Помогите сотавить план лечения !

[MaxDok]

Пациент, 45 лет. Жалобы на эстетически не состояельные реставрации . 

Хочет красивую улыбку 

С чего посоветуете начать коллеги?

[scarifikator]

Думаю начать лучше с беседы о том как пациент видит свою красивую улыбку. Тогда и понятно будет либо обойдетесь ортопедией либо участием дружественных специалистов )

[MaxDok]

Разговаривал, ортодонтическое лечение говорит было,но НЕ удачно.
Пациент адекватный , понимает что голивуд не получится.
wax-up будет только в пятницу готов .

Изменено 31 января, 2014 пользователем MaxDok

[scarifikator]

Разговаривал, ортодонтическое лечение говорит было,но удачно.  

Пациент адекватный , понимает что голивуд не получится.

  wax-up будет только в пятницу готов .

Ну тогда хирург Вам в помощь )

[MaxDok]

О съемных констукциях речь не идет, конечно хирург поможет 

Интересует как более грамотно спланировать лечение . Получится ли примерить тот же мокап в такой ситуации.

Изменено 31 января, 2014 пользователем MaxDok

[scarifikator]

О съемных констукциях речь не идет, конечно хирург поможет 

Интересует как более грамотно спланировать лечение . Получится ли примерить тот же мокап в такой ситуации.

Вакс-ап на моделях покажите, в полость рта перенести для демонстрации не выйдет, тока после демонтажа старого хлама. 

[MaxDok]

Фото лица не делал , но и так понятно что будет изменение в поддержке губ , и фонетику проверять как в такой ситуации..? 

Все снять , что нужно удалить , и тогда примерить мокап ?

[scarifikator]

Если пациент адекватный и понимает тяжесть своей ситуации, понимает что изменения будут носить косметический, а не радикальный характер (ибо без ортодонтии как минимум ничего тут не поправиться) и при одобрении со стороны пациента плана и методов протезирования, снял бы мосты, провел хир- и тер-подготовку, с имплантологом окончательно спланировал места установки имплантатов, провел финальную презентацию в полости рта и... в путь

[MaxDok]

В моем городе врятли кто из ортодонтов ( а их можно по пальцам одной руки пересчитать ) возьмется . 

В другой город лететь соглашаются единицы , дороговато с Камчатки это делать . 

Интересно какая окклюзиционная схема получится. и жизнеспособность всего этого без ортодонтии. 

[Beznika]

Жесть   Для начала чистку назначьте   Что там с 37? или 36...

[Beznika]

Консольку на стороне 4. Снять придётся походу , а то зуб поехал ))) 

[MaxDok]

Пациентка перезаписалась , пуржило у нас    , завтра снимаю конструкцию с вч,примерю мокап, 36  на удаление.

[MaxDok]

там все снять прийдется   

[Beznika]

ждём фото 

[Im@m]

Пациент, 45 лет. Жалобы на эстетически не состояельные реставрации . 

Хочет красивую улыбку 

С чего посоветуете начать коллеги?

1. проф гигиена 

2. Снять все мосты

3. КТ+ КПЛ(комплексный план лечения) +КДМ(контрально-диагностические модели в окклюзии)

4. удаление 

[Lolopop]

как же я вас понимаю...вам повезло что у вас пациентка адекватная, была у меня очень похожая с вашей, такой же глубокий прикус, без адекватный дистальных опор, все склонял к ортодонтии с имплантацией, даже начал все снимать, но пациентка перед терапевтической санации просто  пропала..