БШ и ремоделирование, немного теории.

[Astronaft]

Это отголоски бинарного мира. Либо "как надо" либо "в лес".

Не принимайте персонально. Такой подход работает пока не достигнет бетонной стены. Много компаний закончили свое существование в силу негибкости. Вы думаете Штрауман верит в превосходство своей линейки? Зачем им Неодент? Дентсплай купил всех вокруг и выбрал не придушить в пользу Астры, а продолжать давать рынку Ксайв, мис, анкилос. Подумайте почему?

 

Пожалуйста не подумайте что я где-то призвал забить на качество. Я призываю к гибкому подходу.

 

Вы когда-нибудь пытались рассказать про аугментацию свидетелю Иеговы? (Им нельзя даже свое собственное вставлять обратно)

Или вегану предложить ушиться кетгутом с мембраной?

Рассказываете ли вы мусульманину от куда берется мукодерм?

Или заслуживает ли человек с пародонтитом ещё несколько лет без съёмника (даже если мы знаем что риск периимплантита намного выше) и соглашается на среднедлительный результат?

 

Мир меняется.

Изменено 23 марта, 2020 пользователем Astronaft

[Irouil]

Я понимаю, о чем Вы говорите, это вопрос подхода. Когда-то я был гибче, сейчас прошёл этот этап, ну а Вы, вероятно, просто прошли мой (или ещё несколько после моего, тут я уже не знаю)).

 

В конце концов, как говорил один мой друг и коллега, все решает результат. Если метод даёт результат - значит метод работает. Каждый из нас выбирает тот метод, что показывает лучшие результаты в наших руках - в зависимости от опыта, умения, темперамента, состояния здоровья и много чего ещё. Это я не только (и даже не столько) о хирургических манипуляциях, но о приёме в целом.

[Женька]

Еще раз влезу в обсуждение.

Поправьте, верно ли что если мы имеем 1.5мм нативной слизистой, ставим имплантат крестально, ставим ФДМ то обязательно получим ремоделировку на дополнительные 2-2.5мм тк БШ заберет своё?

И чтобы этого не происходило нам нужно либо утопить имплантат на 1.5-2мм, либо добавить слизистой и тогда, даже при постановке фдм ремоделяции не произойдет?

[Irouil]

Ремоделировка произойдёт в любом случае, Вы же ткань травмируете. Просто в случае сохранения БШ она произойдёт ДО платформы имплантата.

 

Ну и ФДМ, на мой взгляд, тут не при делах

[Женька]

Ремоделировка произойдёт в любом случае, Вы же ткань травмируете. Просто в случае сохранения БШ она произойдёт ДО платформы имплантата.

 

Ну и ФДМ, на мой взгляд, тут не при делах

Так вроде выяснили же, что когда ушиваемся никакой ремоделировки не происходит. Но стоит супру прикрутить и вот она.

 

И я тогда никак не понимаю, что делать чтобы ремоделяции не было? Линкявичуса пока не читал, но ведь у него большинство кейсов именно без ремоделинга. В чем суть? И то что я выше написал получается ошибочное мнение?

[Евгений Ходыкин]

 

 

Так вроде выяснили же, что когда ушиваемся никакой ремоделировки не происходит.

 

Не всегда. Понаблюдайте за "рентгенами".

 

 

 

И я тогда никак не понимаю, что делать чтобы ремоделяции не было?

 

Написали же выше и неоднократно, что ремоделинг будет всегда. Ваша задача направлена лишь на то, чтобы этот процесс произошёл лишь однажды и не повлиял на эстетико-функциональные параметры будущей конструкции.

[Женька]

Ваша задача направлена лишь на то, чтобы этот процесс произошёл лишь однажды и не повлиял на эстетико-функциональные параметры будущей конструкции.

 

И для выполнения этой задачи либо ССТ по гребню, либо топить на 1.0-1.5мм?

[Евгений Ходыкин]

И для выполнения этой задачи либо ССТ по гребню, либо топить на 1.0-1.5мм?

Ну если есть дополнительные проблемы с преддверием, количеством кератинизированной десны и прочими альвеолярными деформациями в этой зоне, то данных манипуляций может не хватить))

[Irouil]

И для выполнения этой задачи либо ССТ по гребню, либо топить на 1.0-1.5мм?

Для выполнения этой задачи надо планировать имплантацию ориентируясь на будущий протез, на мой взгляд, и соблюдая БШ до любой его части.

[Astronaft]

Так вроде выяснили же, что когда ушиваемся никакой ремоделировки не происходит. Но стоит супру прикрутить и вот она.

 

И я тогда никак не понимаю, что делать чтобы ремоделяции не было? Линкявичуса пока не читал, но ведь у него большинство кейсов именно без ремоделинга. В чем суть? И то что я выше написал получается ошибочное мнение?

Я вам советую всегда ставить формирователь, т.е. не ушиваться (ну разве что совсем слабая стабильность). Ремоделировка и шок для кости всегда меньше. Ремоделировки не может не быть, это адаптационный процесс. Вы всего лишь можете оптимизировать точку контакта иммунитета с внешней средой (абатмент-имплант).

По моему мнению, общее здоровье и иммунитет играют большее значение для безпроблемного функционирования импланта.