! Вы правы, имея опыт с эндопротезированием сустава и не имея возможности приехать на лечение к Вам, я прошу Вас как профессионала альтернативный  план лечения ( без имплантации). Чтобы взяв план за основу, как фундамент произвести лечение учитывая ньюансы которые можно определить только на очном приеме.( Вы даже не представляете себе, что  в провинции нет узких специалистов, я не имею в виду стоматологию.) Заранее благодарю.

[Mailze]

Спасибо за ответ! Вы правы, имея опыт с эндопротезированием сустава и не имея возможности приехать на лечение к Вам, я прошу Вас как профессионала альтернативный  план лечения ( без имплантации). Чтобы взяв план за основу, как фундамент произвести лечение учитывая ньюансы которые можно определить только на очном приеме.( Вы даже не представляете себе, что  в провинции нет узких специалистов, я не имею в виду стоматологию.) Заранее благодарю.

 

 

Адаптировал план лечения профессионала M@estro под Ваши требования, только учтите, что этот план лечения не оптимальный, а компромиссный.

1) удаление 1.8

2) перепломбировать корневые каналы 16, 1.5, 2.1, 3.5, 4.4, 4.5., санация,

3) покрытие депульпированных зубов одиночными коронками,

4) бюгельный протез с кламмерной фиксацией на верхнюю и нижнюю челюсть

5) для эстетики - замена пломб во фронтальном отделе на непрямые реставрации.

[Родион Р.]

Адаптировал план лечения профессионала M@estro под Ваши требования, только учтите, что этот план лечения не оптимальный, а компромиссный.

1) удаление 1.8

2) перепломбировать корневые каналы 16, 1.5, 2.1, 3.5, 4.4, 4.5., санация,

3) покрытие депульпированных зубов одиночными коронками,

4) бюгельный протез с кламмерной фиксацией на верхнюю и нижнюю челюсть

5) для эстетики - замена пломб во фронтальном отделе на непрямые реставрации.

 Спасибо за ответ! У меня появился свет в конце тоннеля.Убедительно Прошу совета 1) на какие зубы необходимо ставить коронки 2) к каким зубам должен крепиться кламмер внизу и вверху. Заранее благодарю. 

[Гарриевич]

Спасибо за ответ! У меня появился свет в конце тоннеля.Убедительно Прошу совета 1) на какие зубы необходимо ставить коронки 2) к каким зубам должен крепиться кламмер внизу и вверху. Заранее благодарю.

вы что, сами будете протезировать?)

[Родион Р.]

вы что, сами будете протезировать?)

Спасибо за внимание! Конечно нет. Делая ремонт мы понимаем для чего грунтовать, шпаклевать стены и т.д. , при этом выбираем качественный материал, не говоря об отделочниках,  которых иной раз ждем долго, потому . что у хорошего профи все расписано. Хуже нет. чем переделывать, не только потому. что это затратно (время, нервы ), но в большей степени мало кто берется за это ( легче сделать заново). В связи с тем, что в провинции мало профи ( все уезжают в столицы ), необходимо иметь план лечения, как карту по которой идешь.Извиняюсь за отклонение от темы, поймите правильно,  ужасно не хочется, через полгода переделывать.  Если бы Вы работали у нас, я бы с огромной радостью протезировался у Вас доверяя Вам как профессионалу.