Мосты упали что делать не знаю

[13Art31]

Здравствуйте!

 

Огромная просьба специалистов дать совет как лучше поступить дальше. Пока про верх (низ оставим на потом).

11,13 и 14 были под мостом,мост пал.

11- гранулема и  сам зуб не очень 

13 – корень вроде ничего, верх разрушен но вроде не сильно

14 - разрушен удаление

У 11 и 13 чувствуется небольшая подвижность (в одном месте их лечить отказались, в другом вроде берутся вылечить + штифт)

21 и 23 под мостом, состояние не понятно корни вроде ничего, подвижность если и есть то минимальная.

 24 – сказали удаление (под ним кажется эрозия кости)

+ Куча корней

 

Мене 46, не курю, бюджет около 200 тыс руб, ну может 300.

Вопрос что делать дальше:

 

1) лечить11 и 13, делать 2 передних моста и придумывать что-то с жевательными?

На долго ли хватит этих передних мостов?

Что делать с жевательными? Съемное очень не хочется, там можно что-то на имплантатах? И сколько их будет нужно?

 

2) Удалить ВСЕ и делать что-то не съёмное , типа All-on-4 (можно ли это сделать в моем случае?). Нужно время на вживление, как питаться (улыбаться), делать временный съемный? Или возможно сразу временный несъёмный?

 

Что еще можно придумать несъемное с моим бюджетом? Базальная, я так понял, здесь не приветствуется (а как хорошо расказывают и картинки рисуют).

 

Балочный протез на имплантах, мини-имплантация (MDI) - сильно ущербные варианты? 

 

Нахожусь в прострации, очень буду благодарен за ценные советы, живу в Липецке 450 км от Москвы, доехать не проблема, могу стать потенциальным клиентом.

 

КТ (GALILEOS Sirona) 300 мб

https://drive.google.com/folderview?id=0B9z3eSTiYecyc2hwbVIwcklVQVE&usp=sharing

 

[faity]

Артур Николаевич, на верхней челюсти 2 зуба остается- 1.3 и 2.3

на нижней 3 зуба- 3.3, 3.2, 4.3

вопрос- что ортопеды скажут.

[Mane]

на верхней нет смысла что то спасать если курс взят на имплантацию

внизу с клыка по клык все остается

[Doc]

на верхней нет смысла что то спасать если курс взят на имплантацию

внизу с клыка по клык все остается

Полностью согласен, но 41-42 тоже под большим вопросом, хоть и не шатаются пока, скорее всего.

[13Art31]

Полностью согласен, но 41-42 тоже под большим вопросом, хоть и не шатаются пока, скорее всего.

К сожалению уже есть небольшая подвижность.

 

Спасибо большое за советы

Я тоже больше склоняюсь все удалить (верх)

А что  на вскидку видится у  меня при несъемной конструкции верха ?

Сколько   надо будет имплантатов?  Нужен  будет  синус,  пластика?  Сколько

примерно будет стоить верх под ключ?

 

Что делать с низом?

 

С  чего  начинать?  Все удалять и ждать когда зарастет или можно как-то

совместить?

 

Базальная не прокатит ?

 

Сорри за много вопросов, хочется выбрать правильное направление....

Изменено 29 августа, 2014 пользователем 13Art31

[faity]

Полностью согласен, но 41-42 тоже под большим вопросом, хоть и не шатаются пока, скорее всего.

на 3.1 костный кратер же на 2/3 корня, или мне видится?

[Bier]

 

Базальная не прокатит ?

 

забыть как страшный сон.

[Doc]

на 3.1 костный кратер же на 2/3 корня, или мне видится?

Так это от 4.1, у 3.1 хоть с одной стороны кость есть!

[13Art31]

забыть как страшный сон.

жаль, All-on-4 у меня возможно  ?

Изменено 30 августа, 2014 пользователем 13Art31

[Doc]

жаль, All-on-4 у меня возможно  ?

У Вас и all on 8 возможно

[Bier]

жаль, All-on-4 у меня возможно  ?

 

 

Жаль, что дерьмо вам не подходит? )) странные эмоции

 

все на 4х вполне рабочая концепция.

[Sahan]

Так это от 4.1, у 3.1 хоть с одной стороны кость есть!

Если будет планироваться имплантация в обл 4.1;4.2- то из за оголения корня 3.1 на 2/3 со стороны 4.1, логично удалить 3.1 и установить имплантаты в позиции 3.1 и 4.2.

[13Art31]

У Вас и all on 8 возможно

Doc финансы не безграничны, что посоветуете цена/функциональность ?

[Doc]

Doc финансы не безграничны, что посоветуете цена/функциональность ?

В Вашем случае куда важнее возможности ваших врачей. Можно и простой полный съемный протез сделать, будет очень быстро, дешево, эстетично и более-менее практично.

[Doc]

Если будет планироваться имплантация в обл 4.1;4.2- то из за оголения корня 3.1 на 2/3 со стороны 4.1, логично удалить 3.1 и установить имплантаты в позиции 3.1 и 4.2.

Да боюсь, что если удалять 4.1 и 4.2, то они за собой потянут и 4.3! А тогда оставлять 2-3 зуба слева уже и смысла не будет. Либо центр весь оставлять на развод, либо уж сносить все и делать всена4, чтобы минимализировать затраты. Оба варианта не идеальные, а куда деваться? Ни одного идеального тут нет.

[13Art31]

В Вашем случае куда важнее возможности ваших врачей. Можно и простой полный съемный протез сделать, будет очень быстро, дешево, эстетично и более-менее практично.

К съемному морально не готов!

 

С врачами да, у нас в городе ничего внушающее доверие пока не нашел.

Скорее всего придется ехать в Москву, Питер (возьметесь за меня?).

Что скажете про Минск? – цены процентов на 30 дешевле!

[Mane]

Учитывая срок службы и ограниченный бюджет а соответственно и нежелание и отсутствие возможности возврата к зубной проблеме я рекомендую вам:

Как вариант! все удалить. Поставить по 4 импланта на челюсть и сделать несъемные конструкции. Даже учитывая все возможные вариации ну никак ни 200 и не 300. И даже не 600.

[Bier]

Ну в Минске у нормальных врачей в 500-600 уложиться можно, я тут посмотрел цены.

[13Art31]

Ну в Минске у нормальных врачей в 500-600 уложиться можно, я тут посмотрел цены.

А координаты "нормальных" можно в личку плиз!

Чисто технически можно сделать вначале одну челюсть, через год полтора другую, это допустимо ?

Изменено 31 августа, 2014 пользователем 13Art31

[Doc]

К съемному морально не готов!

 

С врачами да, у нас в городе ничего внушающее доверие пока не нашел.

Скорее всего придется ехать в Москву, Питер (возьметесь за меня?).

Что скажете про Минск? – цены процентов на 30 дешевле!

Про Минск ничего не скажу, почему-то оттуда один только зубной техник на форуме известен, да и тот крайне редко заглядывает. Москва-Питер действительно дороже будут, причем Москва не на 30 процентов дороже, а гораздо больше, думаю. Так что если Вам "сдадут" хороших минских врачей, то там выгоднее безусловно.

[Bier]

А координаты "нормальных" можно в личку плиз!

Чисто технически можно сделать вначале одну челюсть, через год полтора другую, это допустимо ?

допустимо с некоторыми оговорками

[13Art31]

Да боюсь, что если удалять 4.1 и 4.2, то они за собой потянут и 4.3! А тогда оставлять 2-3 зуба слева уже и смысла не будет. Либо центр весь оставлять на развод, либо уж сносить все и делать всена4, чтобы минимализировать затраты. Оба варианта не идеальные, а куда деваться? Ни одного идеального тут нет.

Doc можно услышать ваш прогноз по низу (между клыками) как долго они могут простоять, если нагрузка на них снизится, возможно ли укрепление кости в корнях ?

Или процесс необратим?

Изменено 2 сентября, 2014 пользователем 13Art31

[Bier]

Процесс небратим, можно у пародонтоога вычистить камни и остановть на каке-то время процесс

[Doc]

Doc можно услышать ваш прогноз по низу (между клыками) как долго они могут простоять, если нагрузка на них снизится, возможно ли укрепление кости в корнях ?

Или процесс необратим?

Бир уже ответил. Можно попробовать стабилизировать процесс, вспять его уже не повернуть. Хотя для наших пародонтологов Вы были бы лакомым кусочком и гарантированным заработком на ближайшие пару-тройку лет. Они очень любят такие вещи. Это из серии: вот Вам сказали удалять, а мы вон еще сколько их протянули! Так что на Ваш вкус можно либо поробовать протащить эти зубы еще несколько лет и дождаться пока они сами выпадут, либо сделать уж за один раз все и избавиться от проблемы.

[13Art31]

Bier, Doc большое человеческое спасибо за ликбез

общая картина теперь мне видна