Куда ушла кость????

[StomDoc]

Просьба высказать свое мнение о сложившейся ситуации. Была установка имплантата и НКР с мембраной и пинами с вестибулярной стороныБ 3 месяца никаких жалоб, на установке формирователя все вытекло, даже крошки никакой не было.

 

 

Возможно что хромает техника. Фотографий именно этой имплантации нет, но есть похожая было сделано все так же но пока не открывал еще,

Изменено 4 марта, 2014 пользователем StomDoc

[doca]

все расплылось по бокам

[Доктор Хаус]

есть снимок до имплантации . мне кажется что кость бы и не выросла . она не може вырасти выше костых пиков возле соседних зубов .

[АнтонТЛТ]

КТ до есть? Ощущение что ты пытался там по высоте наростить

[johniola]

Во блин,и тут воруют

[Ашот]

А фрезы давно меняли?

[Владмир]

кости изначально навалом

нужно было имплант глубже и  язычнее наклонить  и никаких пластик ( имхо)

далее  удалить 48  и  дистализировать  47

в  данной  ситуации  просто  пересадить  сст жирный  язычно  и  вестибулярно

Изменено 5 марта, 2014 пользователем Владмир

[StomDoc]

Спасибо по поводу слизистой так и сделано прикрыл сст!!!! имплантат устанавливался вровень с язычной стенкой присыпалось только с вестибулярной стороны!!! Надо поискать кт до импл!!!

кости изначально навалом

нужно было имплант глубже и язычнее наклонить и никаких пластик ( имхо)

далее удалить 48 и дистализировать 47

в данной ситуации просто пересадить сст жирный язычно и вестибулярно

Если наклонять язычно то протезировать проблематично же будет вроде!!)))

У ортопедов в гос поликлинике другой план, депульпировать 47 и вывести вкладкой))))

Изменено 6 марта, 2014 пользователем StomDoc

[StomDoc]

все расплылось по бокам

С чего бы ей расплываться????

[doca]

С чего бы ей расплываться????

а что ,она как-то была фиксирована?

Изменено 6 марта, 2014 пользователем doca

[zzkz]

а что ,она как-то была фиксирована?

Вы имеете ввиду пинами по бокам? 

[doca]

Вы имеете ввиду пинами по бокам? 

ну хоть чем нибудь

[diesel87]

А вообще есть смысл укрывать графт или алло мембраной без фиксации? Есть такие примеры?

[doca]

А вообще есть смысл укрывать графт или алло мембраной без фиксации? Есть такие примеры?

При трехстеночных дефектах может прокатить 

[diesel87]

При трехстеночных дефектах может прокатить

 

А у тс разве не такой дефект был?

[doca]

С чего бы ей расплываться????

Сорри,не увидел фото с пинами ,она была с самого начала?.Кстати, почему-то уверен,что в кейсе на верхней челюсти все будет ок.

А вот внизу непонятно,возможно все-таки с фиксацией были проблемы или с недостатком питания графта или дефект все же другой был .А зачем вы так сильно раскрылись вокруг импланта?

[StomDoc]

Сорри,не увидел фото с пинами ,она была с самого начала?.Кстати, почему-то уверен,что в кейсе на верхней челюсти все будет ок.

А вот внизу непонятно,возможно все-таки с фиксацией были проблемы или с недостатком питания графта или дефект все же другой был .А зачем вы так сильно раскрылись вокруг импланта?

При первом разрезе сразу вытекла желтая жидкость вот и решил проверить что там с графтом!!! Мембраны всегда фиксирую пинами и прошиваю с язычной стороны!!!!

[doca]

При первом разрезе сразу вытекла желтая жидкость вот и решил проверить что там с графтом!!! Мембраны всегда фиксирую пинами и прошиваю с язычной стороны!!!!

значит, просто ,инфекция. 

[StomDoc]

значит, просто ,инфекция.

 

Спасибо я тоже к этому склоняюсь!!!мне главное что не техника виновата!! Завтра кт выложу может и правда сдесь без графта можно было!!!

[doca]

Спасибо я тоже к этому склоняюсь!!!мне главное что не техника виновата!! Завтра кт выложу может и правда сдесь без графта можно было!!!

От техники как раз многое зависит.В вашем случае могла повлиять техника ушивания.Если проводить аналогию с кейсом в стартовом сообщении ,то в области 13-го дистально есть предпосылки для заживления вторичным натяжением,а это как раз большая возможность для присоединения инфекции

[Владмир]

Спасибо по поводу слизистой так и сделано прикрыл сст!!!! имплантат устанавливался вровень с язычной стенкой присыпалось только с вестибулярной стороны!!! Надо поискать кт до импл!!!

Если наклонять язычно то протезировать проблематично же будет вроде!!)))

У ортопедов в гос поликлинике другой план, депульпировать 47 и вывести вкладкой ))))

так он у вас на  щечный бугор в/ч  направлен а должен на язычный  если  по  срезу  смотреть

[Libero15]

По второму кейсу: мне показалось что это  грануляции, мягкие ткани и т.п., может просто показалось?)

 

[zzkz]

По второму кейсу: мне показалось что это  грануляции, мягкие ткани и т.п., может просто показалось?)

мне тоже так показалось

[StomDoc]

По второму кейсу: мне показалось что это  грануляции, мягкие ткани и т.п., может просто показалось?)

Нет это имплантат при установке надломил тонкую кость при препарировании!!!

[StomDoc]

так он у вас на  щечный бугор в/ч  направлен а должен на язычный  если  по  срезу  смотреть

Да, можно было наклонить немного почему то ориетировался вроде по соседним зубам так и получилось!!!!как во время формирования ложе соориентировать сверло на верхний бугор без шаблона??? Или только шаблон??