Какой метод аугментации выбрать в данном случае?

[Acidrocker]

Здравствуйте. Хочу спросить совета у более опытных коллег:

 

1. Зуб 3.6, атрофия вестибулярно. Думаю ставить одномоментно + НКР. Может, методом полужестких каркасов?

 

2. Зуб 1.5, удален 5 месяцев назад.

На первом скрине гребень совсем "дырявый", узкий, в самом узком месте около 5мм, и имеет выраженный вестибулярный наклон. Подозреваю, что молодую кость здесь просто не видно на срезах и гребень имеет вид примерно как на втором скрине (ближе к 1.4).

На третьем - срез дистальнее, к 1.6.

В этом случае наверное лучше делать в два этапа. Применять НКР? Какой метод аугментации посоветуете?

[Sahan]

Однозначно расщепление с НКР.

[Mane]

Согласен с сахан. Расщепление здесь катит :-)))!!!!!!

Добавлю что в первом кейсе можно еще перевернутые блоки замутить

[Doctorstomlis]

Однозначно расщепление с НКР.

Доброго времени суток.Расшифруйте,пожалуйста,что такое НКР.Я-начинающий хирург-имплантолог,поэтому не ругайте сильно,я ещё не во всех абривиатурах разбираюсь

[bullbull]

Направленная костная регенерация.

1. наверное, расщепление.

2. в полости рта всё в порядке? Как Вы думаете, какие причины плохого заживления? Может полужесткие каркасы?

3. одномоментно и те же каркасы.

только ИМХО от начинающего.

Интересно мнение знатоков

[ILGAMSA]

Доброго времени суток.Расшифруйте,пожалуйста,что такое НКР.Я-начинающий хирург-имплантолог,поэтому не ругайте сильно,я ещё не во всех абривиатурах разбираюсь

Направленная Костная Регенерация или НРК

[IvanK]

Однозначно расщепление с НКР.

+1

[doca]

Однозначно расщепление с НКР.

Расщепление без нкр с сохранением надкостницы-как думаете?

[carloss]

Расщепление без нкр с сохранением надкостницы-как думаете?

непредсказуемо.. имхо..  хотя может если отработать методику.. но даже небольшая отслойка у шейки чревата

[Acidrocker]

Спасибо за ответы. Буду планировать расщепление с НКР.
 

 

Направленная костная регенерация.

1. наверное, расщепление.

2. в полости рта всё в порядке? Как Вы думаете, какие причины плохого заживления? Может полужесткие каркасы?

3. одномоментно и те же каркасы.

только ИМХО от начинающего.

Интересно мнение знатоков

Никаких причин для плохого заживления не вижу, да и при осмотре все в порядке. Только на КТ такая вот ерунда..

[bullbull]

Что планируете ставить?

[Acidrocker]

Что планируете ставить?

SuperLine 4.5x10

для НРК - думаю, биогайд в два слоя и.. может, МР3?

Изменено 23 ноября, 2013 пользователем Acidrocker

[carloss]

SuperLine 4.5x10

для НРК - думаю, биогайд в два слоя и.. может, МР3?

именно биогайд больше имеет смысл, если сразу с фдм, чтобы натянуть на него

[red_butler]

SuperLine 4.5x10

для НРК - думаю, биогайд в два слоя и.. может, МР3?

Я бы имел на операции и винт диаметром 4.0, и по ходу определился

[Acidrocker]

именно биогайд больше имеет смысл, если сразу с фдм, чтобы натянуть на него

спасибо. А без фдм смысла нет? Я так понимаю, ставить его при торке больше 20?

[Acidrocker]

Я бы имел на операции и винт диаметром 4.0, и по ходу определился

все возможные запасные варианты будут. Полностью согласен, 4.0 тут больше подходит, он кстати на скриншоте и нарисован.

Изменено 24 ноября, 2013 пользователем Acidrocker

[bullbull]

спасибо. А без фдм смысла нет? Я так понимаю, ставить его при торке больше 20?

Я ставлю ФДМ при торке 30 и выше.

[IvanK]

Я ставлю ФДМ при торке 30 и выше.

ставил при 20 при одиночной имплантации - полет нормальный   

[andr99]

ставил при 20 при одиночной имплантации - полет нормальный   

а у меня был печальный опыт при одномоментной имплантации - торк около 20, поставил ФДМ, 2 недели - полет нормальный, через 3 недели пациент звонит - говорит попал сухарик, имплат немного сдвинулся. В результате винт, конечно, убрал.

[IvanK]

а у меня был печальный опыт при одномоментной имплантации - торк около 20, поставил ФДМ, 2 недели - полет нормальный, через 3 недели пациент звонит - говорит попал сухарик, имплат немного сдвинулся. В результате винт, конечно, убрал.

хирургический адреналин

[Acidrocker]

господа, а вертикальный пропил на всю глубину делать? Планирую пока тонким фиссурным бором, далее компрессорами мис. Майзингеровский набор заказали, но когда будет, не знаю.

[Bier]

а зачем вам весь майзенгеровский набор? Купили бы просто диски у них. Хотя мне больше у mrCurete диски понравились, они хоть и толще, то не ломаются.

[IvanK]

я пользуюсь фриосовскими дисками - нравятся 

 

а зачем вам весь майзенгеровский набор? Купили бы просто диски у них. Хотя мне больше у mrCurete диски понравились, они хоть и толще, то не ломаются.

+1 , зачем Вам все наборы? 

[Acidrocker]

2 Bier, IvanK: в целом нужно два набора в две клиники)

[IvanK]

2 Bier, IvanK: в целом нужно два набора в две клиники)

 

 

за цену майзенгера можно было 3 миса купить