Питающая ножка такая питающая

[ILGAMSA]

http://s014.radikal.ru/i326/1504/62/a66970f7720c.jpg

 

http://s008.radikal.ru/i304/1504/d3/789331c590cc.jpg

[carloss]

   в смысле сосуд?

 

кстати, давно хотел спросить, сам не часто делаю на  ножке.. в плане кровоснабжения, без разницы спереди назад или сзади наперёд..там  всё равно всё в  анастомозах?

[ILGAMSA]

   в смысле сосуд?

 

кстати, давно хотел спросить, сам не часто делаю на  ножке.. в плане кровоснабжения, без разницы спереди назад или сзади наперёд..там  всё равно всё в  анастомозах?

Да, без разницы

[Большой Зеленый]

Ильгам,а что там вообще было ? Имплантанты? Не проще было кусочек ССТ с бугра?

[ILGAMSA]

Ильгам,а что там вообще было ? Имплантанты? Не проще было кусочек ССТ с бугра?

Тема поста именно наличие мощного сосуда в ножке.

Полностью кейс выложу чуть позже.

[Mane]

Но все же сзади наперед риск некротизации выше.

[JDS]

Красиво) Т.е. Вы его использовали для придания объема десны  и для увеличения ЗКПД?? Двух зайцев одним выстрелом) Зашивали к слизистой не мобилизуя щечный лоскут??

[JDS]

АААА все увидел спасибо)

[АнтонТЛТ]

Но все же сзади наперед риск некротизации выше.

+1

Основное кровоснабжение идет из большого небного отверстия, а не из резцового.

Главное основание ножки не пережимать, тогда и некроза не будет 

[ILGAMSA]

+1

Основное кровоснабжение идет из большого небного отверстия, а не из резцового.

Главное основание ножки не пережимать, тогда и некроза не будет 

Я подобные ножки 6 лет делаю.

Некроз был один раз, на второй операции.

Основание как кпереди, так и кзади. И некроз был именно с основанием к большому небному отверстию))

Подобные ножки с таким огромным сосудом как не пережимай, выживут с большой долей вероятности.

http://s58.radikal.ru/i162/1504/80/4c3c108f6471.jpg

 

http://s018.radikal.ru/i505/1504/90/e03c5b0fc87c.jpg

 

http://s018.radikal.ru/i523/1504/80/e9e7c7b1c7b6.jpg

 

http://s017.radikal.ru/i426/1504/b1/aad30ccf445a.jpg

 

http://s018.radikal.ru/i520/1504/a5/62615f8404ff.jpg

 

http://s42.radikal.ru/i097/1504/75/bd158ea31f58.jpg

 

Вот эти все с основанием спереди выжили на ура!

[carloss]

мы когда на свиньях пересекаем нёбную артерию, то кровит одинаково из обеих дырок

[Magomed]

 

..

а питающию ножку вы ослаиваете от кости или скальпелем срезаете оставив тонкий слой на нёбе.

[ILGAMSA]

а питающию ножку вы ослаиваете от кости или скальпелем срезаете оставив тонкий слой на нёбе.

Остро

[Magomed]

 

 

Остро

что-то не понял или я не так спросил?]

[ILGAMSA]

остро, это значит расщепляя, препарируя мягкие ткани, без скелетирования их. Надкостница, или часть её остается на кости.

[Magomed]

остро, это значит расщепляя, препарируя мягкие ткани, без скелетирования их. Надкостница, или часть её остается на кости.

спасибо огромное

[kladoffka]

Мммм, Ильгам, а что будет, если я при вип ст скелетирую? Критично? Сделал недавно пару, скелетировал, теперь вот что-то беспокоюсь после ваших слов.

[Bier]

ничего не будет, несколько хуже заживет донорское место и все

[kladoffka]

Уф, спасибо, Олег! Были на осмотре, почти не болит.

На небе рубец останется?

[Фарид Расулыч]

небо вообще оч быстро заживает. пару раз тоже пробовал vip - ct. первый раз все сикось накось получилось и минимальный объем, второй раз лучше.

[kladoffka]

Так же, в первый раз еле еле хватило лоскута перекрыть соустье 26,второй раз кусок пожирнее был..

[Василичdr]

ничего не будет, несколько хуже заживет донорское место и все

А vip-ct не предполагает скелетирование? Вроде "Р"- это надкостница...

[Bier]

по идее да. Классическая методика со скелетированием. Работать лоскутом на надкостнице удобнее.