Перейти к публикации
Стоматология для всех

Рекомендованные сообщения

Начальная ситуация

 

http://s47.radikal.ru/i115/1408/77/a2e12f166711.jpg

 

http://i068.radikal.ru/1408/da/f3cc661baef7.jpg

 

http://s008.radikal.ru/i304/1408/04/fe50515ec7ce.jpg

 

Пропилы пьезотомом, тонкая насадка сломалась, поэтому пропилы толстой насадкой

 

http://s005.radikal.ru/i209/1408/58/33709b680469.jpg

 

http://s017.radikal.ru/i403/1408/21/316c78d79528.jpg

 

Вертикальны пропилы делаются трапецевидной формы

 

http://s018.radikal.ru/i506/1408/28/cbfaaf077f50.jpg

 

ФДМ

 

http://s017.radikal.ru/i422/1408/41/0c2a14d8c388.jpg

 

http://s016.radikal.ru/i335/1408/c7/9e7712f24a1f.jpg

 

ССТ подшиты с щечной и язычной стороны

 

http://s009.radikal.ru/i310/1408/87/ad7c8bf6d492.jpg

 

Швы

 

http://s005.radikal.ru/i212/1408/96/908316787e44.jpg

 

http://s018.radikal.ru/i505/1408/bd/562d7be28970.jpg

 

Через 2 недели есть небольшой прирост мягких тканей 

 

http://s011.radikal.ru/i318/1408/9e/b048f7914460.jpg

 

  • Поддерживаю 15
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Антон, знать без графта?

Без графта  :)

  • Поддерживаю 1
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Было ли сначала пилотное сверление?

И можно о порядке действий поподробнее.

Спасибо, очень понравилось!

И какова была начальная ширина и диаметр имплантата?

Изменено пользователем OMFS
  • Не поддерживаю 1
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

И мембраны? какие критерии такой методики?

Мембраны тоже не было. 

Изначально ширина была около 6 мм, при расщеплении щечно и язычно получилось где-то по 2-3 мм. 

Плюс дополнительный объем мягких тканей будет защищать кость.

Если было бы меньше использовал бы графт.

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Было ли сначала пилотное сверление?

И можно о порядке действий поподробнее.

Спасибо, очень понравилось!

И какова была начальная ширина и диаметр имплантата?

Пилотное было и зенковка кортикалки, чтобы имплантат смог зайти в промежуток, далее он сам раздвигал кость, за счет конической формы.

Диаметр 4,0

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Мембраны тоже не было. 

Изначально ширина была около 6 мм, при расщеплении щечно и язычно получилось где-то по 2-3 мм. 

Плюс дополнительный объем мягких тканей будет защищать кость.

Если было бы меньше использовал бы графт.

Спасибо, доступно объяснил)
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Антон, каким образом ССТ защитит кость??

Как подушка безопасности от пищевого комка)))

  • Поддерживаю 3
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Антон, молодчина!) Глаза радуются! Расскажи про пьезотом, какой и какие насадки.

  • Поддерживаю 1
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Антон, молодчина!) Глаза радуются! Расскажи про пьезотом, какой и какие насадки.

Пьезотом Dmetec SurgyStar.

Верхние четыре насадки по ситуации  :)

 

http://s43.radikal.ru/i099/1408/76/e77d7f6dc80e.gif

  • Поддерживаю 1
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

насадки в базовом комплекте, только пьезо

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

насадки в базовом комплекте, только пьезо

Антон,в другой теме был вопрос про нагрев кончика насадок.У Вас не греются?И если можно,то напишите в личку где приобретали и за сколько.

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Антон,в другой теме был вопрос про нагрев кончика насадок.У Вас не греются?И если можно,то напишите в личку где приобретали и за сколько.

Наконечник не греет. Покупался в юниденте

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

а почему рисково?

Потому как один случай на двадцать( по моим подсчётам), произойдёт отлом.. Но это легко решаемая проблема( я показывал случаи), которая не слишком усложнит операцию( особенно с точки зрения травмы для пациента)

 

И такой риск оправдан и благороден( имхо)

 

Но я не иду на риск как в соседнем кейсе.. Потому как и без такой степени риска пазуха не всегда предсказуемая область, с возможно, достаточно серьёзными последствиями..

 

Преклоняю колено перед смелостью, сам так не умею рисковать( по крайней мере в стоматологии)

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Хотя, если бы в соседней ветке сделать так, как я буду показывать на курсах, то степень риска с фдм( а тут это основной плюс к тому, что никак не изменишь), можно было бы снизить в несколько раз.

 

Не в качестве рекламы, а скорей как помошь в отгадке, если кто хочет подумать))

  • Поддерживаю 1
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
  • Похожие публикации

    • IvanK
      Автор: IvanK
      А как часто Вы используете короткие имплантаты, какой период наблюдения?
       
    • Astronaft
      Автор: Astronaft
      Одиночный цирнокиевый имплантат и расщепление без графта.
       
      Пациентка:
      тонкая хрупкая женщина 55 лет, сконцентрированная на своем здоровье, в некоторой мере мнительная.
      всегда тяжелые заживления после удалений (по опросам)
      есть результаты Клиффорд теста (такая книжка под 200 страниц с in vitro аллерго-пробами на все известные материалы)
       
      Поставленная цель:
      только цирконий
       
      Мне было интересно найти вариант найболее приемленый пациентке и мне. С минимом хирургического риска и риском сожаления пациентки про выбор костного материала.
       
      Во-первых, я не использую аллографты -  философски, чужие протеины, неприятный запах - просто основываясь на своем мнении.
      Во-вторых, мнительные пациенты склонны "пойти и почитать" до или потом и как следствие внушить себе вещи которых может и не было. Но по скольку мысль материальна...
       
      Все обсудил заранее.
      План: ридж сплит (расщепление), имплантат без графта, свободный СТ графт; если случается вестибулярная рецессия - пилим зирконий во рту.
       
      Ридж сплит сделан пьезотомом - крестальный и вертикальные пропилы на глубины около 8-10мм.
      Пилотное сверло.
      Развдвинул кость остеотомами от 1.6мм до 3.5мм в диаметре.
      Очень мягкая кость  - напомнила мегкую максиллу плотности ногтевой пластинки вестибулярно.
      Имплант встал легко, но торк 40нсм.
       
      СТ графт из области  18. Деэпителизирую скальпелем уже потом. Тут интересно отметить, что я перестал боятся ошметков эпителия.
      Пончо сверху имплантата (а-ля шашлык Карлоса).
      Швы. PTFE всегда хорош.
       
      12 недель.
      Красивая десна.
      Периотест -5.8  - отличный результат.
      Оттиск. Циркониевая коронка симметричная другой стороне.














    • Дмитрий М
      Автор: Дмитрий М
      Всем привет.
      пожалуйста, у кого какое мнение? какой вариант выбрать в данном случае? 

      №1  4,0*10
      №2  4,0*8 
×
×
  • Создать...
Вверх