Эктодермальная дисплазия

[zzkz]

Коллеги, выпала такая задача.

Ребенок 8 лет с диагнозом эктодермальная дисплазия, со всеми симптомами,только без умственных отклонений, учится в обычной школе.

Первичная адентия, на верхней и нижней челюстях протезы. Протез на нижней челюсти не фиксируется совсем. 

Как думаете, стабилизировать тонкими имплантатами возможно?

 

 

 

[Maxfac]

А есть ли смысл, учитывая то, что не за горами пубертатный период с его активным скелетным ростом? По мне, так лучше выполнить полноценную реабилитацию уже после 20-ти лет.

[zzkz]

А есть ли смысл, учитывая то, что не за горами пубертатный период с его активным скелетным ростом? По мне, так лучше выполнить полноценную реабилитацию уже после 20-ти лет.

Я бы не ставил и подождал конечно, доктора которые ведут эту девочку очень просят, хотя 2 имплантата. Сейчас у нее по этому поводу дополнительный псих.комплекс(помимо отсутствия волос). 

Где то видел статью о ранней имплантации в похожих случаях. 

[CRAZYDUCK]

а если использовать ортодонтические мини имплантаты?, может эту тему в ортодонтии выложить ?( не посмотрела в каком разделе сейчас эта тема  ) , нужно же помочь ребенку , тем более девчонка. Я правда особенностей эктодермальной дисплазии не помню ( кроме первичной адентии , проблем с волосами и патологии внутренних органов ), надо дома глянуть - у пациентов с таким диагнозом костная ткань убывает или нет со временем?

[kriokov]

а если использовать ортодонтические мини имплантаты?, может эту тему в ортодонтии выложить ?

 

 

Я бы не ставил и подождал конечно, доктора которые ведут эту девочку очень просят, хотя 2 имплантата. Сейчас у нее по этому поводу дополнительный псих.комплекс(помимо отсутствия волос). 

может правда, сделать фото во рту и фото моделей, может кто и из ортодонтов подтянется с опытом лечения пациентов с такой патологией 

[Дмитрий Никитюк]

Коллеги, выпала такая задача.

Ребенок 8 лет с диагнозом эктодермальная дисплазия, со всеми симптомами,только без умственных отклонений, учится в обычной школе.

Первичная адентия, на верхней и нижней челюстях протезы. Протез на нижней челюсти не фиксируется совсем. 

Как думаете, стабилизировать тонкими имплантатами возможно?

гог.jpg

Можно и нужно установить имплантаты в межментальном пространстве, иначе получите большую атрофию всей челюсти. Во Львове М. Угрин много лет занимается реабилитацией подобных пациентов. Ставьте в межментальном  сразу постоянные, а после окончания скелетного роста (около 19 лет), можно будет установить  и в других позициях.

[SDC]

 

 

а после окончания скелетного роста (около 19 лет), можно будет установить  и в других позициях.

Дмитрий, а что Вы  думаете по поводу новых взглядов на имплантацию в 16-17 лет? Сторонники утверждают, что прикус сформирован  и рост челюстей завершен уже, Ваше мнение?

[zzkz]

Спасибо доктора! Господа модераторы можно в ортодонтию продублировать?

Девочку пригласил на модели и фото.

 

 

Можно и нужно установить имплантаты в межментальном пространстве, иначе получите большую атрофию всей челюсти. Во Львове М. Угрин много лет занимается реабилитацией подобных пациентов. Ставьте в межментальном  сразу постоянные, а после окончания скелетного роста (около 19 лет), можно будет установить  и в других позициях.

В области клыков будет нормально? Или же 2-х резцов?

[Дмитрий Никитюк]

Дмитрий, а что Вы  думаете по поводу новых взглядов на имплантацию в 16-17 лет? Сторонники утверждают, что прикус сформирован  и рост челюстей завершен уже, Ваше мнение?

Мне не нужно думать, я знаю. В зоны роста в этом возрасте нельзя. Даже если установить в 18 лет имплантат в области верхнего резца, например, то соседние зубы к окончанию роста челюсти сместятся вниз и вперёд, а имплантат останется на месте, т.е. нёбно и с более высоким зенитом. Для констатации факта об окончании/продолжении скелетного роста можно судить по ТРГ кисти и/или шейных позвонков. Это не обязательно 19-20 лет, может быть меньше, а может и больше.

[Дмитрий Никитюк]

Спасибо доктора! Господа модераторы можно в ортодонтию продублировать?

Девочку пригласил на модели и фото.

 

 

В области клыков будет нормально? Или же 2-х резцов?

Желательно установить 3 и восстановить весь зубной ряд.

[SDC]

 

Дмитрий Никитюк спасибо

 

[SergeiVar]

на Украине Угрин занимается такими детьми.

Причем, бесплатно.)

[samsonov]

Не понимаю, нижние моляры совсем не помогают фиксации?

[red_butler]

у нас такими детьми занимается Иванов Сергей Юрьевич

[zzkz]

на Украине Угрин занимается такими детьми.

Причем, бесплатно.)

нашел его статьи

 

 

Не понимаю, нижние моляры совсем не помогают фиксации?

не совсем помогают. Девочка не носит протез

[samsonov]

Не носит протез по какой причине?

[zzkz]

Не носит протез по какой причине?

фиксация не важная

[zzkz]

фото девочки и ее модели

http://s020.radikal.ru/i701/1412/1a/15902fd4a480.jpg

 

http://s48.radikal.ru/i119/1412/49/8133f4f4ffa0.jpg

 

http://i016.radikal.ru/1412/d3/c14b3000253b.jpg

 

 протез на верхней челюсти забыли снять

http://s019.radikal.ru/i635/1412/9c/e109e69f8ea0.jpg

 

протез н/ч не фотографировал. Но это уже 3-й или 4-й протез который ей переделывают. 

 

коллеги, какие имплантаты можно ставить? делать как при полной адентии у взрослых?

Изменено 23 декабря, 2014 пользователем zzkz

[zzkz]

помогите разобраться в этой, не простой ситуации. Я не имею опыта в подобных случаях. Девочка с района, не совсем благополучная семья. Но сама она так взросло рассуждает и кажется понимает лучше чем ее родители.

хотел бы сделать ей все по себестоимости, но правильно

[kriokov]

 

 

помогите разобраться в этой, не простой ситуации.

советы должен давать доктор с опытом ведения такой ситуации. Дождемся , может откликнутся. 

[SDC]

протез н/ч не фотографировал. Но это уже 3-й или 4-й протез который ей переделывают.

 

Ну не может быть, чтобы съемный с литыми кламмерами не фиксировался на н.ч. в этой ситуации... 

Изменено 25 декабря, 2014 пользователем SDC

[zzkz]

Ну не может быть, чтобы съемный с литыми кламмерами не фиксировался на н.ч. в этой ситуации... 

В принципе могу сделать ей новый протезик с литыми, все старые протезы на обычных гнутых кламмерах

[SDC]

В принципе могу сделать ей новый протезик с литыми, все старые протезы на обычных гнутых кламмерах

Это самое очевидное решение, раз нет иных вариантов по улучшению фиксации съемного протеза.

[Дмитрий Никитюк]

В принципе могу сделать ей новый протезик с литыми, все старые протезы на обычных гнутых кламмерах

Никого не слушайте, никаких съёмных, только имплантаты. Установите 3 имплантата и несъёмные зубы.

[SDC]

Никого не слушайте, никаких съёмных, только имплантаты. Установите 3 имплантата и несъёмные зубы.

Какой размер импл. Вы порекомендуете, исходя из внутриротовых фото?