удаления + отсроченная имплантация 4.6

[M@estro]

Итак,начнём. Пациентка явилась около трёх месяцев назад со словами - "только вы сможете спасти мне этот зуб,на вас последняя надежда " (с) 

 

 

http://s005.radikal.ru/i210/1401/71/00c7f29075b5.jpg

 

из анамнеза - попытка лечения в поликлинике,зуб открыт. Объективно было похоже на внутрикорневую резорбцию.

 

Мной была выполнена атравматичная экстракция зуба 4.6,вид через 3 месяца :

 

http://i020.radikal.ru/1401/d3/6f4bf5286e68.jpg

 

Далее поэтапные фотографии процедуры имплантации :

 

 

( заодно реколл реставрации на 4.7    : 

http://s019.radikal.ru/i631/1401/5e/e0d5f4401234.jpg

 

http://s019.radikal.ru/i644/1401/06/7dfccb5b01fb.jpg

 

 

 

Волновался,поторопился отслоиться. Думаю,что надо было просто по гребню в области рубца ,продольно. Ну да ладно : 

 

http://s018.radikal.ru/i507/1401/9e/f4aa135b0047.jpg

 

анкилоз,родимый ,9.5 *3.5мм :

 

http://s020.radikal.ru/i713/1401/99/e444cd08e8ca.jpg

 

установил вручную,шаблон не использовался : 

 

http://s020.radikal.ru/i712/1401/c4/07aa892141e5.jpg

 

http://s020.radikal.ru/i723/1401/3b/798598e25cc1.jpg

 

пост-оп : 

 

 

http://i053.radikal.ru/1401/50/99aedc385f4c.jpg

 

пост - оп x-ray : 

 

http://s020.radikal.ru/i716/1401/fb/530548708dc6.jpg

 

 

3 дня post op :

 

http://s019.radikal.ru/i629/1401/b3/6b4e308249db.jpg

 

7 дней post op (сегодня) :

 

http://s017.radikal.ru/i407/1401/6b/022f6f6f863c.jpg

 

 

Снял швы. В области 4.5 - викрил,не хватило мононити , сходу не нашли, ушился викрилом. 

 

 

 

 

Это моя первая в жизни имплантация.

 

 

 

 

P.s. Если бы не вера пациентки в меня - я бы , вероятно, не рискнул провести имплантацию, несмотря на то что удаляю зубы года 3 . Просто как -то не думал об этом, всё больше реставрации,эндо, ретриты, съёмники . . . Пациентка просто пришла - и сказала - "доктор, вы сказали придти через три месяца на имплантацию... Как не вы ? Вы же базовый курс прошли ? Зуб мне удалили ? Я вам верю ". Было очень приятно,конечно. Правда и случай на мой взгляд не сложный , иначе бы отказался. To be continued. 

Изменено 25 января, 2014 пользователем M@estro

[DShu]

С почином! Смотрите, еще увлечетесь)

Про лоскут сами уже сказали, он действительно неудачный.

Почему мононити то не хватило? Там вроде всего 3 шва)

[АнтонТЛТ]

Ну наконец-то! Поздравляю! Давно пора было начать

Разрез можно было внутрибороздковый сделать

[M@estro]

С почином! Смотрите, еще увлечетесь)

Про лоскут сами уже сказали, он действительно неудачный.

Почему мононити то не хватило? Там вроде всего 3 шва)

 

Пасибо ) 

Высоко завязывал ))) Всё употребил )) Зашивал дольше чем имплантировал,хоть рука и набита вроде бы, но млин это не кетгут 4.0 )

 

 

Разрез можно было внутрибороздковый сделать 

 

Поздно пить Боржоми ) 

Изменено 25 января, 2014 пользователем M@estro

[Art 7]

Паша молодец

[M@estro]

Паша молодец

 

Пасиб ) Решил попробовать как это 

[Art 7]

и как?)

[M@estro]

и как?)

 

руки дрожат,кровища, швы минут 10 накладываешь - и за 40 минут заработал как с 1 единицы имкса 

[Art 7]

Боюсь кровь, но так хочется попробовать)

[M@estro]

Боюсь кровь, но так хочется попробовать)

 

не бойся,она тебя не съест ) Ощущения - кайф,но неполный. Вот когда запротезирую - будет 100 % кайф,от начал и до конца кейс. 

[АнтонТЛТ]

руки дрожат,кровища, швы минут 10 накладываешь - и за 40 минут заработал как с 1 единицы имкса 

Не забудь потом безметал поставить

И фмд с сст

[M@estro]

Не забудь потом безметал поставить

И фмд с сст

 

Антон,ты опасный человек ) Читаешь мысли ) 

 

P.s. Пациентка- инженер по образованию,сегодня приходит на снятие швов - и говорит - " а абатмент индивидуальный будет ? "  Хотел сказать -"дай я тебя поцалую!!" 

[kriokov]

Поздравляю!  Нормальный ход!

Из пожеланий которые еще не озвучили

- старайтесь , чтоб узел был не на лоскуте и не на линии разреза, а на неподвижной части

[M@estro]

 

- старайтесь , чтоб узел был не на лоскуте и не на линии разреза, а на неподвижной части

 

Спасибо за совет , не думал об этом, однако всё логично. 

[Mane]

Поздравляю!

[Fake personage]

С почином!я решил начать с беззубой челюсти.планируется 4 винта.пока в растрепаных чувствах ,отправил на КТ..)

[diesel87]

Поздравляю вас Павел!!!! Надеюсь вас это затянет, а когда затянет забросите все ретриты))) Есть лишний повод выпить при встрече 31.01.14))

[Большой Зеленый]

С почином! Для первого раза очень хорошо.

[Чертков Александр]

Ай маладца! Поздравляю! Присоединяюсь к выше озвученным замечаниям.

[Рытов Станислав]

Поздравляю! что за система и размер импл?

[johniola]

Поздравляю!

[diesel87]

Поздравляю! что за система и размер импл?

Вопрос не мне, но ответ в начале топика, "анкилоз,родимый ,9.5 *3.5мм"

[Bier]

Паша, будь аккуратен, у Анкилоза ДЦ абатменты целиковые и ломаются на молярах.

[IvanK]

Паша, будь аккуратен, у Анкилоза ДЦ абатменты целиковые и ломаются на молярах.

специально узнавал, ломаются из-за неправильной технической обработки (с малым охлаждением)

 

 

Паша, так держать, все замечания уже высказали.

 

Маленький совет, есть маленькие формирователи (и в шахту винта и в шахту заглушки, чтоб потом не раскапывать его, зарастает подлец))  Или 2 шарика коллапана сверху, он не превращается к кость..

[andr99]

С почином, Паша!