Очень нужен совет по снимку! Киста!

[KDaniil]

Очень нужен совет. Обнаружили кисту. Предлагают в разных клиниках разные варианты! Какой выбрать наилучший? Кому верить? Замучился...

 

1)удалить половинку 6-го зуба, корень которого поражен и находится в кисте. Пролечить 5-ый зуб т.к. его задевает киста. На оставшуюся часть зуба и на 5-ый нанести коронки и в получившийся пробел установить протез. Или установить имплант.

 

«-» в том что придется стачивать соседние зубы для установки коронки.

 

 

2)Удалить 6-ой зуб полностью. Вместе с зубом возможно выйдет и киста. Пролечить 5-ый зуб. При удачном извлечении зуба реплантировать его обратно. Или установить имплант

 

«-» состоит в том что зуб приживется потом намертво (с костью сращивается) и удалить его потом будет большой проблемой (по словам Асии Хамитовны)

«-» потеря зуба. Скорее всего при удалении он сломается.

 

3)Залечить 5 и 6 зубы. Запломбировать каналы. Зделать резекцию корня зуба. С боку в челюсти проделать отверстие, удалить через него кисту и часть корня 6-го зуба, т.к. он поражен кистой.

«-» состоит в том что зуб утрачивает свою прежнюю стойкость

«-» травматичная операция!

 

4)Залечить 5 и 6 зубы. Запломбировать каналы.Возможно в 6-ой зуб вставить штифт. Зделать резекцию сбоку в челюсти. Выскрести кисту вокруг корня. Корень оставить на месте.

«-» травматичность

 

По каждому варианту вопросы:

 

1)верхушка второго корня 6-го зуба тоже имеет потемнение. Не начало ли это кисты? Если это будущая киста тогда надо целеком зуб удалять? Если показания 6-го зуба к удалению то почему не надо удалять 5-ый? Ведь его корень тоже затронут кистой?

 

2)Если ставить имплант будут ли щели между живыми зубами и имплантом? Если нет то образуются ли они потом? Не будет ли скоплений пищи в этих щелях?

 

3)Если на левом корне тоже маленькая киста то почему левый корень не надо удалять? Почему не надо удалять корень 5-го зуба, ведь он тоже задет кистой?

 

4)Что вставляется в образовавшуюся полость после удаления кисты? Чем закрывается дырка?? Почему Другие хирурги говорят об удалении зуба либо об удалении корня, если есть способ полностью сохранить зуб? Почему можно не удалять корень который был поражен кистой? Ведь он нездоровый, разве от него не начнет развиваться какой-нибудь нехороший процесс в дальнейшем? Если выскребать только кисту, сохраняя корень, выскребете ли вы маленькую кисту которая на левом корне 6-го зуба?

После выскребания кисты корень останется висеть в воздухе?

Если киста маленькая, например как на левом корне 6-го зуба, можно ли удалить ее через лечебный канал? (канал клторый пломбируют, где нерв)

Если киста прелставляет собой капсулу, то при выскребании она же лопнет и жидкость тяжелее будет выскребать из полости где будет и кровь и корни зубов и черти что там. Там даже будет ничего не видно. Какого размера делать «окошечко» чтобы можно было выскрести эту кисту?

[kromanion]

Уважаемый Daniil!Считаю,что надо начать с лечения каналов 6-го зуба,пока не трогая "пятерку".Судя по снимку,нерва в зубе уже нет,он неживой,а проходимость каналов хорошая.Обычно лечение таких зубов проходит замечательно,правда,не очень быстро.Результаты лечения должны быть видны на контрольных снимках через 2-3 месяца.Вероятность успеха при консервативном лечении очень высокая

[KDaniil]

так, а киста куда денется? она рассосётся? Или можно будет ее как то вытянуть через "хорошую проходимость каналов"?

[Bier]

Даниил, я вам советую найти хорошего врача терапевта и начать этот зуб лечить терапевтически. Без хирургии. Возможно вы потратите на это около 10-15т.р. но есть реальные шансы, что киста уйдет. И высасывать там ничего не нужно. Зуб после лечения закрыть коронкой.

 

 

Вы судя по предлагаемым вариантам обратились в какую-то поликлинику. Рааскажите подробнее, где живете и куда обратились.

[kromanion]

так, а киста куда денется? она рассосётся? Или можно будет ее как то вытянуть через "хорошую проходимость каналов"?

 

У Вас есть разрежение костной ткани в области верхушки корня из-за попадания через канал бактерий.Когда инфекции в канале не будет ( для этого туда вводится лекарство ), костная ткань сама потихоньку будет восстанавливаться. Но это произойдет не раньше чем через 5-6 месяцев. А вообще каждые 6 месяцев после окончания лечения делаются контрольные снимки в течение 4 лет. Если нет рецидива, тогда можно про кисту забыть. Это стандарт контроля качества эндодонтического лечения( лечения каналов)

[KDaniil]

Вы судя по предлагаемым вариантам обратились в какую-то поликлинику. Рааскажите подробнее, где живете и куда обратились.

 

Живу в Уфе. Обращался в 2 крупные поликлиники и в 3 частные клиники "Витадент". Последний вариант (4) предложеный в последнем Витаденте.

 

Спасибо за советы.

 

В Витаденте предложили вылечить 6 и 5 зубы в первый день. А на следующий сделать резекцию, удалить кисту а корень 6-го зуба, которого обволокла киста - оставить. Тогад пока не ходить сегодня туда? Еще подумать?

[kromanion]

Живу в Уфе. Обращался в 2 крупные поликлиники и в 3 частные клиники "Витадент". Последний вариант (4) предложеный в последнем Витаденте.

 

Спасибо за советы.

 

В Витаденте предложили вылечить 6 и 5 зубы в первый день. А на следующий сделать резекцию, удалить кисту а корень 6-го зуба, которого обволокла киста - оставить. Тогад пока не ходить сегодня туда? Еще подумать?

 

При качественном консервативном лечении Вы спокойно можете обойтись без хирургии.А резекция верхушки корня в данном сегменте нижней челюсти может пройти с некоторыми сложностями в виде повреждения нерва, проходящего поблизости.Об этом поинтересуйтесь у врача, предложившего Вам сразу хирургию

[сергей76]

однозначно пробовать лечить, на сегоднишний день современные препараты это позволяют,а возраст какой?

[Bier]

Ищите еще врачей терапевтов (стоматологов), уверен в Уфе есть специалисты, готовые взяться за этот зуб без хирургии.

[Большой Зеленый]

А я бы еще и пятый депульпировал.

По моему верхушка у него тоже в полости кисты

 

Очень нужен совет. Обнаружили кисту. Предлагают в разных клиниках разные варианты! Какой выбрать наилучший? Кому верить? Замучился...

 

1)удалить половинку 6-го зуба, корень которого поражен и находится в кисте. Пролечить 5-ый зуб т.к. его задевает киста. На оставшуюся часть зуба и на 5-ый нанести коронки и в получившийся пробел установить протез. Или установить имплант.

 

«-» в том что придется стачивать соседние зубы для установки коронки.

2)Удалить 6-ой зуб полностью. Вместе с зубом возможно выйдет и киста. Пролечить 5-ый зуб. При удачном извлечении зуба реплантировать его обратно. Или установить имплант

 

«-» состоит в том что зуб приживется потом намертво (с костью сращивается) и удалить его потом будет большой проблемой (по словам Асии Хамитовны)

«-» потеря зуба. Скорее всего при удалении он сломается.

 

3)Залечить 5 и 6 зубы. Запломбировать каналы. Зделать резекцию корня зуба. С боку в челюсти проделать отверстие, удалить через него кисту и часть корня 6-го зуба, т.к. он поражен кистой.

«-» состоит в том что зуб утрачивает свою прежнюю стойкость

«-» травматичная операция!

 

4)Залечить 5 и 6 зубы. Запломбировать каналы.Возможно в 6-ой зуб вставить штифт. Зделать резекцию сбоку в челюсти. Выскрести кисту вокруг корня. Корень оставить на месте.

«-» травматичность

 

По каждому варианту вопросы:

 

1)верхушка второго корня 6-го зуба тоже имеет потемнение. Не начало ли это кисты? Если это будущая киста тогда надо целеком зуб удалять? Если показания 6-го зуба к удалению то почему не надо удалять 5-ый? Ведь его корень тоже затронут кистой?

 

2)Если ставить имплант будут ли щели между живыми зубами и имплантом? Если нет то образуются ли они потом? Не будет ли скоплений пищи в этих щелях?

 

3)Если на левом корне тоже маленькая киста то почему левый корень не надо удалять? Почему не надо удалять корень 5-го зуба, ведь он тоже задет кистой?

 

4)Что вставляется в образовавшуюся полость после удаления кисты? Чем закрывается дырка?? Почему Другие хирурги говорят об удалении зуба либо об удалении корня, если есть способ полностью сохранить зуб? Почему можно не удалять корень который был поражен кистой? Ведь он нездоровый, разве от него не начнет развиваться какой-нибудь нехороший процесс в дальнейшем? Если выскребать только кисту, сохраняя корень, выскребете ли вы маленькую кисту которая на левом корне 6-го зуба?

После выскребания кисты корень останется висеть в воздухе?

Если киста маленькая, например как на левом корне 6-го зуба, можно ли удалить ее через лечебный канал? (канал клторый пломбируют, где нерв)

Если киста прелставляет собой капсулу, то при выскребании она же лопнет и жидкость тяжелее будет выскребать из полости где будет и кровь и корни зубов и черти что там. Там даже будет ничего не видно. Какого размера делать «окошечко» чтобы можно было выскрести эту кисту?

 

Вы наверное слабо представляете что такое киста.

это уже полость в челюсти т.е. пустота .После устранения причины .полость кисты заполнится костной тканью..

[KDaniil]

мне 30 лет. Вчера ходил к врачу у которого решил лечиться. Предварительно распечатав ваши советы, дал почитать ей. Она сказала что советы дельные. Можно и поробовать полечить. Решили сделать так: пока прочистить каналы 6-го зуба (в любом случае это надо делать). Прочистили, там столько черноты было! и неприятный запах. Положили какоето лекарство туда..

Кстати сделали снимок еще один. На нем хорошо видно что и 5-ый зуб вовлечён в кисту.

Сегодня пойду снимать лекарство с 6-го, пломбировать его и лечить 5-ый. А завтра наверно резекцию делать. Но корень решили не трогать. Врач сказала что сейчас много современных медикаментов котороые позволяют прочистить полость и обработать корень зуба. Возможность рецидива минимальна.

Не знаю так ли это..

 

Ещё вчера врач прощупала пальцами обе стороны челюсти и сказала что там где

киста, чувствуется, что это место немножко выпуклое и мягкое.. сказала что

похоже что костная ткань "разъелась" почти до края

не знаю наскольок травматична будет резекция.. врач сказала что нервный канал идет далеко от зубов.. нерв не заденем.

[kromanion]

мне 30 лет. Вчера ходил к врачу у которого решил лечиться. Предварительно распечатав ваши советы, дал почитать ей. Она сказала что советы дельные. Можно и поробовать полечить. Решили сделать так: пока прочистить каналы 6-го зуба (в любом случае это надо делать). Прочистили, там столько черноты было! и неприятный запах. Положили какоето лекарство туда..

Кстати сделали снимок еще один. На нем хорошо видно что и 5-ый зуб вовлечён в кисту.

Сегодня пойду снимать лекарство с 6-го, пломбировать его и лечить 5-ый. А завтра наверно резекцию делать. Но корень решили не трогать. Врач сказала что сейчас много современных медикаментов котороые позволяют прочистить полость и обработать корень зуба. Возможность рецидива минимальна.

Не знаю так ли это..

 

Ещё вчера врач прощупала пальцами обе стороны челюсти и сказала что там где

киста, чувствуется, что это место немножко выпуклое и мягкое.. сказала что

похоже что костная ткань "разъелась" почти до края

не знаю наскольок травматична будет резекция.. врач сказала что нервный канал идет далеко от зубов.. нерв не заденем.

 

При лечении подобных зубов лекарство вносится не на 1 день, если речь идет о нехирургическом лечении. Но, видимо, Вашему врачу виднее. Желаю побыстрее поправиться.

[Dr. Smile]

Кстати сделали снимок еще один. На нем хорошо видно что и 5-ый зуб вовлечён в кисту.

Сегодня пойду снимать лекарство с 6-го, пломбировать его и лечить 5-ый. А завтра наверно резекцию делать.

Перед тем, как лечить пятый, очень желательно, чтобы доктор проверил его, живой ли он - это легко сделать холодной водой или льдом, или, как вариант, разогретым инструментом (или гуттаперчей). Вполне возможно, что 5-ка живая, в этом случае ее лечить не надо.

[KDaniil]

5-ку уже пролечили вчера. в 6-ку установили штифт и запломбировали. В ходе лечения делали снимки.

После лечения стало видно что в верхушку заднего кореня 6-ки пломба дошла до окнца и даже прошла в маленькое потемнение около корня(такая белая субстанция просматривается). Врач сказала что именно это небольшое количество попавшее в зарождавшуюся кисту постепенно вылечит ее.

в переднем корен тоже самое. В кисту (с верхушки переднего корня 6-ки) попало чтото (наверное часть пломбы, оно же и как лекарство). Но его не достоточно для залечивания кисты. Кисту всеравно удалять..

И еще у меня ощущение что врач, сказав что корень оставит, а кисту удалит - лукавит. Наверно чтоб не пугать меня. Под анастезией всеравно ничего не чувствуется.. что она там будет удалять.

Корень наверное нельзя оставлять

[Bier]

для залечивания кисты не нужно лекарство, нужен чистый и хорошо запломбированный канал

[svp]

Я себе недавно лечил маленькую кисту под 10 лет назад депульпированным зубом и мне лекарства клали 2 раза: сначала на неделю, затем на месяц. После этого запломбировали, поставили вкладку и коронку. Через неделю спокойно жую на этом зубе. Конечно, многое зависит от врача, но алгоритм перелечивания каналов состоит именно в грамотно сделанном перелечивании каналов, всё! Поэтому полностью поддерживаю Bier.

2KDaniil: если хотите, чтобы зуб простоял долго, не надо ставить штифты, делайте вкладку с коронкой, она (вкладка) лучше распределяет нагрузку, а у пломбы, которой заливают штифт, больше напряжение, т.к. эта масса застывает прямо у вас во рту. Установка вкладки с коронкой, конечно, дороже но со временем окупается, да и к стамотологу лишний раз ходить не великое удовольствие, согласитесь?

[KDaniil]

Сделали операцию. Не лучшее удовольствие. Делали 2 часа. Кость оказалась очень толстой. Гной был зеленого цвета и размеры кисты были гораздо бОльшими относительно размеров на снимке. На снимке она (киста) снялась както в профиль. В общем все почистили, обработали перекисью какойто, зашили. Сейчас хожу с опухшей щекой. Вот. Остается надеяться что все закончилось и что все благополучно заживет и восстановится.

Спасибо всем за поддержку и за добрые советы!