Что с зубиком?

[Zub15]

Здравствуйте!

 

Зуб1.5 лечили по глубокому кариесу осенью 2014г. После этого около 3 месяцев не проходили самопроизвольные ноющие боли. В итоге в конце января 2015г. постановили что пульпит таки необратимый и провели эндодонтическое лечение.

 

Через 2 недели появилась боль от горячего. Пока попала к доктору прошло дней 5. За это время ощущения от просто чувства тяжести в первые дни усилились до очень острой, нарастающей первые несколько секунд боли, по продолжительности около 10 минут и в эти моменты причинный зуб реагировал еще и на накусывание. 

 

В середине февраля зуб снова вскрыли, искали дополнительные каналы - не нашли, обработалди еще раз тот же канал и оставили кальций под временной пломбой. Первые несколько часов после лечения все было хорошо, зуб не болел. К вечеру появилась ноющая боль, которая постепенно училивалась и к ночи стала нестерпимой. К утру следующего дня боль не прошла, зуб снова вскрыли, заменили кальций и снова под временную пломбу. После все вроде нормализовалось.

 

Через 2 недели когда убрали кальций и запломбировали каналы постоянным материалом снова такая же картина. Первые несколько часов все норм, к ночи разболелся сильно. 4-5 дней эту боль перетерпела и потом постепенно она пошла на спад. В итоге еще недели 2 зуб наблюдали под временной пломбой, боли как таковой не было, но реагировал на постукивание.

 

На сегодняшний день сильной боли нет, на горячее тоже не реагирует, но периодически слабо поднывает где-то в районе 1.4-1.5 чаще по ночам и если в это время пошатать зуб 1,5 - начинает ныть сильнее. Если постучать больно только когда стучишь по передней стенке. И больно чистить нитью между 1.4 и 1.5, причем больно не десну а боль где-то в районе контактного пункта, чуть только вводишь нить сразу больно.

 

На первом снимке фрамент ОПТГ зуб после лечения глубокого кариеса, до лечения каналов

Второй снимок в процессе перелечивания когда заболел от горячего, корневая пломба постоянная, коронковая пломба временная.

Третий снимок  - на сегодняшний день.

 

Спасибо.

 

1- http://s013.radikal.ru/i322/1505/c2/0fc23f57af58.jpg

2- http://s019.radikal.ru/i622/1505/ca/cf134a067f86.jpg

3- http://s019.radikal.ru/i637/1505/2c/da877627c607.jpg

 

 

[St.]

Здравствуйте! Каналы по снимку запломбированы нормально.  

А гайморитом вы не страдаете?

[Scrabble]

Эндо нормально, а между 14 и 15 проблемы с пародонтальным прикреплением(либо кариес корня был, либо немного не в том направлении бором пошли) Сделайте лучше либо керамическую вкладку, либо ВКВ и коронку. Заодно дистальную поверхность 14 посмотрит врач-может, там уже кариес успел образоваться.

Изменено 14 мая, 2015 пользователем Scrabble

[Zub15]

St., Scrable, очень благодарна за ответы, спасибо!!!

 

 

А гайморитом вы не страдаете?

  

нет, никогда ничего подобного не было

 

 

 

между 14 и 15 проблемы с пародонтальным прикреплением(либо кариес корня был, либо немного не в том направлении бором пошли)

 

 Вы имеете в виду этот участок?   Меня тут уже напугали что это скорее всего перфорация и она ниже уровня десны. И в этом месте по снимку уже есть небольшое разрежение костной ткани. И зуб потому и болит, если постучать горизонтально. Это правда?

 

 

 

 

Изменено 15 мая, 2015 пользователем Zub15

[Гарриевич]

Скорее всего проблема в связочном аппарате, то, что Вы описываете характерно. По помледним снимкам может это и перфорация, а может просто наложение. Снимки все таки двухмерные, а зубы у нас обьемные

[Zub15]

Гарриевич, спасибо!!!

 

 

 

проблема в связочном аппарате

Как это лечится?

 

Можно ли точно узнать перфорация это или наложение без вскрытия зуба? Последний снимок делали в разных проекциях, везде выглядит одинаково.

 

И еще, скажите пожалуйста, есть ли в этом районе разрежение костной ткани и в норме ли там периодонтальная щель? Разные доктора говорят разное... 

 

Спасибо. Дай Вам Бог здоровья. 

[Гарриевич]

 

 

Как это лечится?

зависит от причины, но механизм один, устранить раздражитель

можете сделать КТ (томографию) там точно будет видно есть ли перфорация или нет

[Zub15]

Спасибо за ответы.

И еще мне сказали что если это таки перфорация и она ниже уровня десны, то в худшем случае зуб придется удалить. Это так?

[Гарриевич]

 

 

Спасибо за ответы.

пожалуйста  

не совсем, в идеале ее можно закрыть снаружи

но в худшем случае действительно удаление

[Zub15]

Всем спасибо за ответы!

 

И еще вопросик - то что больно чистить нитью на контакте 14 и 15 это скорее всего связано с 14 зубом? Ему лечили кариес около 5 месяцев назад. 

[St.]

Скорее всего или с 14 зубом или с десной.