Отек после синуслифтинга и пластик

[victor57]

Привет. Поделитесь опытом - кто что назначает пациенту для профилактики и борьбы с послеоперационным отеком. Планируется пациент с синусом, но ему нельзя быть "опухшим".

[syrovovec]

Почитайте тему про дексаметазон

http://forum.stom.ru/topic/27615-deksametazon/?hl=дексаметазон

Изменено 9 декабря, 2014 пользователем syrovovec

[TIGER]

Почитайте тему про дексаметазон

http://forum.stom.ru/topic/27615-deksametazon/?hl=дексаметазон

это в закрытом форуме?

[victor57]

а кроме дексаметазона?гормоны не все готовы принимать

[johniola]

а кроме дексаметазона?гормоны не все готовы принимать

дайте медрол

[victor57]

тоже ведь гормоны

[Dr.Aubov]

Не получиться без отката.

[Dr.Aubov]

Сорри отека

[victor57]

я это прекрасно понимаю. поэтому и спрашиваю, может секреты у кого какие интересные

[an_ver]

я это прекрасно понимаю. поэтому и спрашиваю, может секреты у кого какие интересные

дипросан после опера 1 мл внутримышечно

[leon2505]

Использую для анестезии marcain adrenalin для общей( нестоматологической) практики + 0,5 мл бикарбонат натрия на 5 мл р-ра. Анестезия 6-7 часов и нет отеков. Но при массивном вмешательстве, забор блоков, например, всё равно добавляю дексаметазон.

[kriokov]

Использую для анестезии marcain adrenalin для общей( нестоматологической) практики + 0,5 мл бикарбонат натрия на 5 мл р-ра. Анестезия 6-7 часов и нет отеков. Но при массивном вмешательстве, забор блоков, например, всё равно добавляю дексаметазон.

Вы дексаметазон как пользуете- в.м, в\в или в зону вмешательства?

Маркаин спинальный несколько раз использовал, давно правда это было, но без бикарбоната натрия, сейчас не использую, подзабыл про него.

Вы 0.5 или 0.75 % испjльзуете? И для чего соду добавляете ,?

[leon2505]

Вы дексаметазон как пользуете- в.м, в\в или в зону вмешательства?

Маркаин спинальный несколько раз использовал, давно правда это было, но без бикарбоната натрия, сейчас не использую, подзабыл про него.

Вы 0.5 или 0.75 % испjльзуете? И для чего соду добавляете ,?

Маркаин 0,5. Сода- для снятия отеков, подсмотрел у пластических хирургов.

[kriokov]

Спасибо! Маркаин во флаконах по 20 мл? Сколько примерно мл используете для блока нижней челюсти? 

3-5 мл на 4-6 часов хватает?

Изменено 9 декабря, 2014 пользователем kriokov

[syrovovec]

это в закрытом форуме?

Да, в закрытом

[Kostoprav]

попробуйте  L-лизина эсцинат в\в, или серату в таблетках 

[leon2505]

Спасибо! Маркаин во флаконах по 20 мл? Сколько примерно мл используете для блока нижней челюсти? 

3-5 мл на 4-6 часов хватает?

Да, по 20 мл. 3-5 мл хватит.

[leon2505]

Маркаин 0,5. Сода- для снятия отеков, подсмотрел у пластических хирургов.

Извините, про дексаметазон не заметил. Если под седацией, анестезиолог добавляет в/в, если нет- перорально.

[Maxfac]

Извините, про дексаметазон не заметил. Если под седацией, анестезиолог добавляет в/в, если нет- перорально.

Я в/м назначаю. По нисходящей 8-6-4 мг в течение трех дней, начиная со дня вмешательства. На второй и третий день рекомендую колоть ранним утром, типа в пик гормональной активности человека (кто-то из анестезюков научил (умный, в очках)).

[Maxfac]

Как удается колоть 6, если в ампуле 4 мг? Пол-ампулы плюс ампула?

Именно так.

[АнтонТЛТ]

Ну еще нужно делать мобилизацию лоскута в самом начале операции, а не перед ушиванием

[SDC]

Ну еще нужно делать мобилизацию лоскута в самом начале операции, а не перед ушиванием

Но это для профилактики гематом больше

[АнтонТЛТ]

Да, но отеки тоже меньше

[pigmaleon]

Немного не в тему, простите заранее..

 

Вот если допустим на 7 сутки в зоне имплантации, незначительное расхождение раны, промежуток между краями заполнен фибриновым налетом таким, какая тактика?! можно отпустить на пару недель, а потом поставить фд, или можно не беспокоиться все равно заживет?! 

[kriokov]

 

Немного не в тему, простите заранее..

 

Вот если допустим на 7 сутки в зоне имплантации, незначительное расхождение раны, промежуток между краями заполнен фибриновым налетом таким, какая тактика?! можно отпустить на пару недель, а потом поставить фд, или можно не беспокоиться все равно заживет?! 

 

так делаю, если через 14- 16 дней после операции из пустера дунешь на рану в обл заглушки и ее заглушку видно, ставлю ФДМ

Налет фибринозный сам по себе ничего не значит, это просто защита. Если края раны во время ушивания подвернулись внутрь, тогда скорее всего надо на фдм переходить  имхо