Посоветуйте вид лечения

[stomalolog]

Есть пациентка, стоматолог. Имеем адентию 12. Лет 8 назад носила брекеты, планировали имплант. Ортодонты что то намудрили, корни 11 и 13 расположены рядом, снимок позже скину. После ортодонтии 4 года съемное, сейчас адгезивный мост, который периодически отпадает. Что можно придумать, если хочется и эстетики и по возможности зубы соседние не трогать.

[Aquarius]

Есть пациентка, стоматолог. Имеем адентию 12. Лет 8 назад носила брекеты, планировали имплант. Ортодонты что то намудрили, корни 11 и 13 расположены рядом, снимок позже скину. После ортодонтии 4 года съемное, сейчас адгезивный мост, который периодически отпадает. Что можно придумать, если хочется и эстетики и по возможности зубы соседние не трогать.

Какое расстояние до корней по вертикали? Судя по всему короткий имплант, диаметром 3,3-3,4 пойдет. Правда про сосочки можно забыть. Саша Чертков выкладывал подобную работу, поищите

Изменено 10 февраля, 2015 пользователем Aquarius

[Чертков Александр]

Повторное орто или мост. Другого не придумать.

[Aquarius]

Повторное орто или мост. Другого не придумать.

Саш, а у твоей пациентки там все нормально же вроде было с ангуляцией корней?

Изменено 10 февраля, 2015 пользователем Aquarius

[Чертков Александр]

Артем, тут даже 3 мм имплант "опасно" ставить (я примерно представляю что там на рентгене...есть такая пациентка у меня). В своем кейсе мы с пациенткой "пошли" на понтик.

[stomalolog]

Орто не хочет. По поводу моста, был такой вариант, единственное жалко зубы, и 11 не хочет совсем трогать, а консоль меня не устраивает уже.

Дальше про имплант, на днях сделаю 3д, может ситуация прояснится.

Можно подробнее про понтик? Адгезивный мост хватает на 1-1,5 года, потом протирается лента в области клыка.

[Чертков Александр]

Орто не хочет. По поводу моста, был такой вариант, единственное жалко зубы, и 11 не хочет совсем трогать, а консоль меня не устраивает уже.

Дальше про имплант, на днях сделаю 3д, может ситуация прояснится.

Можно подробнее про понтик? Адгезивный мост хватает на 1-1,5 года, потом протирается лента в области клыка.

Тогда точно повторное орто. Понтик "ломать" будет.

[Евгений Ходыкин]

Слимы 2.0, 2.5 мм думаете тоже не вариант? Хотя на них эстетика не фонтан канеш будет

[Евгений Ходыкин]

Ну и в догонку. Если место всё-таки позволяет 3.0 хотя бы, дабы не промахнуться - навигация в помощь

[Чертков Александр]

Ну тогда рентген для начала....хотя бы...

[-SAE-Dantist_32]

здравия желаю парни,нейлоновый микро протез?хоть временно пока?не -не хочет?

[stomalolog]

Ну тогда рентген для начала....хотя бы...

Я 3д или рентген сделаю скину.

 

Нейлоновый при десневой улыбке видно будет, не?

[Чертков Александр]

Вот ведь "космическая мысль"...буквально сегодня пришла пациентка от коллеги ортодонта. Ситуация один в один, между коронками 4-5 мм, а между корней в области верхушек - 1,5 мм! Точно не решили, но предположительно Имакс адгезивно минимальным препом по небной поверхности.

[Чертков Александр]

Я 3д или рентген сделаю скину.

Нейлоновый при десневой улыбке видно будет, не?

будет

[stomalolog]

Вот ведь "космическая мысль"...буквально сегодня пришла пациентка от коллеги ортодонта. Ситуация один в один, между коронками 4-5 мм, а между корней в области верхушек - 1,5 мм! Точно не решили, но предположительно Имакс адгезивно минимальным препом по небной поверхности.

МожнО кратко описать технологию? Это типа моста получится?

[Чертков Александр]

Да, типа Мэрилэнд. Вариант не окончательный, модели еще не готовы.

[ходок]

Вот ведь "космическая мысль"...буквально сегодня пришла пациентка от коллеги ортодонта. Ситуация один в один, между коронками 4-5 мм, а между корней в области верхушек - 1,5 мм! Точно не решили, но предположительно Имакс адгезивно минимальным препом по небной поверхности.

идея ясна, но сломает, тем более e-max

[chernov]

не сломает,если боксом не занимается!

Есть наблюдения 2года и 1,5 года.Просчитали площадь сечения на промежуточной части-хватило.Только препарирование(минимальное)было не с нёбной стороны,а с вестибуляроной,по типу виниров.если интересно,могу вызвать на осмотр и сделать фото...

[Чертков Александр]

не сломает,если боксом не занимается!

Есть наблюдения 2года и 1,5 года.Просчитали площадь сечения на промежуточной части-хватило.Только препарирование(минимальное)было не с нёбной стороны,а с вестибуляроной,по типу виниров.если интересно,могу вызвать на осмотр и сделать фото...

Интересно. Если Вас не затруднит...

[stomalolog]

 

Есть пациентка, стоматолог. Имеем адентию 12. Лет 8 назад носила брекеты, планировали имплант. Ортодонты что то намудрили, корни 11 и 13 расположены рядом, снимок позже скину. После ортодонтии 4 года съемное, сейчас адгезивный мост, который периодически отпадает. Что можно придумать, если хочется и эстетики и по возможности зубы соседние не трогать.

В общем решили эксперимент провести. По небной минимальный преп на 13 и 11, cad-cam emax, на таких, импровизированых крылышках) Плюс бором овоид пытаемся сформировать, правда ее там очень мало. Уже е-макс и отожмем. Как зафиксирую, сфоткаю.

Изменено 27 февраля, 2015 пользователем stomalolog

[Dr.Zoom]

Клык поставить на место 2ки, тем более что корень уже там и на место клыка нормальный винт. Из клыка двойка получается прекрастно))

[Dr.Zoom]

как-то так

Изменено 27 февраля, 2015 пользователем Dr.Zoom

[stomalolog]

Клык поставить на место 2ки, тем более что корень уже там и на место клыка нормальный винт. Из клыка двойка получается прекрастно))

Да, это был бы идеальный вариант, но пациент сама доктор, и не мотивирована.

[Dr.Zoom]

Если сама доктор, то дожна понимать, что даже минимальный преп хуже в перспективе)))

[stomalolog]

Вчера зафиксировал работу, вариолинк. Посмотрим как себя поведет. Сорри за качество фото