ламина

[carloss]

http://savepic.net/5050017.jpg

 

 

http://savepic.net/5069472.jpg

 

 

через 4 месяца

 

 

http://savepic.net/5053088.jpg

 

 

 

http://savepic.net/5104291.jpg

 

 

http://savepic.net/5103267.jpg

 

 

http://savepic.net/5100195.jpg

 

 

 

http://savepic.net/5087907.jpg

 

 

 

http://savepic.net/5095075.jpg

 

http://savepic.net/5081763.jpg

 

http://savepic.net/5080739.jpg

 

 

 

вроде по шейке вестибулярно не совсем кость, то есть рыхловато и не  особо кровит, но там с запасом, и даже если дозреет с усадкой имплантат будет целиком в кости

 

[kriokov]

не рано раскрылись? Cколько ждали? На средней фотке, то , что от пластины осталось?

По фотке --C объемом точно хорошо все, да и по виду на кость похоже.

[Sahan]

Понравилось )) Ну за 4 месяца расчитывать на плотную кость не всегда можно. Думаю там все ОК.

[carloss]

не рано раскрылись? Cколько ждали? На средней фотке, то , что от пластины осталось?

По фотке --C объемом точно хорошо все, да и по виду на кость похоже.

4 месяца, думаю без ламины досозреет быстрее, она своё отработала))

[carloss]

Понравилось )) Ну за 4 месяца расчитывать на плотную кость не всегда можно. Думаю там все ОК.

да, всё ок, потыкал зондом вестибулярно от имплантата - входит на 1 мм, даже если оно уйдёт, запас есть..

 

с биогайдом 3 месяца - кость))

[kriokov]

4 месяца, думаю без ламины досозреет быстрее, она своё отработала))

понятно, спасибо. Понравился результат

[carloss]

понятно, спасибо. Понравился результат

спасибо))

[carloss]

забыл написать, под ламиной 80% ауто, поверх чуток биоосс

[Владмир]

забыл написать, под ламиной 80% ауто, поверх чуток биоосс

Супер!   лямину  фиксировали чем ?

[carloss]

Супер!   лямину  фиксировали чем ?

Спасибо!, там два пина вестибулярно, и швом язычно

[Владмир]

Спасибо!, там два пина вестибулярно, и швом язычно

А  как  вы  думаете,  если  просто  сст   пожирнее  и  без  всяких  пластик?   ну  не  будет  вестибулярно   кости  на  имплантате  и  что?  интересно  ваше  мнение

[carloss]

А  как  вы  думаете,  если  просто  сст   пожирнее  и  без  всяких  пластик?   ну  не  будет  вестибулярно   кости  на  имплантате  и  что?  интересно  ваше  мнение

 

 

http://savepic.net/5066421.jpg

 

 Тут изначально оголено почти 3 мм, и ладно бы, если кость осталась на этом уровне, но мы скелетировали и поставили имплантат изнутри, убрав питание вестибулярной кости почти полностью..я когда-то писал, что по моим наблюдениям, кость  меньше 1,5-2 мм по шейкам после склелетирования и установки имплантата лизируется до "требуемой" ширины..

  Мой прогноз для кости, по этому случая,если не делать НКР- минус ещё пару мм вестибулярно.. в принципе ССТ и такое решает, но не будет того"запаса прочности", который мы любим.. да и не было у неё хорошего куска ССТ, пришлось с нёба вырезать.. хотя, даже если бы и было, тут не стал бы этого делать.

[Владмир]

 

 

 Тут изначально оголено почти 3 мм, и ладно бы, если кость осталась на этом уровне, но мы скелетировали и поставили имплантат изнутри, убрав питание вестибулярной кости почти полностью..я когда-то писал, что по моим наблюдениям, кость  меньше 1,5-2 мм по шейкам после склелетирования и установки имплантата лизируется до "требуемой" ширины..

  Мой прогноз для кости, по этому случая,если не делать НКР- минус ещё пару мм вестибулярно.. в принципе ССТ и такое решает, но не будет того"запаса прочности", который мы любим.. да и не было у неё хорошего куска ССТ, пришлось с нёба вырезать.. хотя, даже если бы и было, тут не стал бы этого делать.

спасибо за развернутый ответ!

Изменено 6 апреля, 2014 пользователем Владмир

[rivezico]

Карен, просто хотели попробовать ламиной? Вы же такие случаи успешно байгайдом делали, или путаю?

[Bier]

Почему не расщепление?

[carloss]

Карен, просто хотели попробовать ламиной? Вы же такие случаи успешно байгайдом делали, или путаю?

 

 

 

тут сразу с  фдм ф любом случаю не стоило делать, из за десны, а преимущество с биогайдом именно в этом, поэтому ламиной.. хотя после этого пару раз в таких же случайх, двухэтапно, сделал биогайдом

[carloss]

Почему не расщепление?

http://savepic.net/5079777.jpg

 

хотя чуток компрессором и было))

Изменено 6 апреля, 2014 пользователем carloss

[Mane]

Отличный гребень для перевернутых блоков

[Bier]

Эдик, а можешь вот на этом срезе схематично изобразить перевернутый блок?

[Mane]

http://i1218.photobucket.com/albums/dd412/Edikn73/5079777_zps80fbf3dc.jpg

[carloss]

Отличный гребень для перевернутых блоков

Он уступает продемонстрированному, как минимум, количеством этапов, травматичностью, риском потери большого количества нативной кости при инфицировании.. 

А плюсы какие?

[Mane]

Он уступает продемонстрированному, как минимум, количеством этапов, травматичностью, риском потери большого количества нативной кости при инфицировании.. 

А плюсы какие?

 

смотри какие плюсы:

 

количество этапов тоже - ведб там перевернутый блок с имплантом

травма больше согласен - но это не проблема если методика отработана - собственно при расщеплении риски не меньше при инфицировании

 

а плюсы - ты вот гадаешь мол что это кость или не кость - зонд проваливается - а там кость 100 процентов получается - гадать не нужно

затраты только на винты для фиксации блока и все - а в предложенном варианте - ламина + графт + винты

 

так что вот так!

[Mane]

вот недавно открыл после перевернутых

 

http://i1218.photobucket.com/albums/dd412/Edikn73/podvzdoshka/IMG_5242_zps05f996e1.jpg

 

http://i1218.photobucket.com/albums/dd412/Edikn73/podvzdoshka/IMG_5268_zps6a1a6725.jpg

[rivezico]

 

 

а там кость 100 процентов получается - гадать не нужно

 

Эдуард, а первоначальный объем моделирования всегда остается, усадок никаких нет? для лучшего питания vip ct и тому подобное надо делать?  

[als00]

carloss, красиво! но в такой ситуации действительно обычного гайда достаточно вроде. имплантат 3,3 диаметром? уверен что достаточно для одиночного моляра?