Протезирование или имплантация?

[Юнка]

Здравствуйте,уважаемые доктора!Помогите пожалуйста в моей непростой ситуации.После автомобильной аварии в десятилетнем возрасте была травма передних резцов.Двойки откололись почти под корень,единички скололись тоже сильно.С тех пор они несколько раз восстанавливались пломбам.Последний раз семь лет назад.Сейчас четыре верхних резца имеют сероватый цвет,плюс к этому жевательные тоже на штифтах,Я как киборг,Хочу по возможности сделать всё и красиво,и функционально.Сходила на консультацию в одну клинику по рекомендациям знакомых,Консультировали имплантолог и ортопед.Я прекрасно понимаю свою ситуацию и готова к удалениям некоторых зубов,если это будет нужно.Но как сказал имплантолог,поставить импланты мне на место фронтальных зубов будет сложно.Очень близко расположена гайморова пазуха и очень тонкая кость.Если делать костную пластику,то может не прижиться кость.Теперь что предлагают эти два врача.Перелечить все зубы,в которых штифты.Если это конечно у них получится и протезировать их.При идеальной ситуации врач ставит вкладку и коронку на основе диоксид циркония.Я не против конечно.Но как мне было сказано,если штифты они не извлекут и каналы будет видно,что норм пролечены,поставят металлокерамику на фронтальные зубы и причём спаянными коронками скорее всего.Так как через циркониевые коронки штифты будут просвечивать.И если какой то из передних зубов придётся удалить,то они захватят в протезирование клыки.а они живые и вполне себе ничего.И вешать такую подкову я как то не хочу.Я конечно предпочла бы импланты.Подскажите пожалуйста что лучше в моей ситуации.Делать так как предлагают или искать врача дальше,который сможет установить импланты в случае перелечивания и возможно потери зубов?Извините,что так много написано.

 

 

http://s014.radikal.ru/i329/1410/12/d56945bf5652t.jpg

[SDC]

Здравствуйте,уважаемые доктора!Помогите пожалуйста в моей непростой ситуации.После автомобильной аварии в десятилетнем возрасте была травма передних резцов.Двойки откололись почти под корень,единички скололись тоже сильно.С тех пор они несколько раз восстанавливались пломбам.Последний раз семь лет назад.Сейчас четыре верхних резца имеют сероватый цвет,плюс к этому жевательные тоже на штифтах,Я как киборг,Хочу по возможности сделать всё и красиво,и функционально.Сходила на консультацию в одну клинику по рекомендациям знакомых,Консультировали имплантолог и ортопед.Я прекрасно понимаю свою ситуацию и готова к удалениям некоторых зубов,если это будет нужно.Но как сказал имплантолог,поставить импланты мне на место фронтальных зубов будет сложно.Очень близко расположена гайморова пазуха и очень тонкая кость.Если делать костную пластику,то может не прижиться кость.Теперь что предлагают эти два врача.Перелечить все зубы,в которых штифты.Если это конечно у них получится и протезировать их.При идеальной ситуации врач ставит вкладку и коронку на основе диоксид циркония.Я не против конечно.Но как мне было сказано,если штифты они не извлекут и каналы будет видно,что норм пролечены,поставят металлокерамику на фронтальные зубы и причём спаянными коронками скорее всего.Так как через циркониевые коронки штифты будут просвечивать.И если какой то из передних зубов придётся удалить,то они захватят в протезирование клыки.а они живые и вполне себе ничего.И вешать такую подкову я как то не хочу.Я конечно предпочла бы импланты.Подскажите пожалуйста что лучше в моей ситуации.Делать так как предлагают или искать врача дальше,который сможет установить импланты в случае перелечивания и возможно потери зубов?Извините,что так много написано.

 

 

http://s014.radikal.ru/i329/1410/12/d56945bf5652t.jpg

Здравствуйте Юнка. По предоставленному Вами снимку не возможно оценить состояние периапикальных тканей зубов фронтальной группы и, соответственно, непонятно, есть ли необходимость их перелечивания.

Для благоприятного прогноза  по протезированию резцов зубам необходимо иметь дентинный ободок (феррул-эффект). Судя по ОПТГ зубы восстановлены большим количеством композита. Из анамнеза: травма с потерей тканей коронковых частей зубов.

Рекомендации: проведение ортодонтической экструзии (вытяжения зубов) для получения необходимого количества здорового дентина.

При необходимости провести повторное лечение корневых каналов. Протезирование одиночными коронками. В случае необходимости - имплантация, но только в области того зуба, где зубосохраняющие манипуляции малоэффективны.

Все приживается - и имплантаты, и костный материал. Близость гайморовой пазухи (в области боковых зубов, не передних) не должна пугать реального имплантолога.

[Юнка]

Спасибо большое,что ответили!Я записалась ещё в две клиники на консультации.И можно ещё вопрос,если придётся удалять зубы на штифтах в боковых отделах,что лучше в моей ситуации:протезирование с учётом огромных пломб на соседних зубах или всё же имплантация?

[faity]

Имплантация

[Юнка]

Имплантация

Спасибо.Буду искать врача.