Радикулярная киста фронтального отдела

[rom_1962]

Здравствуйте,форумчане! На данный момент у меня сложилась ситуация 50\50 по консультации хирургами по моей верхней челюсти .Нахожусь на распутье -резать или нет.Краткая история.

1998 год -резекция верхних единичек,документов не сохранилось.

2005г.-выписка после резекции-http://s017.radikal.ru/i429/1504/ce/39c223452e1f.jpg .послеоперационных снимков нет. Операция шла 1.5 часа,киста пошла к носовой полости, кетанова укололи 8 уколов ,но ощущения как при отсутствии наркоза.Костную ткань не влаживали в полость (не знаю почему) Была подрезана кожа с верхней губы и вложена во внутрь полости и закреплена тампоном.Это что помню.

2009г.-

http://s017.radikal.ru/i433/1504/68/f0014f55396b.jpg . Осмотр там же где оперировали (Мариуполь)-без патологии.

В том же 2009 консультация в Харькове в Ч-Л-Хирургии-без патологии.

http://s018.radikal.ru/i503/1504/9e/e82b0500335c.jpg .

http://s017.radikal.ru/i406/1504/b0/9b0c336487f6.jpg-то что выдали на руки.

2012 год -http://s020.radikal.ru/i703/1504/5c/a497ccac33e1.jpg + http://i004.radikal.ru/1504/b6/d19d3a157735.jpg -без патологии.

2015 - реставрация 21 зуба.И вот тут сделали рентген-http://s017.radikal.ru/i410/1504/8b/2fc56e483852.jpg

На основании этого снимка док который оперировал сказал что нужно вскрыть и посмотреть! Рана  у меня на месте операция еще открыта и не заросла еще до конца.Он вгонял туда иглу ,ковырялся ей там внутри, я чувствовал как игла касалась верхушек зубов. В настоящий момент нет ни болей ни отеков на месте этих зубов , прикус безболезненный, зубы не шатаются. Я обошел еще 2 хирургов и теперь счет 2-2, 2а что резать,2а что ничего не надо делать и я не знаю что мне делать! Просто разрезать опять и посмотреть что там внутри -как-то мне этого не хочется (воспоминания очень неприятные  ,обезболивание кетановом тогда не помогало ((.)

Любому совету буду рад! Спасибо.Живу я в Мариуполе.Есть сах.диабет 2 типа не инсулинозависимый.

Еще вопрос-если все таки операция и засыпка костной ткани в челюсть -не будет ли отторжения ее? В 2014 была операция при разрыве ахилла с лавсанопластикой ,которую потом вычистили из-за отторжения.

 

[DmitrySH]

Сразу начну с неприятного. Не проводилось адекватное лечение причинного зуба 21. В канале предположительно инородное тело. Зуб 21 является источником хронической инфекции.

При таком раскладе любые хирургические вмешательства для устранения кисты будут иметь только паллиативный характер.

Вопрос целесообразности сохранения зуба - вызывает сомнение. Т.к. требуется ревизия канала и повторная резекция корня ( от которого мало что останется)

[red_butler]

Я бы вел речь про удаление зуба, проведение цистэктомии с заполнением костного дефекта остеопластическим материалом с последующей имплантацией. В каких пределах держите уровень сахара?

[rom_1962]

Я бы вел речь про удаление зуба, проведение цистэктомии с заполнением костного дефекта остеопластическим материалом с последующей имплантацией. В каких пределах держите уровень сахара?

Инородное тело?Наши доки его не видят (( Сахар до 7. Извините я не разбираюсь в номерах зубов.21 это который 1й слева верхний ? в котором толстый штифт? Инородное тело -это обломился бор которым канал прочищали или может все -таки пломбировочный материал,еще советский? Цистэктомия -это чистка всей этой "дыры",извините, А отторжение остеопластического материала бывает? Спасибо.