синус +НКР с ламиной, в два этапа

[SDC]

 

 

Как сст в таком случае фиксировать ? На фдм? 

А как еще можно, чтобы питание было достаточным? 

[k.t.m.]

Это голый ролл?

А если с шашлыками?

голый, при группе зубов истонченный лоскут часто заживает вторичным(наверно жадничаю и сильно истончаю)

Поверил Карену и теперь при группе чаще всего шашлычную открываю))) когда в области одиночного то часто балуюсь ролл иногда в комбинации с шалыком и тут некроза небно не встречаю

[SDC]

Я спрашивал у Стаси, она сказала нужно сделать. Я думаю да, получиться.

Меня на одинчках при ролле ширина лоскута смущает, узкий он получается а иногда и тонковат, всегда боишься, что порвешь и он подохнет 

В моей практике один раз сдохла надкостница на небе - резорбция кости в круговую по импл, как итог (((.

Сделал выводы: измерять толщину м.тк. небно, перед роллом. В том случае было 3 мм... всего.

 Переустановка импл, в результате.

Изменено 5 марта, 2015 пользователем SDC

[kriokov]

А как еще можно, чтобы питание было достаточным? 

да х\з никак аверное , если со всех сторон надо. Хотя Карен и Владмир показывали кейсы где по периметру сст подшивали и ок было с тонким фдм

[k.t.m.]

в концевом дефекте всегда слизистая толще чем у включенного,из недавнего толщина была почти сантиметр в области 6 и 7 верхнего очень тяжело отслаивалась,и не нашлось токого высокого Фдм пришлось 7мм похоронить. Наверное так организм компенсирует утрату кости,обьемом слизистой

[SDC]

в концевом дефекте всегда слизистая толще чем у включенного,из недавнего толщина была почти сантиметр в области 6 и 7 верхнего очень тяжело отслаивалась,и не нашлось токого высокого Фдм пришлось 7мм похоронить. Наверное так организм компенсирует утрату кости,обьемом слизистой

Так там же бугор уже близко

[k.t.m.]

да х\з никак аверное , если со всех сторон надо. Хотя Карен и Владмир показывали кейсы где по периметру сст подшивали и ок было с тонким фдм

вариант под ролл положить сст. но как и vip ссT  ролл не обладает потенциалом роста, да еще встстречается потеря высоты десны небно. так что с бугра будет предпочтительнее

[carloss]

Я собственно, почему попросил у Вас фото:

В моей практике всегда слизистая "бурлит" над ляминой.

А как было в этом случае?

фоток заживление нет.. не всегда, но треть случаев, действительно заживает как бы вторично.. 

 

есть фотка на раскрытии с ламиной

 

http://savepic.su/5246040.jpg

 

 

для себя понял, что с ламиной надо ждать  очень долго.. думаю она, в отличии от резорбируемых мембран, полностью перекрывает наружнее кровоснабжение.. пару раз раскрывался на 3,5 месяцах, было с гиперобъёмом, думал быстрее в кость перейдёт.. так ни фига.. так и осталась на рентгене фиброзом

[zzkz]

Доктора, что я не в теме. Что такое ролл?

[johniola]

Доктора, что я не в теме. Что такое ролл?

погугли в ютубе roll technics

[Bier]

Вах! Красавчик!

[SDC]

Карен, обратил внимание на фото ушивания зоны бугра в/ч.

Смотрю, бугор снесен.

Как забирали? Целиком его тово?

Изменено 6 марта, 2015 пользователем SDC

[carloss]

Да бугор целиком, с переходом на нёбо до шестёрки включительно

[SDC]

Да бугор целиком, с переходом на нёбо до шестёрки включительно

С эпителием? Просто чикнули, как кочку срубили и все готово за 1 мин?

Изменено 7 марта, 2015 пользователем SDC

[Bier]

ну я например, часто так делаю, чиркнул и шашлык готов, садысь кушать, да! ))

[SDC]

ну я например, часто так делаю, чиркнул и шашлык готов, садысь кушать, да! ))

А так можно?   Я вожусь иногда по 30 мин, вылущивая ССТ

[Большой Зеленый]

5 минут с подходом ,отходом и перекуром..

[Bier]

А так можно?   Я вожусь иногда по 30 мин, вылущивая ССТ

ну а когда вы восьмерку удаляете верхнюю, у вас же там остается дырка и она пациента практически не беспокоит... так что я  спокойно срезаю весь бугор и потом уже в руках срезаю с него эпителий.

Если бугор очень мощный, то иногда вертикальными разрезами можно с него стейков нарезать, тогда весь не срезаю, вырезал стейк из серединки и ушил )

[SDC]

ну а когда вы восьмерку удаляете верхнюю, у вас же там остается дырка и она пациента практически не беспокоит... так что я  спокойно срезаю весь бугор и потом уже в руках срезаю с него эпителий.

Стараюсь аккуратнее, чтобы первичным натяжением, ножом Киркланда вырезаю, а когда он подзатупится, то дольше выходит.

Ну что ж, надо попробовать работать "лопатой" )) Спасибо.

Изменено 7 марта, 2015 пользователем SDC

[SDC]

5 минут с подходом ,отходом и перекуром..

30 - это максимум, по внутреннему таймеру )) Не всякий раз. Иногда рот плохо открывают))

[Карен Аванесов]

А ведь  иногда и мадамы  анорексичные попадаются, диеты знаете ли, не толстая ли, не много ли ем?  

[carloss]

С эпителием? Просто чикнули, как кочку срубили и все готово за 1 мин?

Да 1 мин, бугры как правило заживают без боли..  деэпетелизирую в руках..  так объём  ССТ больше остаётся

[als00]

Я собственно, почему попросил у Вас фото:

В моей практике всегда слизистая "бурлит" над ляминой.

А как было в этом случае?

покажите,что значит бурлит? сделал штук 20 ламин(не меньше) и ниразу не бурлило. может одна-две чуть обнажились и то без проблем. причем объемы значительные были...

Изменено 7 марта, 2015 пользователем als00

[carloss]

покажите,что значит бурлит? сделал штук 20 ламин(не меньше) и ниразу не бурлило. может одна-две чуть обнажились и то без проблем. причем объемы значительные были...

как кость после?

[als00]

Раскрывал через 5-6 месяцев. Чаще еще волокнистая с примесями мр3. И ламина всегда остается толстая. Часто убираю избыток с вестибулярки или язычно

Изменено 7 марта, 2015 пользователем als00