Восстановление центральных резцов

[Heatshock]

Девушка 1987 г.р. Жалобы: эстетические, хочет выровнить цвет.

Предложено восстановление 21 зуба вкладкой космопост и коронкой Емакс. 11 полировка, 22 лечение кариеса медиально.

 

http://cs322825.vk.me/v322825414/3130/vCxxFHfop98.jpg

http://cs322825.vk.me/v322825414/3139/pbuwB2v4mfA.jpg

http://cs322825.vk.me/v322825414/3142/Z8NMg8Ves1U.jpg

http://cs322825.vk.me/v322825414/314b/bqYEVUnGs3I.jpg

http://cs322825.vk.me/v322825414/3154/Y5tb0EM4LTE.jpg

http://cs322825.vk.me/v322825414/315d/l8d-obmHmzg.jpg

http://cs322825.vk.me/v322825414/3166/B2xoCdA4yvE.jpg

http://cs322825.vk.me/v322825414/316f/4OkAsRrUuG0.jpg

 

С первой попытки не попадаем в цвет.

 

http://cs322825.vk.me/v322825414/3178/a0q4GFuy7aU.jpg

http://cs322825.vk.me/v322825414/3181/t3eof_14sSE.jpg

 

Решаем подкрасить коронку

http://cs322825.vk.me/v322825414/318a/Yn9nZPAXZus.jpg

Теперь цвет получше, но коронка в помойку ибо поплыла керамика

 

Песок перед фиксацией

http://cs322825.vk.me/v322825414/3193/hp7lOx-lW1Y.jpg

http://cs322825.vk.me/v322825414/319c/tDcGQFkSEow.jpg

 

Сразу после фиксации

http://cs322825.vk.me/v322825414/31a5/Xzg44fERM5A.jpg

http://cs322825.vk.me/v322825414/31d2/CyOUOQtuiMc.jpg

http://cs322825.vk.me/v322825414/31f6/Vb8SYNRxUpE.jpg

Через неделю

http://cs322825.vk.me/v322825414/31ae/8oIcKzNL-6I.jpg

http://cs322825.vk.me/v322825414/31b7/cMo-4hDV3vc.jpg

http://cs322825.vk.me/v322825414/31c0/gKNr9mqkP3c.jpg

http://cs322825.vk.me/v322825414/31c9/zAU3XrJz4qE.jpg

http://cs322825.vk.me/v322825414/31e4/Tq58fK1G7E0.jpg

http://cs322825.vk.me/v322825414/31ed/H9BbAvLDBL4.jpg

 

Эта коронка фиксировалась в начале лета и кейс стал историческим.    Так как это последний мой кейс, когда я работал без коффера и последний кейс, когда мы с техником чего-то подкрашивали на емаксе, теперь всегда переделка в случае ошибки по цвету.

 

[АнтонТЛТ]

Эндо переделывали?

[Heatshock]

Эндо переделывали?

переделывали

[ходок]

А почему emax не подкрасить?

[komar56]

Ну да. Красочка пятнами.

[ю.юрий]

Цвет всё равно в серый отдаёт , опаловости не хватает, стоило заглушить прозрачность в режущей трети  .

[Mane]

в общем неплохо.

хотел спросить про кофер, новы сами все написали.

 

вопрос по фото - почему они все "желтят"? может какие то настройки? хотелось бы более естесственных оттенков.

 

на что фиксировали? какой бонд?

 

спасибо за кейс.

[Heatshock]

А почему emax не подкрасить?

плывет керамика, после запекания. Техники говорят что допекать можно максимум 1 раз. 

[Heatshock]

Цвет всё равно в серый отдаёт , опаловости не хватает, стоило заглушить прозрачность в режущей трети  .

Соглашусь. Не могу сказать, что полностью был удовлетворен результатом. Но пациентке очень понравилось, поэтому зафиксировали

[Heatshock]

в общем неплохо.

хотел спросить про кофер, новы сами все написали.

 

вопрос по фото - почему они все "желтят"? может какие то настройки? хотелось бы более естесственных оттенков.

 

на что фиксировали? какой бонд?

 

спасибо за кейс.

Спасибо.

 

Настройки стандартные, возможно чего-то с балансом белого. Но я загружаю фотографии через вконтакте, там все автоматически краснит. На мониторе у меня фотографии значительно более естественного оттенка

 

Все цельнокерамические реставрации фиксирую на Choise2 от Биско. Бонд All Bond 2

[ю.юрий]

 

 

Но пациентке очень понравилось, поэтому зафиксировали

Ну это тоже положительный результат . 

[Heatshock]

Ну это тоже положительный результат .

 

в целом да. Меня еще смущало пятнышко у шейки...

[M@estro]

Мне нравится. Спасибо за кейс!

[Heatshock]

Мне нравится. Спасибо за кейс!

пожалуйста! =)

[DoctorN]

в целом да. Меня еще смущало пятнышко у шейки...

оно совершенно естественно гармонирует с пигментированным налетом нижних зубов

[ю.юрий]

Тоже хотел сказать , совершенно не напрягает , наоборот придаёт естественность.

[Heatshock]

Спасибо за отзывы, коллеги

[zybnaya feya]

А не напрягает никого перфорация корня и примерно 7 мм пустой апикальной трети? 

[Heatshock]

А не напрягает никого перфорация корня и примерно 7 мм пустой апикальной трети?

 

хороший вопрос. Тоже меня смущал. Но не помню, что мне на это ответил терапевт. Завтра переспрошу и отпишу сюда

[zybnaya feya]

хороший вопрос. Тоже меня смущал. Но не помню, что мне на это ответил терапевт. Завтра переспрошу и отпишу сюда

ответ его должен был быть один-в переделке ендо еще ДО фиксации! 

Если ваш терапевт не смог нормально пройти канал центрального резца без коронковой части,то поверьте,через "дирочку" в коронке в случае обострения он еще пару перф натыкает....

[Arcus]

А не напрягает никого перфорация корня и примерно 7 мм пустой апикальной трети? 

Вначале не заметил, а после Вашей записи обнаружил это. 

Желтый - корень, красный - канал, синий - корневая пломба.

[M@estro]

то поверьте,через "дирочку" в коронке в случае обострения он еще пару перф натыкает....

 

Думаю,там хирург поработает

[Heatshock]

поверьте,через "дирочку" в коронке в случае обострения он еще пару перф натыкает....

в случае обострение думаю направлю к хирургу на резекцию

я не думаю, что есть хоть 1 терапевт на свете способный лечить обострение сделав "дирочку" в коронке и незаметно пройти до апекса через циркониевый штифт.

[Heatshock]

Итак, снимки до лечения:

http://cs322825.vk.me/v322825414/3242/W5CFdnUS5AY.jpg

http://cs322825.vk.me/v322825414/324a/ufs8wo_SWJs.jpg

 

Ранее канал был запломбирован цементом. Судя по снимкам, в том месте где цемент кончался, файл и ушел в перфо. Терапевт говорит, что ничего не кровило.

Коллеги, а канал не может идти таким образом? На сколько это возможно?

Изменено 6 августа, 2013 пользователем Heatshock

[DoctorN]

Итак, снимки до лечения:

 

 

 

Ранее канал был запломбирован цементом. Судя по снимкам, в том месте где цемент кончался, файл и ушел в перфо. Терапевт говорит, что ничего не кровило.

Коллеги, а канал не может идти таким образом? На сколько это возможно?

нет,на снимке даже видно куда он уходит на самом деле.но не факт что будут какие то неприятности