нужен совет...

[Игнатович]

Доброго времени суток. Сам я ортопед. Вашему вниманию представляю пару снимков и хочу спросить совета: что делать с левой стороной нижней челюсти???

Планируется замена МК конструкций на верхней челюсти, изготовление ДЦ коронок на инд абатментах на 11,21,22, ламинаты-полукоронки-коронки на фронт верх и низ... Мост на 45-47 нас покинет, так же, как и сам 47.  Больше всего волнует низ левая сторона, атрофия значительная, узкий альвеолярный гребень, зубы удалены около года. Для пациентки более предпочтительна несъёмная конструкция.

Варианты, которые приходят в голову:

-костная пластика и имплантация двухэтапными имплантатами? (где брать костные блоки и мягкие ткани, гарантирован ли результат?? и через сколько после операции можно будет протезироваться?) 

-имплантация одноэтапными имплантатами и немедленная нагрузка металлопластмассовой шиной (но какова получится эстетика и не вынесет ли она коронки вместе с имплантатами)???

-съемник (как вариант бюгельный ацеталовый)???

СПАСИБО!)

[Lolopop]

Доброго времени суток. Сам я ортопед. Вашему вниманию представляю пару снимков и хочу спросить совета: что делать с левой стороной нижней челюсти???

Планируется замена МК конструкций на верхней челюсти, изготовление ДЦ коронок на инд абатментах на 11,21,22, ламинаты-полукоронки-коронки на фронт верх и низ... Мост на 45-47 нас покинет, так же, как и сам 47.  Больше всего волнует низ левая сторона, атрофия значительная, узкий альвеолярный гребень, зубы удалены около года. Для пациентки более предпочтительна несъёмная конструкция.

Варианты, которые приходят в голову:

-костная пластика и имплантация двухэтапными имплантатами? (где брать костные блоки и мягкие ткани, гарантирован ли результат?? и через сколько после операции можно будет протезироваться?) 

-имплантация одноэтапными имплантатами и немедленная нагрузка металлопластмассовой шиной (но какова получится эстетика и не вынесет ли она коронки вместе с имплантатами)???

-съемник (как вариант бюгельный ацеталовый)???

СПАСИБО!)

 

кт есть?? очень информативно было бы,

дефект не маленький, 

[krokomot]

Решите сьемное или не сьемное будет нужно определить насколько присутствует дифицит обьема тканей снизу слева( западает ли щека), если дифицит боьшой то только сьемное или значительная аугментация тканей. Сколько лет пациенту какае заболевания все надобыло в клиническую картину довавить хотябы

[Olesov]

КТ обязательно нужно смотреть, первый вами названный вариант мне кажется возможен

[Игнатович]

кт и модели добавлю на днях...пациентка диск забыла...

[Dr.Zoom]

Ждем КТ)))

[Игнатович]

КТ

36 лет... хронических заболеваний не выявлено, недавно проходила обследование у терапевта

Изменено 5 марта, 2015 пользователем Игнатович

[Dr.Zoom]

В 3ем сегмете или съемник или аугментация без временного протезирования на пол-годика)))

[bugel]

Я бы ещё 5 и 7 на удаление отправил справа.

[Игнатович]

ОК) спасибо!)